全科医学科考试试题 姓名 ____ 科室 ____
题型 得分 一、A1型题:以下每一考题以下有A、B、C、D 4个备选答案，请从中选一个最佳答案（一共60题，每题0.5分） 1.对待转诊，下列做法哪项是正确的（ ）
Ａ.咨询员在咨询中要做到十全十美 Ｂ.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 Ｃ.考虑到来访者的利益一般不能转诊 Ｄ.转诊是不合符职业道德的； ２.社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心（ ） Ａ.疾病 Ｂ.医生 Ｃ.病人 Ｄ.健康 ３.全科医疗的基本特征不包括下列哪项（ ）
Ａ.为居民提供连续性的服务； Ｂ.提供以病人为中心的服务； Ｃ.提供以社区为基础的服务； Ｄ.提供以医生为中心的服务； 下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（ ）
Ａ.对服务对象责任的持续性与间断性； Ｂ.处理疾病的轻重、常见与少见； Ｃ.对服务对象的责任心； Ｄ.是否使用高新昂贵的医疗技术； ５.全科医生有关转诊的责任不包括（ ） A.对于住院病人，每隔三天到病人探视一次； B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病情； C.对专科或顾问医生提供病人相关详细资料； D.为病人选择转诊的专科或者顾问医生； 6.下列哪项不是促使全科医学产生的背景（ ）
A.人口的迅速增长与老龄化； B.人口疾病谱与死因谱的变化； C.医疗费用的高涨； D.生存压力的加剧； 7.全科医生的诊疗模式是（ ）
A.以医生为中心 B.以医院为中心 C.以家庭为中心 D.以病人为中心 8.以下哪项不是二级预防的措施（ ）
A.子宫颈涂片检查； B.给儿童接种卡介苗；
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A1型题 A2型题 A3型题 B1型题 判断题 总分 C.乳腺癌检查； D.在内科门诊检查所有就诊者的血压； 9.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括（ ）
A.依据病史、体格检查、病情需要来决定； B.不需要做的坚决不做； C.需要做的一定要做； D.费用高的一律不做； 10.以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标（ ） A.医疗花费 B.死亡率 C.复发率 D.遵医嘱情况 11.慢性支气管炎的诊断标准（ ） A.每年发病至少三个月，持续10年以上； B. 每年发病至少一个月，持续2年以上； C. 每年发病至少二个月，持续3年以上； D. 每年发病至少三个月，持续2年以上； 12.慢性支气管炎植物神经功能失调的表现为（ ） A.副交感神经功能亢进； B.交感神经功能低下； C.受体功能亢进； D. 副交感神经功能低下； 13.慢性支气管炎最主要的并发症是（ ）
A、肺出血 B.小叶性肺炎 C.肺栓塞 D.肺气肿、肺心病 14.慢性支气管炎的下列表现中，哪项不需要使用抗生素（ ） A.咳少量粘液样痰 B.发热 C.大量湿啰音 D.外周血白细胞15*109/L 15.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理表现是（ ）
A.局灶性肺气肿 B.小叶中央型肺气肿 C.全小叶型肺气肿 D.间质性肺气肿 16.肺气肿时，其主要的呼吸困难表现为（ ）
A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D.心悸 17.肺心病心力衰竭时可出现以下症状及体征，除了（ ） A.颈静脉怒张 B.水肿； C.尿少 D.咳粉红色泡沫痰 18. 下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点（ ）
A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．大量粘液脓性痰 D．可有桶状胸 19. 下列哪项应考虑癌性胸水（ ）
A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016—1．018，淋巴细胞和间皮细胞为主 B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／L
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C、胸水淡黄绿色，比重＞1．018，白细胞高于500xl06／L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性
D.血性胸水，红细胞＞5．0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU／L 20. 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（ ）
A．血气分析 B．血常规检查 C．临床症状和体征 D．呼吸功能检查 21. 下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象（ ） A．剧烈腹痛 B．麻痹性肠梗阻 C．血钙＜1．75mmol/L D．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法) 22.下列哪一项表现为胃恶性溃疡 （ ）
A．周期性胃痛明显，无上腹包块 B．粪便隐血持续阳性（ ） C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中
23.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因（ ）
A．幽门螺杆菌感染(H．Pylori感染) B．胃酸分泌过多 C．应激和心理因素 D．吸烟 24. Cullen征是指（ ）
A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛 B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 25. 下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因( ) A. Mallory-Weiss综合征 B.Zollinger—Ellison综合征 C.食管一胃底静脉曲张 D.消化性溃疡 26. 急性胃炎的确诊依赖于( )
A．急诊纤维胃镜检查 B．B型超声波检查 C．腹X—ray平片 D．血常规检查 27. 关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是( )
A．里急后重，常有粘液，脓血样便 B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重 C．可有中毒性巨结肠 D．粘膜脆性增加，触之易出血 28.下列那一项不是中晚期食道癌的病理形态( ) A．斑块型 B．髓质型 C．蕈伞型 D．溃疡型 29. 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的( )
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A．胰腺肿大，质地结实 B．可见轻度黄疸
C．腹痛多3—5天后缓解 D．多数病人可能发生休克 30．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物( ) A．安定 B．东莨菪碱 C．水合氯醛 D．扑尔敏
31.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是( ) A．尿17—羟中度增多，约55—83umol B．尿17—酮中度增多，69umol左右 C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制 D．血浆ACTH测定降低
32．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因( ) A．高渗性非困症糖尿病昏迷 B．糖尿病肾病 C．心脑血管病变 D．糖尿病视网膜病 33．Mobius征
A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm B．上眼退缩，睑裂增宽 C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落 D．向上看时，前额皮肤不能 34．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是 ( )
A，多发于儿童，常无糖尿史、常有感染、呕吐、腹泻等病史 B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、 C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D．脉搏细速，血压下降 35. 糖尿病失明的主要原因是( )
A．视神经病变 B．糖代谢异常
C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离 D．眼部化脓性感染 36．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是( ) A．晨僵 B．关节畸形 C．关节肿 D．关节痛 37. 下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖( ) A．缺铁性贫血 B．溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D．自身免疫性溶血性贫血 E．再生障碍性贫血
38. 对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是 ( ) A．VAP方案 B．VP方案 C．DA方案 D．VADP方案
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39．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选 ( ) A. 肾上腺糖皮质激素 B．输血及血小板悬液 C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白 D．环磷酰胺 40. 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是( )
A．二尖瓣脱垂 B．风心病 C．感染性心内膜炎 D．二尖瓣环和环下部钙化 41．心包炎的特异性征象是 ( ) A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．心前区痛 D．呼吸困难 42．Beck三联征是指( )
A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难 B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难
C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音 D．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远 43.高血压Ⅲ级的眼底表现是( )
A．视网膜动脉变细 B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫 C．眼底出血或棉絮状渗出 D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿 44．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线( )
A．向右移位 B．向左上移位 C．向左下移位 D．向右上移位 45. 右房肥大的心电图表现为( )
A.P波低平 B.P波倒置 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 46. 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联表现有( )
A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 47. 双侧心室肥大的心电图表现包括( )
A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 48.食管癌最常见的好发部位是（ ） A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段
49.下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（ ） A.进行性吞咽困难 B.食道返流 C.咽下疼痛 D.上消化道出血 50. 下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法（ ）
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住院医师规范化培训考试试卷--全科医学考试
