外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案
常见症候要点
一） 风寒束表证：恶寒重，发热轻，无汗，头颈强痛，鼻塞声重，鼻涕清稀，
或有咽痒咳嗽，痰白稀，口不渴，肢节酸痛。舌苔薄白。
二） 风热犯表证：发热重，微恶风寒，鼻塞流黄浊涕，身热有汗或无汗，头痛，
咽痛，口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄。
三） 暑湿袭表证 : 恶寒发热，头重，胸腹闷胀，恶呕腹泻，肢倦神疲，或口中黏
腻，渴不多饮。舌苔白腻。
四） 卫气同病证：自觉发热重，烦渴，小便短赤，舌红苔黄，恶寒或恶风，或
高热寒战，流涕，咽痒咽痛，头痛头胀，喷嚏。舌红苔薄黄或黄腻。
常见症状 /证候施护
一）恶寒、发热
1.
观察体温变化及汗出情况。
汗出较甚切忌当风，并及时更衣；风寒束表者注意保暖。保持口腔清洁，鼓励多饮温开水。 遵医嘱物理降温。
遵医嘱刮痧，取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。 遵医嘱中药保留灌肠。 遵医嘱中药泡洗。
二）头痛
．观察头痛部位、性质、程度、伴随症状及持续时间。 ．改变体位时动作要缓慢。
．遵医嘱穴位按摩，取太阳、印堂、百会、合谷、风池等穴。 ．遵医嘱耳穴贴压，取神门、皮质下、肺德邦、等穴。 三）咳嗽、咳痰
2. 3. 4. 5. 6. 7.
1. 2. 3. 4.
观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及痰液的量、颜色、性状等。
咳嗽剧烈时取半卧位。
教会有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。
遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、下屏尖等穴。
四）鼻塞、流涕
1. 2.
观察鼻塞情况及涕液颜色、性质等。 掌握正确的擤涕方法。
3. 遵医嘱穴位按摩，鼻塞时按摩迎香、鼻通等穴。 4.
遵医嘱耳穴贴压，取肺、内鼻、外鼻、气管等穴。
中医特色治疗护理
2. 中药保留灌肠（详见附录 2）. 3. 中药泡洗（详见附录 4. 穴位按摩（详见附录 （一）药物治疗
1.
内服中药 (1)
辛温解表剂宜趁热服，药后加被安卧啜服热稀粥 ，以助汗出。
(2)
辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。
(3)
其他详见附录1.
2. 注射给药 （详见附录 1）. 3.
外用中药 （详见附录 1）.
（三）特色技术
1刮痧（详见附录2）
.
5. 耳穴贴压（详见附录
四、健 康指导
（一）生活起居
1. 年老体弱、反复外感者练习太极拳、八段锦等中国传统养身保健操，以增
加体质。 （二）饮食指导
饮食清淡易消化、 忌食辛辣油腻之品，忌烟酒。
风寒束表证: 宜食解表散寒的食品，如生姜、葱白、红糖等。食疗方：红
糖生姜饮等。
2. 风热犯表证: 宜食疏风清热、宣肺化痰的食品，如西瓜汁，荸荠汁、金银
花茶等。
3. 暑湿袭表证: 宜食清热解暑、理气化湿的食品，如丝瓜、冬瓜、緑豆汤等。4. 卫气同病证:
宜食养阴透热、益肺生津的食品，如藕汁、梨汁、荸荠汁等。（三）情志调理
1. 加强与患者的沟通，避免不良情绪。
2. 向患者讲解本病的发生，发展及转归。
五护理效果评价
、
附：外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表
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外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表
医院： 患者姓名：
症候诊断： 寒束表证
一、护理效果评价
主要症状 主要辩证施护方法 恶寒（） 发热（） 科室：
性别： 风
入院日期: 年龄： 风热犯
表证
出院日期：
文化程度：
住院天数：
纳入中医临床路径： 是（）否（）
（）暑湿袭表证 （）卫气同病证 （）其他：
护理效果 应用次数：次，应用时候：天 好（） 较好（） 一般天 （） 差（） 天 天 好（） 较好（） 一般（） 差（） 中医护理技术 1. 监测体温（） 2. 口腔护理（） 3. 物理降温（） 4. 其他护理措施： 1. 病情观察（） 2. 其他护理措施（） 1. 刮痧（） 2. 中药保留灌肠（）应用次数： 次，应用时候： 天 3. 中药泡洗（）应用次数： 4. 其他（）应用次数： 1.穴位按摩（）应用次数： 2?耳穴贴压（）应用次数： 3.其他：（）应用次数： 次，应用时候： 次，应用时候： 次，应用时候： 次，应用时候： 次，应用时候： 天 天 头痛（） 咳嗽（） 咳痰（） 1. 病情观察（） 2. 体位护理（） 3. 有效咳嗽咳痰（） 4. 翻身拍背（） 5. 其他护理措施（） 1 .病情观察（） 2. 有效擤涕（） 3. 其他护理措施（） 1?耳穴贴压（）应用次数： 2.其他：（）应用次数： 次，应用时候： 次，应用时候： 天 天 好（） 较好（） 一般（） 差（） 鼻塞（） 流涕（） 1.穴位按摩（）应用次数： 2?耳穴贴压（）应用次数： 3.其他：（）应用次数： 次，应用时候： 次，应用时候： 次，应用时候： 天 天 天 好（） 较好（） 一般（） 差（） 其他：（）（请注明） 1. 2. 3. 好（） 较好（） 一般（） 差（） 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 依从 患者对护理的满意度 不依从 满意 部分依从 一般 不满意 中 医 护 理 技 术 刮痧 中药保留灌肠 中药泡洗 穴位按摩 耳穴贴压 健康指导 签名 / 责任护士签名： / / 上级护士或护士长签名： 三. 对本病中医护理方案的评价 ：实用性强（）实用性较强（）实用性一般（）不实用（） 改进意见： 四. 评价人（责任护士）姓名：
技术职称:
完成日期:
护士长签字:
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中医护理方案73513
