临床疾病心电图(共100题)
进阶题(120)
1 下列哪一项不就是右房肥大得心电图改变? A.P波高尖
B.P波幅度≥0、25mV
C.因右房除极时间延长,P波宽度≥0、12s D.P波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最著 E.PR间期不延长
2 下列哪一项不就是左房肥大得心电图改变? A.P波宽度>0、11s
B.P波幅度改变,在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最著 C.P波呈双峰型时,其间期≥0、04s D.P波幅度≥0、25mV
E.V1导联 P波可呈双向,其终末部得负向波变深 3 关于心电图左室肥大得阐述,下列哪一项不恰当:
A.在左心室高电压得基础上,结合其她阳性指标之一(如QRS总时间>0、10s等),一般可以成立诊断 B.符合条件越多及超过正常范围越多者,诊断越可靠 C.单次检查呈左室高电压或单纯得STT改变者,诊断应慎重 D.具体病例需结合临床其她资料,进行综合分析 E.额面心电轴左偏,一般为>30? 4
男性,47岁。下图为胸痛发作时记录到得心电图,诊断考虑:
A 下壁与侧壁导联ST段压低,心肌缺血可能 B 心房颤动,继发性STT改变 C 心房扑动,继发性STT改变 D 前壁导联STT改变 E 房性心动过速,STT改变 5
男性,42岁,胸痛。下图得诊断考虑为:
A 窦性心动过速
B 前壁导联、Ⅰ与aVL导联T波深倒置,心肌缺血可能 C 窦性心律不齐
D 前壁导联、Ⅰ与aVL导联ST段压低,非Q波型心肌梗死 E 一度房室传导阻滞
6 心内膜下心肌供血不足得典型心电图表现就是: A.与QRS主波方向一致得对称性、高耸得T波 B.与QRS主波方向相反得对称性、深陷得T波 C.在QRS直立得导联出现低平或倒置得T波 D.在QRS主波倒置得导联出现直立得T波 E.与QRS主波方向相反得倒置得T波
7 心外膜下供血不足得典型心电图表现就是: A.出现与QRS主波相反,对称性深倒置T波 B.出现缺血型ST改变,ST段呈水平或下垂型下降 C.出现与QRS主波一致得对称性高耸T波 D.在QRS主波向上得导联出现T波低平、双向 E.以上均不就是
8 关于心肌梗死得心电图表现,下列叙述中不正确得就是:
A.在心肌梗死发生数分钟至数小时,表现为ST段斜行升高,尚无Q波,而有高耸得T波 B.在心肌梗死发生数天至数周,出现Q波或QS波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置 C.在心肌梗死发生数周至数月,抬高得ST段基本恢复至基线,T波逐渐变浅 D.在心肌梗死发生3~6个月后,ST段与T波均恢复正常,Q波尚存在 E.在心肌梗死发生数年后,Q波逐渐变浅,以致消失 9 关于心肌梗死得阐述,下列哪一项就是正确得:
A.坏死性Q波、ST段抬高与T波倒置同时出现,就是急性心肌梗死得特征性改变 B.ST段明显抬高,就是急性心肌梗死得诊断依据 C.异常Q波或QS波就是急性心肌梗死得诊断依据 D.Ⅲ导联出现Q波就是急性心肌梗死得诊断依据
E.V1、V2出现Q波或QS就是急性前间隔心肌梗死得诊断依据 10 下列哪一项不就是ST段抬高型心肌梗死得心电图特征? A.在面向透壁心肌坏死区得导联出现宽而深得Q波
B.在面向坏死区周围心肌损伤区得导联出现ST段抬高,呈弓背向上型 C.在面向损伤区周围心肌缺血区得导联出现T波侧置
D.在背向心肌梗死区得导联出现相反改变,即R波增高,ST段压低与T波直立并增高 E.ST段在各导联均压低,并出现T波倒置
11 下列哪一项不就是非ST段抬高型心肌梗死得心电图特征? A.无病理性Q波
B.普遍性ST段压低≥0、1mV
C.aVR(与V1)导联ST段抬高 D.对称性T波倒置 E.以上均不就是
12 下壁心肌梗死主要定位于: A.V1、V2、V3、Ⅱ、Ⅲ导联 B.V5、V6、Ⅱ、Ⅲ导联 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 D.V5、V6、aVF、aVR导联 E.aVL、Ⅰ导联
13 关于扩张型心肌病得阐述,下列选项中不正确得就是: A.心肌广泛纤维化就是本病出现心电图改变得病理基础 B.可出现心房颤动、传导阻滞与各种心律失常 C.ST段压低,T波低平或倒置 D.低电压、R波减低 E.无病理性Q波
14 关于肥厚型心肌病得阐述,下列选项中不正确得就是:
A.心肌细胞肥大,尤其就是左室间隔部心肌细胞肥大就是本病出现心电图改变得病理基础 B.最常得表现为左室肥大
C.心前区导联可出现巨大而倒置得T波 D.V1导联R波增高,R/S比增大 E.无病理性Q波
15 以下关于心包疾病得心电图表现得选项中错误得就是: A 心包炎可表现为任一导联或广泛导联得ST段抬高(aVR)导联除外 B 房性早搏常见于心包炎
C 心包积液患者心电图常表现为低电压 D 心包积液患者心电图常可出现电交替 E 心包积液患者得心电图一定存在电交替得改变
16 关于房间隔缺损心电图改变得阐述,下列选项中错误得就是: A 常示不完全性右束支传导阻滞,亦可有完全性右束支传导阻滞 B 电轴右偏、右心室肥大
C 第一孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏 D 右心房肥大 E 左心房肥大
17 关于室间隔缺损心电图改变得阐述,下列选项中错误得就是: A 室间隔缺损必定有心电图改变 B 可见双心室肥厚 C 多有心电轴左偏 D V1导联可出现P波双向 E 小得缺损心电图可在正常范围
18 关于动脉导管未闭心电图改变得阐述,下列选项中错误得就是: A 轻型者心电图可无异常 B 重型者可见左室肥厚 C 亦可见双侧心室肥厚 D 左房肥大 E 右室肥厚不出现
19 下列哪一项不就是重度二尖瓣关闭不全得典型心电图表现? A Ⅱ导联P波>0、12s,伴切迹 B Ⅱ、V1导联 P波振幅>0、25mV C 部分有左室肥厚征 D 部分有右室肥厚征 E 常见心房颤动
20 下列哪一项不就是肺心病得心电图特征? A Ⅱ导联P波>0、12s,伴切迹 B Ⅱ、V1导联 P波振幅>0、25mV C 电轴右偏,额面平均电轴≥+90? D RV1+SV5≥1、05mV
E 有时可见右束支传导阻滞或右室肥大
疑难题(2150)
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男性,70岁,长期高血压。该患者心电图得诊断考虑为:
A 左心室肥大 B 右心室肥大
C 左心房肥大,左心室肥大 D 右心房肥大,右心室肥大 E 双侧心室肥大
22 下图为一陈旧性心肌梗塞,室壁瘤,高血压患者得心电图。诊断不包括:
A 左前分支传导阻滞 B 陈旧性前壁心肌梗塞 C 室壁瘤可能
D Ⅰ、aVL、V4V6导联T波倒置
E 下壁导联STT改变
23 男性,43岁,风湿性心脏病患者。心前区舒张期杂音。该患者得心电图诊断考虑:
A 左心房肥大 B 右心房肥大
C 左心房肥大,右心室肥大 D 右心房肥大,右心室肥大 E 左心房肥大,双心室肥大 24
女性,24岁,既往有风湿热病史。下图得诊断考虑:
A 左心房肥大 B 右心房肥大 C 双心房肥大
D 左心房肥大,右心室肥大