内分泌代谢疾病病人的护理练习试卷1试题

由天下分享时间：2024/11/1 21:31:40 加入收藏我要投稿点赞

内分泌代谢疾病病人的护理练习试卷1

(总分：68.00，做题时间：90分钟)

一、 A2型题(总题数：13，分数：26.00)

1.男，20岁。Graves病患者。甲亢症状典型，B超示甲状腺位子胸骨后。治疗方案首选为（）（分数：2.00）

A.甲状腺次全切除 √ B.普萘洛尔 C.甲状腺放疗 D.复方碘液 E.甲状腺全切除解析：

2.某男，50岁，糖尿病患者。双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳（）（分数：2.00）

A.饮食疗法+胰岛素 √ B.饮食疗法+运动疗法 C.饮食疗法+二甲双胍 D.饮食疗法+格列本脲 E.运动疗法+胰岛素解析：

3.某男，50岁，无症状，BM128.5kg/m2，发现血糖升高1年。现空腹血糖7.83mmol/L，尿糖、尿酮、尿蛋白均阴性。该患者药物治疗应首选（）（分数：2.00） A.胰岛素 B.格列本脲 C.二甲双胍 √ D.格列本脲+胰岛素 E.格列齐特解析：

4.某男，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷住院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次/min，BP152/88mmHg，肝右肋下1cm，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46%，血尿素氮25mg/dl，血糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）（分数：2.00） A.脑血管意外 B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 √ D.肝性昏迷 E.尿毒症解析：

5.某男，身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大（）（分数：2.00） A.糖尿病 B.单纯性肥胖

C.脑垂体前叶功能亢进 D.肾上腺皮质功能亢进 E.以上均有可能 √

解析：

6.某女，一日尿量在4000ml以上，尿比重为1.028，下列哪种情况的可能性最大（）（分数：2.00） A.尿崩症 B.慢性肾小球肾炎 C.糖尿病 √ D.服利尿药的作用 E.大量饮水后解析：

7.男，60岁。有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿哕音，心率110次/分，BP130/60mmHg，左侧巴彬斯基征可疑，白细胞(13～13.5)×109/L，尿糖(+++)，酮体(-)。此例昏迷最可能的原因为（）（分数：2.00） A.脑血管意外

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 √ C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.感染中毒性脑病 E.以上都不是解析：

8.某女，48岁。多饮、多尿伴体重下降3个月就诊。身高158cm，体重51kg，尿糖(++++)，尿酮(-)，空腹血糖19.5mmocl/L，HbAIc9.5%。应选择（）（分数：2.00）

A.饮食控制加双胍类药物 B.单纯饮食控制

C.饮食控制加胰岛素治疗 √ D.饮食控制加α-糖苷酶抑制剂 E.饮食控制+运动疗法解析：

9.某女，65岁，糖尿病10年。BUN14.6mml/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白(+++)，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24U，出现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗，最可能的原因为（）（分数：2.00） A.肝功能不全 B.酮症酸中毒

C.肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应 √ D.胰岛素瘤

E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷解析：

10.某女，30岁。半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能诊断为（）（分数：2.00） A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.Cushing病 √ D.异位ACTH综合征 E.糖尿病解析：

11.某男，72岁，因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖＜7.8mmol/L，再进一步查餐后2小时血糖＜11.1mmol/L，此时可诊断为（）（分数：2.00）

A.一过性血糖高 B.Ⅰ型糖尿病 C.Ⅱ型糖尿病 D.糖耐量异常 √ E.非糖尿病解析：

12.某女，70岁，2型糖尿病患者，体态肥胖。“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当（）（分数：2.00） A.运动疗法 √ B.注射胰岛素 C.应用抗生素 D.加大降糖药剂量 E.补充碳酸氢钠解析：

13.某男，78岁，糖尿病人患病己多年，但三多一少表现不明显，尿糖常(--)，本病人已口服拜糖平，不知近一周～两周控糖效果如何，应以下哪种化验可提供此信息（）（分数：2.00） A.晨尿糖

B.糖化血清蛋白 √ C.空腹血糖 D.餐后2h血糖 E.糖化血红蛋白解析：

二、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)

14.糖尿病的饮食和运动疗法，恰当的为（）（分数：2.00）

A.应按患者实际体重计算总热量

B.糖类产生热量应占总热量的50%～60% √ C.运动应在餐前进行

D.脂肪产生热量占总热量应少于30% E.运动时间宜长解析：

15.糖尿病毛细血管间肾小球硬化症临床上尿液的主要特点为（）（分数：2.00） A.尿糖较前增多 B.大量血尿

C.尿中有大量白细胞和管型 D.持续性蛋白尿 √ E.出现酮尿解析：