武汉大学
辐射从业人员工作总结报告
年 度：________年
学院（盖章）:__________
填表日期：___年___月___日
填表说明
1、“本校上岗时间”是指正式参加本校工作且从事辐射安全相关工作为准；
2、“辐射与安全防护许可证”合格证书编号查询附件1；个人辐射剂量检测数据见各学院管理员或参考武汉大学实验室与设备管理处网站实验室安全栏目；
3、“工作岗位及职责要求”中的岗位分别填写学院辐射安全管理员、放射源安全管理员、射线装置安全管理员、同位素室安全管理员及其他操作人员。
4、“年度工作情况总结”根据栏目3工作岗位及职责要求分别填写自己所在岗位的表格。 5、辐射安全防护情况
5.1“工作区域监测设备”工作区域是指存放或使用放射装置、放射源的场所；监测设备包括x/γ辐射检测仪、固定式辐射剂量报警仪、表面污染监测仪、个人辐射剂量报警仪、摄像头和防盗报警装置、个人辐射剂量牌等。请详细填写设备名称，出厂日期，设备编号等。
5.2“个人及公共防护设备”包括铅服、铅围裙、铅眼镜、铅手套、防护面罩和含铅玻璃挡板、门禁联动装置、铅门、铅玻璃及紧急喷淋装置等。
6、本总结表1和表2内容需本人填写，并由实验室与学院负责人确认后方能上交；表3由学院填写。
武汉大学实验室与设备管理处
表1-1 武汉大学辐射从业人员_____年度辐射工作总结报告
（院辐射安全管理员填写）
______学院_____实验室
姓名 性别 出生年月 编 号 日 期 年 月 职 称 本校上岗时间 年 月 个人剂量牌编号 取得“辐射安全与防护培训许可证” 工作性质 第一季度 □在岗 □返聘 ( 年 月退休) 第二季度 第三季度 上年度第四季度 个人剂量检测情况（μSv/hr） 工作岗位及职责 □ 院辐射安全管理员 1、负责本单位辐射安全档案的登记及日常安全检查； 2、负责本单位辐射人员的个人剂量牌收集发放、辐射从业人员体检、个人津贴的领取等； 3、负责本单位放射源仓库的安全管理； 4、负责统计放射源和射线装置的报废、非密封性同位素废物的处置。 1、从事本岗位基本情况（填写管理放射源核素名称及活度；射线装置名称、设备编号、电离能量；非密封同位素室名称；其他综合管理情况） 年度工作情况总结 2、本年度职业体检情况（根据体检报告内容填写是否适合从事辐射安全工作，如未参加体检，请说明是因何原因放弃体检）
武汉大学辐射从业人员-武汉大学室与设备管理处
