(三)奖金分配方式: 1、设立风险系数:
(1)外科系统为一级风险岗位科室。 (2)内科系统为二级风险岗位科室。
2、奖金计算公式:收支结余 = 当月收入—当月支出 3、临床科室计提奖金标准:
(1)一级科室医生按收支结余的7.2%计提奖金,护士按10.21%计提奖金。 (2)二级科室医生按收支结余的7.09%计提奖金,护士按10.21%计提奖金。 (3)医生个人支出按其个人收入占科室总收入的百分比计算。 (4)儿科考虑科室工作性质,医护一体核算奖金计提标准为26.4%。 (5)科主任奖金系数为医生前三名的1.5 ;护士长奖金系数为护士平均奖的1.3;副主任按其个人工作量的1.1;不参加科室轮值的副主任奖金系数按医生前三名的1.1计算。 4、医技科室:
(1)收支结余计算公式:收支结余 = 当月收入—当月支出
(2)收支结余奖计提方法:原则上,医技科室奖金分配不高于临床的80%;特殊风险科室可适当提高到90%。 5、门诊科室:
(1)收支结余计提方法基本同临床科室。 (2)专家门诊室根据实际情况另行考核。
(3)原则上,门诊科室奖金分配不高于临床的80%。
6、辅助科室按工作量和服务质量综合考核,奖金不能高于医技科室的70%。
7、院前救护队:实行按工作量核算方式。即以出诊次数核定工作量。 (1)实行现行轮班制,在出满勤、质量考核无差错的情况下,保100%工资;按出诊次数计算奖金,医护标准均按16.2元/次提取奖金。
(2)医护人员因服务质量引起患者投诉,每发现一次,扣罚当月奖金的20%;月累计三次,扣罚全月奖金。
(3)担架队员也按每人出诊次数计提奖金,按医护奖金标准的10%计算奖金。 (4)为奖励工作突出者,按收治一例重症患者,按实收(66元/例)金额的20%提取奖金。(原则上仅限市区以内范围)
(5)收费限定:对乱收费,不收费行为处以该收费项目的双倍罚款。年内累计达三次者降薪一年。 8、药剂、辅助科室分配方式:
1、药剂科:以医院全年指标2.6亿元计算,全年药品收入指标按药品比例为35%标准核定为9100万元。月收入指标为758万元。各药局工资和奖金的计算依据是以核定的月指标下浮10%为基数来计算的。完成指标发放全额工资;未完成指标按完成率发放效益工资;超额完成按超额部分的一定比例计算奖金。其中药库按机关综合标准发放。各药局指标在上年实际完成基础上扣除药品超标收入后确定。 2、供应室:
自制敷料每块按0.0517元,自制棉球每桶按11.5元,换药盘按每个0.462元计算奖金。
3、门诊部:以挂号纯收入2%计算奖金。 4、收款处:按收入的0.002计算奖金。
5、住院处:按收入的0.0006计算奖金。
五、ICU病房:做为急危重症患者抢救病房,ICU病房的存在具有既缓解了普通病房重症患者术后的治疗、护士压力,而且先进齐全的抢救设备也为患者减少了痛苦,赢得了生存的机率。所以做为一个特殊的病房,医院给予一定的扶持政策,扣除药品及其它材料收入外,纯医疗收入部分扣除30%成本后计提奖金。 六、综合目标管理科室:机关后勤做为职能部门及服务保障部门每月发放260元综合奖;科级
700元/月; 副科级350元/月。 七、科主任、护士长岗位津贴
(一)为充分发挥科主任的管理效率,提高科室业务领导水平,对科主任仍实行岗位津贴奖励机制: 临床和急诊科主任:
1)年工作量在500万元以下(含500万元)的科室,内科、儿科为1440元/月标准,外科为 1730元/月标准;
2)内急、外急、ICU同外科标准;副主任代班按科主任80%确定
门诊科主任岗位津贴:内科门诊为1320元/月,外科门诊为1580元/月;门诊与病房一体核算的科室,门诊正、副主任岗位津贴与病房同一标准。 医技科室科主任:
1)年工作量在200万元以下者的科室,科主任岗位津贴为630元/月。 2)年工作量在210—500万元的科室,科主任岗位津贴为760元/月。 3)年工作量在去年实际完成基础上计划增长15%以上,且年工作量在501万元以上的科室,科主任岗位津贴1800元/月标准;计划增长率在15%以下,年工作量在501万元以上的科室,科主任岗位津贴为1265元/月标准,副主任代班按科主任80%确定。
4)副主任岗位津贴:年工作量在500万元以下(含500万元)的临床科室,内科为460元/月,外科为580元/月。科室在实现500万元基础上,年工作量每递增100万元,副主任岗位津贴递增 50元/月。医技科室副主任岗位津贴为230元/月。
5)护士长岗位津贴:临床科室护士长每月增加100元,由原来的400元/月上调至500元/月,年工作量实现500万元临床科室护士长,在科室完成500万元指标基础上,指标每递增100万元,护士长岗位津贴递增50元/月,门诊及医技科室护士长每月增加50元,由原来的350元/月调整至400元/月。 6)风险补贴:
手术科室、收治患者较多、床位使用率较高的科室实行风险补贴及超额劳动补贴。
7)高风险岗位补贴:
补贴级别:按手术类别、风险性划分为特、甲、乙、丙三级。 补贴对象:医生、麻醉师、手术室护士。
补贴标准:特级手术100元/台,甲级手术70元/台,乙级手术50元/台,丙级手术30元/台。
补贴分配比例:医生:麻醉师:手术室护士 = 7:2:1。其中医生补贴按主刀医生:第一助手:第二助手 =5:1:1 比例分配。 补贴分配办法:
每月由手术室提供当月手术量,包括科室、手术类别,详细登记手术患者住院号、手术日期、医生、麻醉师、护士姓名。 手术室每月报表由医务科审定后报财务三科。
财务三科依据报表明细,将手术风险补贴分配到个人。 超额劳动补贴:
床位编制:全院编制床位按1228张核定,各科室月床位使用率按现行编制床位计算.
补贴标准:床位使用率按100%计算,床位使用率在100%以上,床位周转次数达到本科床位周转次数标准的,超额部分按每床日20元标准做为超额劳动补贴返还科室。
补贴分配:科室应按如下比例分配超额劳动补贴:
管床医生:当班护士:其他医生:其他护士 = 4:3:1:2。其中超额劳动部分的管床医生及当班护士工作量由科室每月三日内报财务三科,超额劳动补贴每月由改革办直接分配到个人,其他医生及护士补贴部分由科室分配。 调节指标:
按月对各科室和每名医生药品收入比例进行考核,药品采取超一罚二的处罚办法。
根据科室需要,可设立科室分配调节基金:从科室每人应发工资中提取3%—8%基金,做为科主任奖励基金,要用于科室级差工资的调节,剩余部分可奖励给科室贡献大的医护人员或人均发放,原则上每月科室调节基金余额,不得私留,一经发现,视为“小金库”处理。
医院内部调节税:全院各科室医护人员奖金医院调节税从1000元起扣。人均奖金在1000元—2000元按20%交纳奖金调节税,人均奖金在2000元—3000元按奖金的50%交纳奖金调节税,人均奖金3000元以上按奖金的 交纳奖金调节税,调节税按累进税率计算,合同护士未取得执业证书者,扣除税后奖金