社区护理干预对心理障碍患者康复效果的影响与分析

浅谈社区护理干预对心理障碍患者康复效果的影响与分析

【摘要】目的:探讨社区护理干预对心理障碍患者康复效果的影响。方法:对辖区内2009年1月到2011年1月痊愈出院的100例心理障碍患者为研究对象，进行系统社区护理，选取非辖区内同期出院的100例心理障碍患者为对照组，进行传统随访护理。结果:两组复发率比较社区护理组低于传统随访组（p＜0.05及p＜0.01）。结论:社区康复护理能减少心理障碍患者复发，能提高患者的生活质量，减轻社会功能残疾程度。

【关键词】社区护理；心理障碍；康复效果

【abstract】objective: to explore the community-based rehabilitation nursing of patients with mood disorder effects. methods: the area in january 2009 to december 2010 of 100 cases of cured patients with mood disorders as the research object, the system of community care, select non-jurisdiction over the same period 100 cases of discharged patients with mood disorders for the control group, the traditional follow-up care. results: the relapse rate compared two groups of community care group than in the traditional follow-up group (p ＜0.05 and p ＜0.01). conclusion: the community-based rehabilitation nursing can reduce recurrence in patients with mood disorders can improve quality of life of patients,

reducing the social function of the degree of disability. 【keywords】 community rehabilitation care mood disorders rehabilitation effects

【中图分类号】r7254 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)05-0147-02

心理障碍又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。主要表现为情感异常高涨或低落，并伴有相应认知、行为改变和生理紊乱，严重者可有精神病症状，如幻觉。妄想。根据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（ccmd-3）的分类标准，临床上常见的情感障碍包括抑郁发作、躁狂发作以及双向情感障碍等几种类型［1］。本组疾病人病程呈发作性特点，有反复发作倾向，病情较长,常影响家庭生活及社会的功能,严重的可导致自杀。有文献报道，家庭教育和家庭干预是精神病患者社区康复的有效手段之一［2］。社区-家庭干预对精神病复发的关系越来越受到重视，社区康复护理是促进心理障碍患者早日康复、延缓社会退缩、早日回归社会的重要手段。我们对首发心理障碍患者进行了系统的社区康复护理取得了良好效果，现报告如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取本辖区内2009年1月至2011年1月已痊愈出院的100例心理障碍症患者为研究对象，选取同期痊愈出院辖区

外的100例心理障碍患者为对照组。入组标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（ccmd-3）心理障碍诊断标准。②经住院治疗达精神症状基本消失，自知力部分恢复。③患者能理解指令性语言，并能遵照执行。④初中以上文化程度.研究组男42例，女58例，年龄(35.8±4.6)岁，病程(6.3±2.4)年，对照组男51例，女49例，年龄(36.5±3.7)岁，病程(6.1±2.1)年，两组患者在年龄、职业、受教育年限及平均病程比较差异无显著性(p＞0.05)。有可比性。 1.2 方法:

1.2.1 社区护理组 患者痊愈出院后，由社区护士为其进行建档登记，并开始实施以下程序。

1.2.1.1 运用护理程序从事社区康复护理，社区护士通过家庭访视，电话联系、交谈、健康咨询及定期座谈会来掌握第一手资料，接着进行社区评估，如环境设施隐患，心理压力，社会应对能力与周围交谈能力，药物管理，症状自我监控知识，再进行分析诊断，制定相应的护理计划，适时对患者进行实施，并提供社会功能康复训练，社区护士教会家属及患者生活行为的技能训练。制定作息时间表，训练料理个人卫生、饮食、衣着，个人物品管理，日常家务料理，日用品的采购，帮助患者增强自理能力，学会应对生活中的压力。效果及时评价，对评价效果不理想方面重新评估，不断修订、充实调整计划内容。