1.美尼尔氏综合症需与颈椎病及颈椎横突肥大症、颈肋、颈肩综合征、颈椎
小关节错位等相鉴别。X-ray可以鉴别。
2.脑动脉硬化：起病缓慢，彩超可见动脉斑块。
诊疗计划：1.积极完善相关辅助检查；
2.给予改善微循环、对症等治疗； 3.请示上级医师指导治疗； 4.向家属交待病情及治疗方案。
医师签字： XXXX年XX月XX日 XXXX-XX-XX 8:30 xxx主治医师查房记录
患者入院次日，自述耳鸣，眩晕减轻。查体：血压128/84mmHg，双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。心率74次/分，律齐，心音中等，各瓣膜区未闻及明显杂音。xxx主治医师查房后指示：患者病史明确，诊断明确：美尼尔综合征，治疗：完善相关辅助检查；改善微循环、对症支持治疗；同意目前具体用药。以上指示均已执行，继续严密观察病情变化。
医生签字： /
XXXX-XX-XX 9:00 xxx主任医师查房记录
患者入院第三日，自述耳鸣减轻，无眩晕。查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。心率78次/分，律齐，心音中等，各瓣膜区未闻及明显杂音。无眼颤；结膜无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔双侧等大等圆，对光反射及调节反射灵敏。耳：听力稍差 。xxx主治医师查房后指示：患者
病史明确，诊断明确：美尼尔氏综合症。同意目前具体用药。继续严密观察病情变化。
医生签字： /
XXXX-XX-XX 8:30
患者住院第四日,自述 无不适。查体：血压125/84mmHg，双肺呼吸音清，双肺底未闻及湿罗音。心率76次/分，律齐，心音中等，各瓣膜区未闻及明显杂音。头顶叩击试验、椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验均阴性。无特殊治疗更改，继续严密观察病情变化。
医生签字： XXXX-XX-XX 8:30
今日查房，患者无不适。查体：Bp150/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。患者因膝关节疼痛要求拍双膝关节X-ray，回报：双膝关节退行性改变。余治疗不变，继续观察病情变化。
医生签字：
2014-7-26 9:00 出 院 小 结
患者，女性，X岁。主因“眩晕、耳鸣2天”入院，患者病史明确，诊断明确。入院后完善相关检查，给予对症、改善微循环等治疗。病情逐步好转，现患者无眩晕、耳鸣。患者家属要求出院，经请示上级医师，准予出院。 医生签字：
出 院 总 结
姓名：XXX 性别：X性 年龄：XX岁 籍贯： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 天
患者主因“眩晕、耳鸣2天”入院，患者病史明确，诊断明确。 初步诊断： 美尼尔氏综合症
诊疗经过及效果：患者入院完善相关各项检查，明确诊断，给予给予对症、改善
微循环等治疗并进行健康教育。现患者现患者无眩晕、耳鸣。患者及家属要求出院，请示上级医师，今给予出院。
最后诊断：美尼尔氏综合症
建议：（出院后注意事项，今后治疗休养意见）：
1.避免剧烈活动； 2.营养神经药物治疗；
3.不适随诊。
XXXX
医师签字： 年X月X日
美尼尔氏综合症
