肿瘤生物治疗护理

肿瘤生物治疗护理

肿瘤生物治疗指运用免疫活性药物增强机体自然防御功能从而发挥抗肿瘤效应，抑制或消除肿瘤生长的一种治疗方法，包括肿瘤免疫治疗和肿瘤基因治疗两大方面;它与放疗、化疗的区别在于它对机体的正常组织、细胞，特别时免疫结构与功能和骨髓造血系统结构与功能有调节、增强作用。

【护理常规】

1.用药前询问过敏史，有药物过敏史的患者应慎用。 2.严格按照说明书现用现配。

3. 用药前遵医嘱应用抗组胺类和类固醇类药物预防变态反应。 4.首次静脉滴注要严格控制速度，开始时应缓慢，严密监测患者生命体征，稳定后可逐渐调快滴速。

5.出现战栗、发抖、恶心等立即减慢速度，通知医师，以后以慢速度静脉滴注。

6.出现呼吸困难、喘鸣等重度变态反应立即停药，通知医师立即进行相应抢救。

7.出现其他如流感样症状及关节肌肉疼痛，给予一般对症护理，如卧床休息、多饮水等，必要时可应用抗感冒药及镇痛药。

8.白细胞介素-2使用护理：注意观察患者是否发生不良反应并采取相应的措施。使用大剂量时毒性反应较大。患者常出现发热、战栗、乏力、恶心、呕吐、腹泻、肝功能损害及血象降低，也可能出现

一些特殊的不良反应，如肺水肿、血压下降、肾功能损害等症状。

9.集落刺激因子使用护理：患者注射后可出现轻度发热、背痛、肌痛、战栗、恶心或头痛。护理人员应注意观察可能出现的不良反应，监测血象变化，并做好预防感染、出血等护理工作。

10.干扰素使用护理

（1）流感样症状护理：90%会出现战栗、发热、疲乏等症状，一般注射2～4h出现发热，常见于第一次注射后，长期治疗后会趋向减轻，应用7d后多数不再发热。护理人员应做好安慰、解释工作，并按发热常规进行处理。

（2）皮肤反应：局部可能出现红肿反应，出现于1d之内，2～3d消失。使用时计划性选择注射部位，每天进行更换注射部位，观察局部反应。

11.细胞免疫治疗护理：一般采用局部给药途径，经胸腔或腹腔输入，或通过供血动脉向荷瘤器官有选择性的输注。护理人员在进行操作时应使用去除过滤器的输液器，以防有效成分的丢失。

【健康教育】

1.休息与运动 用药期间嘱患者注意休息，出现发热、头晕、恶心时应卧床休息，避免跌倒、坠床;用药后根据个人情况在床边、病区内进行适当活动。

2.饮食指导 给予高蛋白质、高维生素、高热量饮食，如有食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应，指导患者进清淡饮食，少食多餐。鼓励患者多饮水，减轻药物毒性反应。

3.用药指导 告知患者所用药物的主要作用、不良反应及应对措施;发热38.5℃以下时，多数可自行缓解，38.5℃时可物理降温、用解热药，退热后及时更换衣服，注意保暖，预防感冒。出现关节、肌肉酸痛时可以做局部按摩，可使用镇痛药物。皮肤出现红肿、瘙痒时不要搔抓，以防感染。

4．心理指导 耐心做好心理护理，使患者对疾病有正确的认识，树立战胜疾病的信心。