社会福利设施建设方略谈说
方略之一:充分认识加强社会福利设施建设的重要性与紧迫性
加强社会福利设施建设,是促进经济社会协调发展的必然要求。社会福利设施面向广大的老年人、残疾人、孤儿等特殊群体,关系到保障和改善最基本的民生,是社会文明进步的重要体现。加强社会福利设施建设,不仅能够保障特殊群体的基本生活权益,而且能够发展第三产业,扩大内需,促进社会就业,实现经济社会的全面协调可持续发展。
加强社会福利设施建设,是满足人民群众日益增长的福利服务需求的迫切需要。截至2010年底,中国60周岁及以_卜老年人口已达到1.78亿,占人口总数的13.26%。今后一个时期,中国人口老龄化趋势还将进一步加剧,特别是四二一家庭结构的出现,传统的家庭养老压力增大。目前全国老年人社会福利机构床位数,平均每百名老年人拥有1.8张床位,与发达国家5%-7%和发展中国家2%一3%的比例相比,差距很大。同时,中国还有8300多万残疾人,65万孤儿以及相当数量事实上无人照顾的困境儿童。加快社会福利设施建设,尽快缓解社会福利设施的紧缺状况,已成为全国各地的共同任务。
加强社会福利设施建设,是完善社会福利制度的重要载体。社会福利制度的实施,需要社会福利设施作为依托。党的十七大强调要发展以扶老、助残、救孤、济困、贩灾为重点的社会福利,十七届五中全会提出了积极应对人口老龄化,注重发挥家庭和社区功能,优先发展社会养老服务的方针,国民经济和社会发展十二五规划纲要明确要求建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。加快发展社会养老服务,培育壮大老龄事业和产业。这些都对以老年人为重点的社会福利设施建设提出新的更高要求。
加强社会福利设施建设,是全面履行政府职能的重要举措。在市场经济体制下,政府的主要职能是经济调节、市场监管、社会管理和公共服务,而且社会管理和公共服务将成为政府的主要职能。以福利设施建设为重点,认真做好老年人、残疾人和困境儿童等特殊群体的集中养育和福利保障工作,是政府实施公共服务的重要内容,是政府义不容辞的责任。
方略之二:坚持地方规划与国家规划相衔接,推动社会福利设施建设科学发展
加强社会福利设施建设,是一项长期而艰巨的任务,必须制定中长期发展规划,合理配置和有效利用社会各方面资源。为此国家十二五规划纲要对社会福利设施建设提出了明确要求,国家已经发布了残疾人事业十二五发展规划,还将发布社会养老服务体系建设专项规划,基本公共服务专项规划,社区服务体系建设专项规划,希望各地认真研究制定本地区十二五社会福利建设相关规划。
在制定地方福利设施建设规划时,首先,要上下对接。国家十二五规划纲
要和相关专项规划,不仅对社会福利设施建设基本原则、目标任务和落实措施提出了明确要求,而且都有项目支撑和政策、资金支持。搞好当地规划与国家相关规划衔接,有利于争取更多的项目、政策和资金支持。其次,要分类施策。从当地经济社会发展水平出发,根据区域内社会福利事业发展趋势,科学规划福利设施建设的总体布局。做到城乡统筹、更加重视农村福利服务;居家、社区、机构均衡发展,更加重视居家和社区福利服务;公办、民办协调推进,更加重视扶持民办机构;福利性、非营利性、经营性相互补充,更加重视以需求为导向。第三,要综合配套。在相当长的一段时间内,由于经济社会发展水平的制约,社会福利机构功能比较单一,主要集中在供养方面。
新形势下,社会福利机构必须完善功能,从收养对象的需求出发,提供有针对性的服务,实行供养与医疗、康复、教育、心理慰藉等方面的有机结合。在儿童福利设施建设方面,要加强康复、特教功能建设;在老年福利机构建设中,要注重供养型、护理型和临终关怀型的结合,加强康复设施建设及护理人员的配置。即社会福利设施建设既要讲求床位量,也要讲求功能好。第四,要功能整合。内蒙古自治区最可贵的经验,就是通过盟市社会福利园区、旗县综合社会福利中心建设,实现了不同类型福利机构的资源整合。下一步,内蒙古自治区还将流浪儿童设施、五保敬老设施、社区服务设施、殡葬服务设施等社会救助、社会服务设施一并整合,这将有利于在更宽领域推动资源整合。
方略之三:坚持资金保障与服务保障相匹配,着力建立社会福利服务体系 健全社会福利制度,必须实现资金保障和服务保障相结合。要在已建立养老保险、医疗保险、社会救助等社会保障制度的基础上,完善社会福利政策,积极支持有条件的地区建立高龄补贴制度,探索建立老年人和重度残疾人护理补贴制度,困难残疾人生活补贴制度,进一步完善孤儿保障制度,解决老年人、残疾人、孤困儿童有资金保障的问题。同时,要加快建立健全以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会福利服务体系,解决老年人、残疾人、孤困儿童有服务保障的问题。
当前,中国服务保障滞后于资金保障,尤其是面对日趋严峻的人口老龄化形势,加快以老年人为重点的社会福利服务体系建设刻不容缓。各地要以落实国家十二五规划纲要和即将颁布的《社会养老服务体系建设规划(2011一2015年)》为契机,将30%的养老床位指标纳人当地国民经济和社会发展规划,纳人目标责任考核范围,并对居家、社区、机构养老设施的布局进行分解细化,落实责任,制定分年度目标和建设任务,切实抓实抓好。为此,民政部将从今年起连续5年在全国范围内开展老年福利事业推进年活动,并启动实施敬老爱老助老工程,以政府投资和福利彩票公益金资助为手段,在全国集中建设一批以提供养老服务为主的社会福利机构和社区日间照杆设施,解决中国养老服务墓础设施的供需矛盾。希望内蒙古自治区民政部门加强与相关部门协调沟通,搞好项目的编制、申报和对接,加强督促检查,强化效果评估,力争在社会福利推进年活动中走在全国前列。
方略之四:坚持政府主导与社会参与相结合,促进社会福利向适度普惠型发展
推进社会福利社会化,主要目的是为了在政府的主导下,广泛动员社会力量,充分利用社会资源,加快发展社会福利事业。但在近年的实践中,一提社会化,有的地方、有的同志误解为社会化就是单纯依靠社会力量,结果是推卸了政府的主体责任。另一方面,一提政府主导,有的地方、有的同志又片面理解为政府包办。两种倾向都制约了社会福利事业的发展。对此,各级政府及民政部门必须澄清认识:发展社会福利事业是政府的责任,必须以政府为主导。建设各类福利机构,对三无和五保老人、残疾人、孤残儿童等特殊困难群体实行福利供养,是政府应尽的责任。
随着经济社会的发展,补缺型社会福利要向适度普惠型社会福利发展,惠及更多的老年人、残疾人和孤困儿童,政府公共财政对社会福利事业的投人必将不断增加,政府投入主渠道的地位必须不断加强。同时,要满足多层次的社会福利服务需求,必须充分发挥政策导向的作用,制定优惠政策,积极鼓励社会力量兴办社会福利机构。当前,最重要的是要在基本建设规划、建设用地、税收、用电、用水、电信业务收费以及对符合条件的社会福利机构所办医疗机构纳人城镇职工基本医疗保险定点范围等方面,认真落实国家已出台的优惠扶持政策,结合当地实际,制订地方优惠政策。有条件的地方,要探索通过民办公助、公建民营等方式,进一步加大对社会力量参与社会福利事业的支持力度。
需要特别强调的是,加强社会福利设施建设,必须坚持政府保障基本,社会增加供给,市场满足需求的方针。政府保障基本,就是要保障三无老年人、残疾人、孤儿的供养需求,同时兼顾困难老年人、残疾人、儿童以及失能、半失能老年人的照料需求。社会增加供给,就是通过优惠政策,广泛动员社会力量参与,举办不同层次的非营利机构,提供多层次的社会福利服务。市场满足需求,就是对颐养型、高端性的服务,要以需求为导向,交由市场运作,实行产业化经营。
方略之五:坚持加强建设与强化管理相协调,切实提高社会福利服务水平 近年来,一些地方的福利机构,硬件上去了,但服务跟不上,管理不到位,出现了一些问题。因此,必须一手抓建设,一手抓管理,两手都要硬。为促进社会福利事业健康发展,要健全法律法规,完善社会福利机构管理办法,设立行业准人、监管、退出制度,规范社会福利服务行为,创造公平竟争、健康有序的发展环境。
要研究各类社会福利机构资质认定、等级评定、服务补贴评估和老年人人院评估标准,建立科学的评估机制,完善社会福利机构建筑设施、人员配备、分类管理、安全卫生等支架性标准。同时,结合政府的职能转变,发挥社会福利行业协会和中介组织的作用,开展行业标准制定、行业规范、行业自律等活动。希望各级民政部门及福利机构,不仅大力推进福利机构设施建设,同时也要加强制度化、规范化和信息化建设。要着力加强队伍建设,依据养老护理员和孤残儿童护理员国家职业标准进行培训,逐步实行持证上岗。切实提高服务水平,让广大老年人、残疾人和孤困儿童生活得更幸福。
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