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正常神经纤维 神经纤维断离,部分髓鞘及轴突崩解
神经膜细胞增生,轴突生长
神经轴突达末梢,多余部分消失
影响再生的因素:动物机体的再生能力受多种因素的影响。年轻、体壮、营养良好的个体再生能力强,相反,老年、体弱、营养不良的动物再生能力就弱。如坏死局部如加以感染或损伤程度很大。将会延缓再生的速度。
再生过程是在机体神经体液的调节下进行的,当神经组织受到损伤时。神经的营养功能失调,可使组织的再生能力受到抑制。 增生(hyperplasia)
概念:由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大称为增生(hyperplasia)。 增生细胞的各种功能物质并不或仅轻微增多。细胞增生是由于各种原因引起的有丝分裂活动增强的结果,通常为可复性的,当原因消除后又可复原。
1.再生性增生 具再生能力的组织当发生严重损伤时,可通过细胞再生而修复,使之在结构上和功能上均恢复原状。例如肝细胞毒性损伤后的再生,溶血性贫血的骨髓增生等,均属再生性增生。
过再生性增生 体某些常发生慢性反复性组织损伤的部位,由于组织的反复再生修复而逐渐出现过度的增生。如慢性胃炎时的上皮腺样增生。此型增生伴有细胞的异型性并进一步转化为肿瘤细胞,例如慢性肝炎可发展为肝细胞癌等。
3.分泌障碍性增生 某些器官由于分泌障碍可引起增生。如缺碘时可能过反馈机制障碍引起甲状腺增生等 。 肥大(hypertrophy)
概念:细胞、组织和器官体积的增大并伴有功能增高称为肥大(hypertrophy) 。 肥大时细胞的线粒体总体积增大,细胞的合成功能升高,同时粗面质网及游离核蛋白体增多。细胞核的DNA含量增加,导致核的增大和多倍体化,核形不规则。
肥大可分为代偿性肥大与分泌性肥大二类。
1.代偿性肥大代偿性肥大通常系由相应器官的功能负荷加重引起,例如经锻炼的骨骼肌、高血压引起的心肌肥大以及一侧肾摘除后另侧肾的肥大等。 2.分泌性肥大由分泌作用引起的肥大,如雌激素影响下的妊娠子宫等
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化生(metaplasia) 概念:化生是机体一种成熟的组织,在一定的环境条件和功能要求下;完全改变其机能和形态特征而转变为另一种组织的过程。化生和再生存在着本质的不同,但它们都是机体代偿适应性的表现 。
化生过程中组织、细胞只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞,例如上皮细胞不能转化为结缔组织细胞或相反。故柱状上皮可转化为鳞状上皮,一种间叶性组织只能转化为另一种间叶性组织 化生的分类:
直接化生:即一种组织不经过细胞的增殖而转变为另一种组织。如结缔组织直接转变为骨组织,是通过胶原纤维融合为骨基质,结缔组织细胞转变为骨细胞的方式完成的。 间接化生:是当原组织发生损伤后其细胞增殖转变为幼稚型细胞这种细胞在新的条件和要求下而分化成另一种组织,如缺乏VA时呼吸道黏膜的柱状上皮化生为角化的鳞状上皮,
进行性化生:如组织借互生的方式转化为更高级分化的组织称为“进行性化生”胆管上皮转变成肝细胞。排泄管上皮转化为腺上皮。
退行性化生:如组织新形成的组织比原组织更低级时称为“退行性化生”柱状上皮变为鳞状上皮,神经胶质细胞变为室管膜细胞。 第六节.机化钙化 机化(organization)
概念:由新生的肉芽组织增生,取代体的坏死组织,炎性产物,血栓或异物的过程,称为“机化“。对于不能完全机化的坏死物质或异物,由新生的结缔组织将其包裹的过程,称为“包囊形成”。
肉芽组织(granulation tissue):乃由旺盛增生的毛细血管及纤维结缔组织和各种炎性细胞组成,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故名。
镜下可见大量由皮细胞增生形成的实性细胞索及扩的毛细血管,向创面垂直生长,并以小动脉为轴心,在周围形成袢状弯曲的毛细血管网。在毛细血管周围有许多新生的纤维母细胞,此外常有大量渗出液及炎性细胞。 作用:肉芽组织在修复过程中可以起到以下的作用①机化血凝块、坏死组织及其他异物;②抗感染及保护创面;③填补伤口及其它组织缺损。 病理发生:机化的过程首先是在坏死产物的外周产生炎症反应,炎性细胞游出到坏死灶,细胞释放出蛋白水解酶,溶解了坏死组织,并且巨嗜细胞所吞噬,由周边肉芽组织长入到被吸收的坏死组织中,最后完全将其取代。
当浆膜腔发生纤维素性炎症时,其渗出物被机化,可造成浆膜肥厚,严重时可引起浆膜粘连。纤维素性肺炎时肺泡的纤维素性渗出物被机化,可造成肺组织“实变”“肉变”(Carnification)
坏死组织的机化:小的坏死灶可被溶解吸收和机化,大的坏死组织则形成包囊,在包囊形成以后,仍可发生钙化或机化。脑组织坏死后,可由胶质细胞增生形成“神经胶质痂”。或形成神经胶质包囊。
异物的机化:小的异物,如细菌或色素颗粒可被白细胞或增生的组织细胞所吞噬,较大的异物,如弹片、寄生虫,则由增生的肉芽组织将其包围,并使其局限化,并在异物周围出现体积较大的多核巨细胞,逐渐将其溶解吸收。
结局:机化是动物机体的一种抗损伤反应,可减轻病理产物的影响。但是并非总是有利于减轻疾病的影响的,如腹腔黏膜粘连,可引起胃肠蠕动障碍;心包膜发生机化可造成心脏活动障碍;肺部的机化导致肝变进而让呼吸功能完全丧失等。所以一定要一分为二
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的看待。
钙化(calcification)
概念:机体中呈溶解状态的钙盐以固体状态沉着于病理产物或异物中的过程,称为“钙化”,病灶中沉积的钙盐,主要是磷酸钙或碳酸钙。
病理发生:Ca以两种形式存在于体,一种是呈溶解状态存在于血液中,另一种以固体状态存在于骨骼和牙齿。体的钙受甲状旁腺和VD的调节。 组织坏死
局部呈碱性 产生脂肪酸 溶酶体破裂
钙盐碱不溶性 生成脂肪酸钙 碱性磷酸酶释放
碳酸或磷酸 局部磷酸根浓度
碳酸钙或磷酸钙形成钙化
病变特点:轻度钙化肉眼不易辨别;严重时,可见灰白色,沙石状结节,触摸坚硬,切时发出沙沙声。肝脏由于寄生虫而致钙化时称为“沙粒肝”
镜检:在H.E染色切片中,钙化灶被木精染成蓝色,电镜下,组织中的钙盐呈无定型颗粒状或针状。
结局:钙化可阻止病原的扩散(结核)减轻病灶对机体的长期刺激,但可造成终生的病理状态。
当机体抵抗力减弱,钙化灶可重新溶解,疾病进一步发展,如结核可形成开放性结核的病灶。
第六节结石 (Concretion)
概念:在排泄或分泌器官的管腔或囊腔,有机成分及无机盐类由溶解状态变为固体物质的过程称为结石的形成,所形成的固体物称为“结石”。 结石形成的原因:
主要包括两方面的原因,即结石核心的形成和无机盐的析出。
结石的类型
尿结石:从肾脏直到尿道所形成的结石均称为“尿石”,其颜色不一,形状各异。可分为:草酸盐尿石、尿酸盐尿石、硫酸盐尿石、黄嘌呤尿石
草酸盐尿石:呈淡黄色,硬而重,表面呈颗粒状;
尿酸盐尿石:呈褐色,质度较软,呈球状或不规整;
硫酸盐尿石:呈灰白色,质地较软,呈沙粒状;
黄嘌呤尿石:呈红褐色,质脆,形态不整,但结石常有几种成分
胆结石:胆囊或胆道发生的结石称为胆结石,牛的胆结石称为“牛黄”,“狗宝”,“猴枣”。
胆石根据无机盐含量的不同而表现各异,数量由数个到上千个。 胆固醇结石:呈黄色,个体较大,呈球型;
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胆色素钙结石:呈深褐色,个体较小,呈颗粒状或沙状; 胆结石也常可混合发生。
肠结石:主要发生于大肠,可分为真性结石和假性结石。 真性结石:主要发生于大肠,呈淡黄色,卵圆形,有核心的轮层状结构,可由几克到几公斤,数量可由几个到几千个。
常见于饲喂大量麸皮的马,麸皮中的磷酸镁,当胃酸减少时,未被中和就进入大肠,与肠中的铵结合形成不溶性的磷酸镁沉积下来,形成结石 假性结石:主要有毛石和粪石。
毛石是由于反刍兽将毛球吞入,毛球在瘤胃中比重较轻,浮在上方,随瘤胃的蠕动,被覆上消化液和钙盐而形成。
粪石常由于马食入比重轻、坚韧的植物纤维,这些纤维被肠蠕动而形成球形,外围由无机盐和干涸的消化液构成外壳而形成 其他结石
痛风:是由核蛋白代障碍引起的,以尿酸盐沉积在脏浆膜表面的关节的一种疾病。 主要由蛋白质饲料过多和缺乏VitA和D引起。主要发生在家禽,一般认为尿酸盐在体液中为弱碱性环境下溶解,关节易缺氧而酸度增高,当尿酸盐生成过多,过饱和,或肾脏排出尿酸盐功能障碍时,易发生沉着。
脏型痛风:可见胸腹腔、心脏浆膜表面有白色、粉末状的尿酸盐沉着,肾脏表面和实质中以及输尿管中易存沉着,严重时可波及肝、脾、肠系膜表面。
关节型痛风:可见脚趾和腿部关节肿胀、疼痛,不爱活动。严重时由于尿酸盐沉着形成痛风结节。
其防制:主要减少蛋白质饲料,供给畜禽含VitA的青绿饲料,添加碘化钾和高锰酸钾,加强运动。
除此之外:在腮腺、舌下腺和颌下腺还可发生唾石,胰腺还可发生胰腺结石
结石对机体的影响:结石作为一种异物,可对排泄管起刺激作用,使其发炎,并阻塞排泄管道,严重时可引起排泄管的坏死和穿孔,引起剧烈腹痛和腹膜炎。 节七.创伤愈合 (wound healing)
概念:机体的各组织器官发生损伤后,有损伤周围的健康组织进行修复的过程称为“创伤愈合”。
创伤愈合的物质基础是肉芽组织,当体的任何再生能力较差的组织受到破坏时,都可由它增生而修补愈合
创伤愈合根据其组织损伤的大小,坏死组织的多少、有无继发感染可分为两期: 第一期愈合(直接愈合)(healing by primary union)
第二期愈合(间接愈合)(healing by secondary union) 常见于手术创。
创腔坏死组织较少,无继发感染。创腔含有少量渗出物和血液,并很快发生凝固,将创缘粘合,
经缝合,创缘对合,炎症反应轻,伤口周围呈现炎性反应炎性细胞渗出并清除坏死产物 创腔边缘肉芽组织生长,将创缘连接起来,同时创缘表面上皮细胞生长,将伤口覆盖。 整个过程5-7天,但完全痊愈只需2-3周,直接愈合,仅在创伤表面形成线状疤痕。 常见于开放式创伤,创口裂开,创腔坏死组织多,并伴有细菌感染化脓。 伤口收缩,炎症反应重 。
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当消除感染以后,创腔大量的肉芽组织增生进行填补。
此后表皮沿创沿周围向周围生长,将创口覆盖,然后表皮再生
肉芽组织成熟,老化以后收缩,形成疤痕,所以第二期愈合也称“疤痕治愈“。
在本期愈合中,由于破坏了皮肤的附件如毛囊、汗腺、皮脂腺等均不能完全再生,只能由结缔组织代替,而且愈合的时间较长。
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