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由天下分享时间：2025/1/31 7:43:39 加入收藏我要投稿点赞

盆腔炎

中医病名：盆腔炎

因湿瘀之邪蕴于子宫，胞宫，胞络，致冲任带脉功能失调而致。对本病临床特征的描写散见于“腹痛”，“带下病”，“产后发热”，“不孕”，“癥瘕”等病证中，常见证型有湿热瘀结，气滞血瘀，寒湿凝滞，脾虚湿瘀互结，肾虚血淤。相当于西医学的盆腔炎性疾病。

临床表现：本病临床症状包括下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。根据盆腔慢性炎症体征，如子宫活动受限或粘连固定，或有压痛；子宫一侧或两侧触及索状增粗或片状增厚或包块，并有压痛；或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。结合B超检查、血常规、血沉，白带常规检查即可诊断。中医辩证诊断（优化）（1）湿热瘀结证

下腹胀痛或刺痛，痛处固定；腰骶胀痛；带下量多，色黄质稠或气臭。经期腹痛加重；经期延长或月经量多；口腻或纳呆；小便黄；大便溏而不爽或大便干结。舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。（2）气滞血瘀证

下腹胀痛或刺痛；情志抑郁或烦躁；带下量多，色黄或白质

稠。月经不调；

经色紫暗有块或排出不畅；经前乳房胀痛；情志不畅则腹痛加重；脘腹胀满。舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄，脉弦。（3）肾虚血瘀证

下腹绵绵作痛或刺痛；腰骶酸痛；带下量多，色白质清稀。

遇劳累下腹或腰骶酸痛加重；头晕耳鸣；经量多或少；经血色暗夹块；夜尿频多。舌质淡暗或有瘀点瘀斑，苔白或腻，脉沉涩。

（4）.寒湿瘀滞证

下腹冷痛或刺痛；腰骶冷痛；带下量多，色白质稀。经期腹痛加重，得温则减；月经量少或月经错后；经色暗或夹血块；大便溏泄；⑤形寒肢冷。舌质淡黯或有瘀点，苔白腻，脉沉迟或沉涩。

（5）气虚血瘀证

下腹疼痛或坠痛，缠绵日久；痛连腰骶，经行加重；带下量多，色白质稀。

经期延长或月经量多；经血淡暗或有块；精神萎靡；体倦乏力；食少纳呆。舌淡黯，或有瘀点瘀斑，苔白，脉弦细或沉涩无力。二、中医治疗方案中医辩证论治（优化）： 1．湿热瘀结证

主症：①下腹胀痛或刺痛，痛处固定；②腰骶胀痛；③带下量多，色黄质稠或气臭。