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关于自闭症儿童现状研究的综述
作者：段雄超 戴爱平 杨芳艳
来源：《科教导刊·电子版》2013年第01期
摘 要 本文综述了现阶段（2001～2012年）近十来年的自闭症儿童的相关现状。具体从自闭症的病因以及干预措施进行相关研究。描述了国内外的关于自闭症的研究现状以及亟待发展的领域。
关键词 儿童自闭症 病因研究 干预 中图分类号R749.94 文献标识码：A
自闭症是当代社会所提出来的一个新鲜名词，在20世纪40年代初，自闭症的综合病症首次描述后，各学科学者便开始对其有了不同程度的研究，但是对此大量的研究开始于20世纪80年代。我国于1982年由陶国泰在国内首次报道了四例患者，此后便开始了这方面的大量研究。目前可查阅到国内外的相关文献1000余篇，其中近10年文献800余篇。本文主要是从自闭症儿童的病因以及干预手段两方面展开讨论，总结了十年以来自闭症的现状。旨在与大家共同发现不足之处，一起展望自闭症研究的进步。 1自闭症的含义
20世纪40年代初，两位心理治疗师L Kanner（1943）和H Asperger 分别独立描述了自闭症这种综合病症。随后各个国家开展了对自闭症的研究。我国是在1982年由陶国泰首次提出的。到1990年，世界卫生组织对自闭症的概念作了如下表述：自闭症的一种广泛性发育障碍的特殊类型，具有继发性的社会和情绪的问题，表现为接受性语言的特异发育障碍，同时伴有一些情绪、行动障碍和精神迟滞。 2自闭症的病因研究
目前对于自闭症病因的研究尚未明确，据了解自闭症的发病与下列因素相关： 2.1儿童自闭症与环境有关联
国内外许多学者早期研究发现，自闭症获得者的家庭多是生活环境过于冷淡以及过分理智化的抚育方法，缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为，而使得社会性的缺失导致发病。在环境因素中，自闭症儿童的患病与母体影响和母体以及胎儿在神经毒素和环境污染物暴露有关，同时，国外也有报道指出：随着父亲年龄的增长，儿童患自闭症的危险性是攀升的。 2.2遗传因素是重要的致病因子
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据2008年国内统计数据显示，我国有100万到300万左右的自闭症儿童。通过对此患病率的研究提示，遗传因素在自闭症的发病中占重要地位。近年来，较多学者认为儿童自闭症存在隐性基因遗传：单卵双生子的同病率为95.7%，而其同胞患病率仅为2%～3%，因此双生子同病率是一般群体患病率的近50～100倍。此外，自闭症的病因研究提示，患病者通常患有一些遗传性疾病，如结节性硬化、脆性X综合征以及21-三体综合征等。 2.3自闭症与自身免疫系统的有关
有研究表明：免疫功能失调在本病的发病中起着一定的作用。部分自闭症患儿免疫学检查发现其T淋巴细胞、辅助T淋巴细胞、B淋巴细胞数量减少。同时，也有研究者提出近年来大幅增长的患病儿童与婴儿期广泛接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗损害了免疫系统有关。但是这一说法缺乏确切的支持依据。 3自闭症干预手段的进展
目前，广泛认为自闭症是一种不可被治愈的疾病，只可采取相应的干预措施使得其症状得以控制。
3.1家庭干预措施
美国自闭症协会对自闭症家庭的第一个建议就是：去跟有经验的自闭症家庭联系。她们往往能够提供比医生更多的信息和经验。因此家庭干预对于自闭症是有明显效果的，但是前提是家长必须务实。在我国，邹小兵，邓红珠等也报告了以家庭为基地的短期结构化教育治疗对儿童自闭症在言语、社交、感知觉、适应性行为方面有较为显著的改善。 3.2社会支持干预
目前国内外普遍认为社会支持的康复训练时改善儿童自闭症核心症状、提高患儿生活质量最有效的方法。[9]美国国会于20世纪70年代末通过发展残疾法，规定将儿童自闭症归入儿童发育性残疾，儿童自闭症被纳入了国家特殊学校接受康复训练，接受社会支持，继而多种康复训练方法被发现。在国内，自闭症康复支持系统于20世纪80年代被引入我国，我国的许多大中城市也陆续建立了一系列的自闭症康复训练基地。这些基地的建立，为自闭症患儿带来福音，在一定程度上给予支持，从而使得他们的生活能力，语言沟通能力，社会交往能力都得到了一定的进步。有研究显示儿童自闭症社会支持系统得到了更多家长的认可，未来将主要承担自闭症患儿的康复训练。 3.3药物干预治疗
迄今为止，国内外对于自闭症的药物治疗尚缺乏特效药，还处于摸索阶段。国际上较为认可的药物有抗精神病药、抗抑郁药、情绪稳定剂以及之恋儿童注意缺陷多动障碍的对症药物。
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2001年国内报道使用利培酮治疗儿童自闭症，目前就其治疗效果的到了广泛的肯定。合理的药物干预有利于其他干预措施的开展以及提高干预效果，是各项干预的有益补充。 4总结
自闭症是起病于婴幼儿时期的一种严重的广泛性发育障碍，存在多种致病因子，目前普遍认为与环境因素，遗传基因以及自身免疫系统密切相关。至此，自闭症尚未发现特效药，通过家庭、社会支持干预加以药物辅助是现阶段较为理想的综合治疗方案。不过，随着各领域研究的不断深入，药物以及家庭干预治疗就会成为大趋势。但是由于社会人士广泛缺乏对自闭症的认识，使得自闭症儿童的社会性缺失更加严重。因此，国家应该更加重视社会支持体系，呼吁更多的人关注自闭症儿童，给予他们更多的关怀，帮助他们远离孤独星球。 参考文献
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