12. 影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括 A.胃肠液的成分 B.胃排空 C.食物
D.循环系统的转运 E.药物在胃肠道中的稳定性 答案:E
[解答] 此题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等,药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择E。
13. 安替比林在体内的分布特征是 A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等 B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低 C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度
D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律 E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关 答案:A
[解答] 此题主要考查药物在体内的分布。大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别,在体内的分布大致分3种情况:组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。故本题答案应选择A。
14. 当药物对某些组织有特殊亲和性时,这种药物连续应用,该组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势,称为 A.分布 B.代谢
C.排泄 D.蓄积 E.转化 答案:D
[解答] 此题主要考查药物蓄积的概念。当药物对某些组织有特殊亲和性时,这种药物连续应用,该组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势,称为蓄积。所以本题答案应选择D。
15. 下列有关生物利用度的描述正确的是 A.饭后服用维生素B2将使生物利用度降低
B.无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度 C.药物微粉化后都能增加生物利用度 D.药物脂溶性越大,生物利用度越差 E.药物水溶性越大,生物利用度越好 答案:B
[解答] 此题主要考查影响药物吸收的剂型因素。生物利用度是指药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度。生物利用度与药物吸收有密切关系,维生素B2为主动转运的药物,饭后服用可使维生素B2随食物逐渐通过吸收部位,有利于提高生物利用度。为了提高生物利用度,可对难溶性药物进行微粉化处理,但水溶性药物微粉化处理并不能提高生物利用度。药物经胃肠道吸收,符合一级过程,为被动扩散吸收,药物脂溶性愈大,吸收愈好,生物利用度愈高,而不是愈差。
水溶性药物通过生物膜上的微孔吸收,水溶性大小不是决定生物利用度的条件,而是浓度大小。许多药物具有多晶型现象,分为稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能,所以溶解度大,溶解速度快,吸收好,常为有效型。所以无定形药物的生物利用度大于稳定型药物。故本题答案应选B。
16. 某一单室模型药物的消除速度常数为0.3465h-1,分布容积为5L,静脉注射给药200mg,经过2小时后,体内血药浓度是多少 A.40μg/ml B.30μg/ml C.20μg/ml D.15μg/ml E.10μg/ml 答案:C
[解答] 此题主要考查静脉注射血药动力学方程的计算。静脉注射给药,注射剂量即为X0,本题X0=200mg,V=5L。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度,用C0表示。
C0=X0/V=200mg/5L=40mg/L =40μg/ml。 根据公式
lgC=(-k/2.303)t+lgC0 得
lgC=(-0.3465/2.303)×2+lg40 =1.30 C=20μg/ml
故本题答案应选择C。
17. 非线性动力学参数中两个最重要的常数是 A.K,Vm B.Km,V C.K,V D.K,Cl E.Km、Vm
答案:E
[解答] 此题主要考查非线性动力学方程。非线性动力学方程为: -dC/dt=VmC/(Km+C)
式中,-dC/dt是物质在t时间的浓度下降速度,Km为米氏常数,Vm为该过程的理论最大下降速度。其中Km和Vm是非线性动力学参数中两个最重要的常数。故本题答案应选择E。
18. 制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是 A.清除率 B.生物利用度 C.蛋白结合率 D.生物等效性 E.表现分布容积 答案:B
[解答] 此题主要考查生物利用度的概念。生物利用度指制剂中药物被吸收进入体循环的相对数量和相对速度。所以本题答案应选择B。
19. 用统计矩法可求出的药动学参数有 A.Cl B.β C.Cmax D.tmax E.α 答案:A
[解答] 本题主要考查统计距的应用。用统计距法估算药物动力学参数可以求出半衰期、清除率、稳态分布容积、生物利用度和平均稳态血药浓度等,不能求出达峰时间和混杂参数。故本题答案应选择A。
20. 某药的反应速度为一级反应速度,其中k=0.03465h-1,那此药的生物半衰期为 A.50小时 B.20小时 C.5小时 D.2小时 E.0.5小时 答案:B
[解答] 此题主要考查生物半衰期的计算方法。生物半衰期简称半衰期,即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间,以t1/2表示。由于该药的反应速度为一级反应速度,所以
t1/2=0.693/k。本题
k=0.03465h-1,
t1/2=0.693/k=0.693/(0.03465h-1)=20小时。故本题答案应选择B。 二、
患者,男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。1. 临床可能的诊断为 A.脑出血 B.铅中毒 C.酮症酸中毒 D.有机磷农药中毒 E.一氧化碳中毒 答案:D
2. 可用于解救的药物是 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.碘解磷定 D.毛果芸香碱 E.尼古丁