4.3.4职工个人职业健康监护档案

三、工作经历 年月日 车间 工种 有害因素名称 检测结果 防护措施 记录人 注：检测结果填写当年作业场所本岗位职业病危害因素检测结果。

四、职业健康检查情况 体检类别 年月日 岗前 职业健康检查异常结果 职业健康检查结论 岗中 离岗 随访 应急 体检机构名称 记录人 注： 1、职业健康检查异常结果主要填写与所从事职业相关的健康检查项目异常情况。 检查结论应根据将要从事或正在从事的工种及体检情况填写：可以从事某工种 工作；职业禁忌症；复查；医学观察；建议职业病诊断及是否调离某工种工作等。

五、职业病诊断及治疗情况 年月日 职业病诊断情况 诊断机构名称 治疗情况 治疗单位 记录人 注：1、职业病诊断情况填写具体职业病名称和程度。

2、治疗情况主要填写治疗后结果，包括无效、好转、治愈等。

用人单位法定代表人（签章）： 用人单位公章：

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