成都市在校大学生基 本医疗保险冋答
Revised on November 25, 2020
成都市在校大学生基本医疗保险问答
第一部分基本政策
一、 大学生为什么要参加城乡居民基本医疗保险
答:城乡居民基本医疗保险是由政府主办的,以各级财政补贴为主,个人 缴费为辅的一项社会医疗保险制度。将大学生纳入城乡居民基本医疗保险,是 国家以保障大学生基本医疗需求为目的,为大学生医疗保障做出的制度安排。
二、 哪些大学生可以参加本市基本医疗保险
答:本市行政区域内各类全曰制普通高等学校(包括民办高校)、科研院 所(以下统称“高校”)中接受普通高等学历教育的全曰制本科专科生(含高校 中的中专生)、全曰制研究生。
第二部分参保和缴费
三、 分校和总部不在一个地方应该在什么地方参保
答:本市行政区域内的高校在本市行政区域外设有分校的,其分校大学生 按属地原则在所在地参保;学校总部和分部在成都市行政区内,但不在同一区 (市)县的,按属地原则分别在学校所在地参保。
四、 大学生怎样参保
答:由高校统一组织,在学校所在地社会保险(医疗保险)经办机构办理 参保登记,学校统一录入学生参保信息,代收保险费。
五、 本人缴费金额是多少
答:大学生本人或家庭缴费金额为50元。 六、 家庭困难的学生参保怎样补助
答:城乡低保家庭中的大学生及持有《中华人民共和国残疾人证》且伤残 等级为一、二级的残疾大学生(无户籍限制),个人缴费部分由高校所在地区
(市)县民政部门通过医疗救助资金全额补助。
对其他家庭经济困难的大学生,个人缴费有困难的,由高校给予不低于10 元的补助。
七、 申请参保补助的学生应提供哪些资料
答:申请参保补助的城乡低保家庭中的大学生,需提供户籍所在地民政部 门颁发的《低保证》;申请参保补助的伤残等级为一、二级的残疾大学生,需 提供户籍所在地残联出具的《中华人民共和国残疾人证》。
八、 缴费时间和保险有效期是如何确定的
答:大学生应当在入学报到时缴纳基本医疗保险费0具体缴费时间为每年 9月
1日至10月30目’补录生最迟不能超过12月20 0,逾期不予办理。
保险有效期为当年的9月1日至次年的8月31曰;补录生保险有效期从10 月
1曰起至次年的8月31曰。
第三部分待遇标准
九、 门诊报销比例是多少
答:普通门诊:大学生在校医院或指定的定点医疗机构发生的,符合基本 医疗保险报销范围的门诊医疗费,由校医院或指定的定点医疗机构按60%的比 例报销,个人负担40%o —个保险有效期内医疗保险基金为一个大学生支付的 门诊费用不超过500元。
意外伤害门诊:大学生因外伤,发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊 医疗费,50元以上的部分按90%报销,一个保险有效期内,医疗保险基金为一 个大学生支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。
十、住院报销比例是多少
答:大学生在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报 销范