妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷14
(总分：50.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：16，分数：32.00)
1.若宫颈癌被证实，临床分期为Ⅱa，病人一般情况好，其最合适的治疗方法是下列哪项 （分数：2.00） A.放射治疗 B.宫颈癌根治术 √ C.宫颈锥形切除术 D.抗癌化学治疗 E.继续观察，定期随诊 解析：
2.关于子宫肌瘤下列哪项是错误的 （分数：2.00）
A.黏膜下子宫肌瘤较常发生月经过多和不规则出血 B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多 C.膀胱充盈时，较大肌瘤可由腹部触到 D.较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转 E.浆膜下肌瘤最易引起不孕 √ 解析：
3.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是下列哪项 （分数：2.00）
A.子宫内膜腺囊型增生过长 B.子宫内膜腺型增生过长
C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型 √ D.增殖期子宫内膜 E.萎缩型子宫内膜 解析：
4.能促进子宫内膜增生的肿瘤是下列何种 （分数：2.00） A.卵巢内胚窦瘤 B.卵巢颗粒细胞瘤 √ C.卵巢无性细胞瘤 D.纤维瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤 解析：
5.某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整，表面光滑，无粘连，无腹水，其余各处未见明显癌灶。术后病理提示：腹腔冲洗液未见癌细胞，但左髂外淋巴结可见转移。该病人手术病理分期为下列哪项 （分数：2.00） A.Ⅰc期 B.Ⅰa期 C.Ⅲa期 D.Ⅲb期 E.Ⅲc期 √ 解析：
6.早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的 （分数：2.00） A.宫颈刮片
B.性交后出血 C.白带臭
D.宫颈活体组织检查 √ E.宫颈重度糜烂质硬 解析：
7.子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做下列哪种治疗 （分数：2.00）
A.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术 B.子宫颈锥切术
C.子宫次全切除及双附件切除 D.较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术
E.广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术解析：
8.子宫肌瘤月经量增多的主要原因是下列哪项 （分数：2.00） A.子宫肌层肥厚 B.子宫肌瘤变性
C.子宫内膜面积增大 √ D.子宫肌瘤增大迅速 E.子宫肌瘤影响子宫收缩 解析：
9.下列哪种情况与子宫内膜增生过长关系密切 （分数：2.00） A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.多次人工流产 D.卵巢颗粒细胞瘤 √ E.卵巢胚胎性瘤 解析：
10.卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别以下哪项正确 （分数：2.00） A.解剖部位一致 B.两者病因不同 √
C.前者一般为双侧，后者为单侧 D.抗炎药都可使其缩小或消失 E.前者壁薄，后者一般壁较厚 解析：
11.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变 （分数：2.00） A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢巧克力囊肿 √ D.慢性盆腔结缔组织炎 E.慢性输卵管炎 解析：
12.子宫肌瘤影响月经量的主要因素为下列哪项 （分数：2.00） A.肌瘤数目 B.肌瘤大小
√ C.年龄
D.肌瘤有无变性 E.肌瘤部位 √
解析：解析：肌瘤生长在浆膜下，不会造成宫腔面积的明显增大；生长在黏膜下，临床表现为经血淋漓不净，经期时间明显延长；生长在肌壁间，则使宫腔面积有明显增大，内膜面积增大，子宫收缩不良或内膜增生过长，致使经量明显增多。
13.女性，50岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢肿囊肿约
15cm×10cm×10cm大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常，切下右侧卵巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为“卵巢黏液性腺癌”。该患者的手术范围应该为下列哪项
（分数：2.00）
A.单纯右侧卵巢囊肿切除 B.双侧附件切除
C.全子宫、双侧附件及大网膜切除 √ D.全子宫和右侧附件切除
E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除 解析：
14.女性，30岁，停经3个月，无不适。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，其左上方有一质硬肿块，约5cm×4cm×3cm大小，B超超声检查提示：宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生下面哪种变性 （分数：2.00） A.玻璃样变性 B.囊性变 C.肉瘤样变 D.红色变性 √ E.黏液样变性 解析： 15.宫颈腺癌 （分数：2.00）
A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失 √ B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由纤维母细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞 D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性 E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂相大于5个／HP 解析：
16.好发于儿童的卵巢肿瘤是下列哪项 （分数：2.00） A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 √ C.畸胎瘤 D.颗粒细胞瘤 E.勃勒纳瘤 解析：
二、 A3/A4型题(总题数：1，分数：8.00)
36岁妇女，月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核。（分数：8.00）
(1).按巴氏五级分类法，可能是下列哪项（分数：2.00） A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 √
D.Ⅳ级 E.Ⅴ级 解析：
(2).进一步确诊的最佳方法为下列哪项（分数：2.00） A.阴道镜检查 B.碘试验 C.宫腔镜检查 D.B超检查
E.宫颈活组织检查 √ 解析：
(3).若确诊为宫颈癌，妇科检查发现宫颈、阴道后穹窿为癌组织浸润，宫旁无浸润，其临床分期应为下列哪项（分数：2.00） A.Ⅰb期 B.Ⅱa期 √ C.Ⅱb期 D.Ⅲa期 E.Ⅲb期 解析：
(4).确诊后最恰当的治疗应是下列哪项（分数：2.00） A.全子宫切除术 B.扩大性全子宫切除术
C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 D.放射治疗 √
E.放疗后行全子宫切除术 解析：
三、 B1型题(总题数：1，分数：8.00)
A．成熟畸胎瘤B．颗粒细胞瘤C．浆液性囊腺癌D．内胚窦瘤E．卵巢转移性肿瘤（分数：8.00） (1).最常见的卵巢恶性肿瘤是（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
(2).最常见的卵巢肿瘤是（分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
(3).具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
(4).恶性度极高、预后极差的是（分数：2.00）
A. B. C. D. √ E. 解析：
四、 X型题(总题数：1，分数：2.00)
17.关于可疑卵巢肿瘤进行腹腔镜检查的意义为下列哪些项 （分数：2.00）
A.可窥视横膈部位 √ B.可直接看到肿块大体情况 √ C.可观察淋巴结转移情况
D.可抽吸腹腔液进行细胞学检查 E.对可疑部位进行多点活检 √解析：
√
妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷14
