作,并提倡适当的体育活动,不宜长期静坐或卧床。
2 )饮食应适当控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物。多食含维生素、蛋白质的食物,适当控制食量和总热量,以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒。
3 )心理护理了解老年人的性格特征和有无引起精神紧张的心理社会因素,根据老年人不同的性格特征给予指导,训练自我控制能力;同时指导老年人亲属要尽量避免可能导致老年人精神紧张的因素,尽可能减轻老年人的心理压力。 四、健康指导
( 1 )广泛宣传高血压的有关知识,合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。
( 2 )向老年人及家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。
(3)提高老年人的社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良的刺激。
( 4 )注意饮食控制与调节,减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟酒。
( 5)保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
( 6 )适当参与运动
( 7 )定期随访,高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。
老年人常见疾病的护理 第六节 脑出血患者的护理
教学目标:
1.熟悉脑出血就医期间的主要治疗措施 2.掌握脑出血各期的护理措施及康复锻炼
教学重点:1.脑出血就医期间的主要治疗措施
2.脑出血各期的护理措施及康复锻炼
教学难点:脑出血各期的护理措施及康复锻炼
教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景
模拟法、练习法
课时安排:2课时 教学过程:
一脑出血就医期间的主要治疗措施 (1)急性期
绝对卧床休息,床头抬高;保持呼吸道通畅,定时翻身、叩背,必要时给氧并吸痰,防止发生肺炎、压疮、尿路感染等并发症。尿储留者可导尿或留置导尿管,并用1 : 5000呋喃西林液5 00ml冲洗 膀胱,每曰2次
对烦躁不安或癫病者,应用镇静、止痉和止痛药。可用冰帽或冰袋降低脑部温度,降低颅内组织的新陈代谢,有利于减轻脑水肿及颅内高压。
及时调整血压、应用脱水剂降低颅内压;注意热量补充和维持水、电解质及酸碱平衡。 ( 2 )恢复期
主要目的是促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复,改善脑功能,减少后遗症以及预防复发、
二.护理措施 ( l )卧床休息
急性期绝对卧床休息,床头抬高15—30cm ;一般卧床时间4 —6 周,复发者需要卧床8 周。尽量避免移动老年人头部和不必要的操作,每2 ~4h 为老年人翻身1 次。
( 2 )饮食
遵医嘱对病情危重者24 一48h 内禁食,48h 后根据病情给予鼻饲流质,神志清醒而无吞咽困难者给予流质或半流质饮食。有高血压、心脏病者给予低脂肪或低盐饮食。
( 3 )规律生活
养成良好的生活习惯,生活要有规律,心情要愉快,避免情绪激动;饮食要适度,不要暴饮暴食;保持大便通畅,大便不宜干结,便秘时及时处理,避免用力排便再次引发脑出血。 三、锻炼康复
经过治疗后,许多老年人留有不同程度的后遗症,如语言障碍、肢体瘫痪、精神障碍等,由于各方面条件的限制,大多数老年人需要在家进行康复护理。
1 )心理护理 由于老年人身体留有残疾,肢体功能和语言功能恢复慢,容易产生悲观失望、焦虑、易激动等情绪,表现为情绪低落、忧郁、精神萎靡、爱发脾气等。此时,养老护理员应以热情的服务、亲切的语言去关心、体贴、安慰老年人,可用一些治愈的事例鼓励老年人。
为老年人创造舒适、安宁、温馨的家庭环境,使老年人心情舒畅,树立生活信心,积极配合家庭康复护理。
2 )肢体训练 轻度脑出血者或重症病情好转后,应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩,每日2—3 次,每次15 min 左右,活动量由小到大,由卧床活动到逐步坐起、站立及扶持行走。当肌力恢复到一定程度时,可进行生活功能及职业功能的训练。训练程序由被动运动、辅助运动到主动运动。被动运动需要家属的帮助和配合.待主动运动恢信后.老年人吸可自行训练。每天活动的1H左右、再配合针灸、理疗、按摩等,以提高肢体活动能力。可先按摩患肢10min
3)言语训练
养老护理只要充分利用老年人残存的语言能力逐步提高其语言表达能力,练习发音及讲话,注意老年人发音清晰度和节奏的训练,从单字、单词入手,耐心教老年人发音。
对于长期卧床、生活不能自理者,主要从生活、饮食、预防并发症等方面进行护理。
老年人常见疾病护理
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