2006全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题:1~106小题每个题1分,共106分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1.机体处于寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于A.神经调节B自身调节C.局部调节D.体液调节E.神经-体液调节2.CO2和NH3在体内跨细胞膜转运属于A单纯扩散B易化扩散C胞吐或胞吞D.原发性主动转运E.继发性主动转运3.组织兴奋后处于绝对不应期时,其兴奋性为A无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常4.当神经冲动达神经末梢时,可引起接头前膜A.Na+通道关闭B.Ca2+通道开放D.CI-通道开放E.Ca2+通道关闭5.生理情况下,肾小球的滤过分数约为A.10%B.20%C.30%D.40%6.下列凝血因子中,最不稳定的是A.因子VB因子VIIC因子XD因子XII7.在一个心动周期中,二尖瓣(左房室瓣)开放始于A等容收缩期初B等容收缩期末C心室射血期初D等容舒张期初E.等容舒张期末8.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,错误的是A是电压依从性的B.激活和失活的速度都快C可被河豚毒阻断D.除极化到-40mV时被激活E只有Na+可以通过9迷走神经兴奋使心率减慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?A.K+通透性降低B.K+通透性增高C.Ca2+通透性增高D.Na+通透性增高E.Cl-通透性增高10.肺表面活性物质减少时可导致A肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡表面张力降低D.小肺泡内压小于大肺泡内压E.肺不易扩张11.下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是A刺激胃酸分泌B.促进胃运动C刺激胰酶分泌D.促进唾液分泌E.促进胆汁分泌12.促进小肠吸收钙的主要因素是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E13.精子获能发生于A输精管B.曲细精管C附睾D.前列腺14.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高?A肢端肥大症B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.呆小症E.肾上腺皮质功能亢进15.正常人耳对声音频率的最敏感范围是A.20~20000HzB.100~6000HzC:1000~3000HzD.1000~10000HzE.5000~20000HzE.零C.K+通道关闭E.50%E.因子ⅧE.女性生殖道16.可由肾小球滤过、但不能被肾小管重吸收和分泌的物质可用于测定A.肾对尿的浓缩与稀释功能B.肾小管重吸收功能C肾小管分泌功能D肾小球滤过率E肾血浆流量17.下列哪种激素属于类固醇激素?A甲状腺激素B.甲状旁腺激素C抗利尿激素D.肾上腺素E.糖皮质激素18.甲状腺激素作用的主要机制是A.与核受体结合,刺激mRNA生成B.与膜受体结合,促进cAMP生成C.与核受体结合,促进cGMP生成D.与膜受体结合,抑制cAMP生成E.与膜受体结合,抑制cGMP生成19.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是A筒箭毒B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱20.完成一个反射所需时间的长短主要取决于A.传入与传出纤维的传导速度B.刺激的强弱和性质C.经过中枢突触的多少D.感受器的敏感性E.效应器的敏感性21.下列关于抑制性突触后电位的叙述,正确的是A.是局部去极化电位B具有“全或无”性质C是局部超极化电位D.由突触前膜递质释放量减少所致E由突触后膜对钠通透性增加所致22.下列关于牵张反射的叙述,错误的是A.肌梭是其感受器B脊髓是其基本中枢C脊髓横断后将永久消失D.是维持姿势的基本反射E.α和γ纤维是其传出纤维23.下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给?A.缬氨酸B.精氨酸C半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸24.下列关于mRNA的叙述,错误的是A在细胞核内由hnRNA剪接而成B真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C生物体中各种mRNA的长短不同,相差很大D.是各种RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板25.肝中富含的LDH同工酶是A.LDH1B.LDH2CLDH3D.LDH4E.LDH526.柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?A6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸激酶C丙酮酸羧化酶D.乙酰CoA羧化酶E.丙酮酸脱氢酶复合体27.胆固醇在体内不能转变生成的是A.维生素D3B.胆汁酸C胆色素D雌二醇E.睾酮28.酪氨酸在体内不能转变生成的是A.肾上腺素B.黑色素C延胡索酸D.苯丙氨酸E.乙酰乙酸29.下列关于细胞色素的叙述,正确的是A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.又称为细胞色素氧化酶E.在呼吸链中按Cytb—Cytc—Cytcl一Cytaa3排列30冈崎片段是指A复制起始时,RNA聚合酶合成的片段B两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段E.E.coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段31.下列关于TATA盒的叙述,正确的是A是与RNA-pol稳定结合的序列B.是蛋白质翻译的起始点C.是DNA复制的起始点D.是与核蛋白体稳定结合的序列E.是远离转录起始点,增强转录活性的序列32.下列关于核蛋白体的叙述,正确的是A是遗传密码的携带者B.由rRNA与蛋白质构成C.由snRNA与hnRNA构成D.由DNA与蛋白质构成E.由引物、DNA和蛋白质构成33.下列DNA中,一般不用作克隆载体的是A.质粒DNAB.大肠杆菌DNAD.噬菌体DNAE.酵母人工染色体34.下列哪种乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结合?A.P序列B.O序列D.I基因E.Z基因35.下列哪种物质是结合胆红素?A胆红素-清蛋白B胆红素-Y蛋白C胆红素-Z蛋白D.双葡糖醛酸胆红素E.胆红素-结合珠蛋白36.下列哪种酶激活后会直接引起cAMP浓度降低?A蛋白激酶AB.蛋白激酶CD.磷脂酶CE.蛋白激酶G37.下列细胞中,再生能力最弱的是A心肌细胞B骨细胞C纤维细胞D.血管内皮细胞38.急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是A心力衰竭细胞B.纤维蛋白D.中性粒细胞E.黏液39.下列选项中,属于肉芽肿性炎的疾病是A梅毒B.阿米巴病C痢疾D白喉40.属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是A.Bloom综合征B着色性干皮病D.神经纤维瘤病I型E.毛细血管扩张性共济失调症41.下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是A视网膜母细胞瘤B·神经母细胞瘤C骨母细胞瘤D.肾母细胞瘤42.下列肿瘤中,属于恶性肿瘤的是A血管瘤B软骨母细胞瘤D.多型性腺瘤E.精原细胞瘤43.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大44.病毒性肺炎的特征性病变是A纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C出血性肺炎D.肺纤维化45.肝硬化的特征性病变是A肝细胞增生B·小胆管增生D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成C病毒DNAC.CAP结合位点C磷酸二酯酶E.平滑肌细胞C.伊红色水肿液E.淋病C.Fanconi贫血E.肝母细胞瘤C纤维腺瘤E间质性肺炎C.肝细胞坏死46.下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述,错误的是A多数为B细胞起源B·正常淋巴结结构破坏C.可伴有免疫功能缺陷D.多克隆起源E.确诊时,常已有播散47.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A.基底膜缺损、断裂B·中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生48.下列选项中,由原发性肺结核引起的是A急性粟粒性肺结核B·局灶型肺结核C浸润型肺结核D.干酪性肺炎E.空洞性肺结核49.类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是A抗IgGFc片段抗体B.抗双股DNA和Sm抗原抗体C.抗SS-A和SS-B抗体D抗DNA拓扑异构酶抗体E.抗tRNA合成酶抗体50.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是A乳头状癌B·透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌51.下列哪项是心力衰竭的基本病因?A人口老龄化B.急性心肌梗死急性期死亡率降低C.随年龄增加心肌细胞数减少D.原发性心肌舒缩功能障碍E.应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多.52.下列哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点?A发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变B.是室性并行心律的一个特殊类型C频率一般为200~250次/分D.QT间期通常延长K.常并发高U波·53.关于高血压病药物治疗的选择,下列哪项不正确?A无并发症高血压病患者——利尿剂B.轻中度高血压病伴周围血管病者——β-受体阻滞剂C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEID.伴有妊娠者——钙通道拮抗剂E.伴有痛风者——ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)54.下列哪项属于通过ADP受体抑制血小板聚集的药物?A阿司匹林B.双嘧达莫C.氯吡格雷D.水蛭素E.阿昔单抗55.急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是A并发心源性休克B.并发急性左心衰竭C并发恶性心律失常D.并发右心室梗死E.并发慢性肾功能不全56.下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?A心绞痛B.肺栓塞C心包填塞D.心力衰竭E.感染性心内膜炎57.男性,60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVI、V4~6导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?A静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β-受体阻滞剂D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氢吡啶类钙拮抗剂58.女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温370C,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病59.COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的?A第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVl/FVC)B.第一秒用力呼气容积与预计值比(FEVl/预计值)C残气量与肺总量比(RV/TLC)D.呼气相峰流速(PEF)E.肺活量(VC)60.下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是A.反复咯血B.咳大量脓痰C病变部位固定湿啰音D.胸部X线平片多无异常表现E.胸部CT多表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张61.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是A过敏原试验B支气管激发试验C.低氧激发试验D.运动试验E.支气管扩张试验62.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是A密度>1.018B.胸水蛋白定量>30g/LC.胸水腺苷脱胺酶<40U/LD.胸水细胞数>500×106/LE.胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%63.吸人性肺脓肿最常见的部位是A左上叶后段和舌叶B.左下叶基底段C.右上叶后段和下叶背段D.右下叶基底段E右中叶64.慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒65.男性,34岁,2天前着凉后发热,体温38.90C,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次,自服“先锋霉素”无效。人院查体:嗜唾,口唇轻度紫绀,脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩清音,双下肺可闻及湿啰音,心律整,腹(-),血WBC12.3×109/L,中性87%,血气分析:pH7.35,PaO257mmHg,PaCO231mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是A.军团菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C.ARDSD.肺栓塞E.支原体肺炎66.男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.20C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗塞,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.军团菌D.真菌C.肺炎链球菌 E.厌氧菌
67.在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的药物。下列具有此种作用的糖皮质激素是A.泼尼松 B.泼尼松龙 C 布地奈德 D.地塞米松 E.琥珀酸钠氢化可的松68.目前,对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准,其中有关腹部不适或腹痛时间的规定