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丹参多酚酸盐的临床应用
作者:董衍军
来源:《中国实用医药》2011年第29期
丹参多酚酸盐是从单味中药丹参中提取的以丹参乙酸镁为主要成分的丹参多酚酸盐类化合物,具有活血、化瘀、通脉作用和良好的临床耐受性,与传统中药丹参相比,具有有效成分明确、质量容易监控、毒副作用小、疗效稳定等优点,已成功应用于多种疾病的治疗,现复习文献作一综述。 1 治疗冠心病
冠心病属中医学“胸痹”范畴,其重要的发病机制多为瘀血阻络,心脉痹阻。西医学认为血液粘稠度增高,血液循环障碍,血小板粘附、聚集,致冠状动脉粥样硬化,多项研究[1~3]证实,丹参多酚酸盐治疗冠心病,可改善症状、心电图;减少速效扩冠药物用量;降低全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、增加红细胞变形指数而改善微循环;抑制心肌损伤,保护缺血再灌注细胞。 2 治疗缺血性脑卒中
吉佩忠等[4]采用随机双盲安慰剂对照试验,以丹参多酚酸盐300 mg加入生理盐水250 ml静脉滴注,14 d一疗程。结果治疗后第8天和第15天NIHSS评分,治疗组显著低于对照组,Barthel指数也显著高于对照组,差异有统计学意义(P 3 治疗肿瘤
既往的研究证实,丹参体外抗肿瘤作用相互矛盾[9,10]。但是沈云婕等[11]采用MTT比色法测定注射用丹参多酚酸盐体外对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞、人肺腺癌细胞株SPC-A-1细胞、B淋巴瘤细胞株Raji细胞和急性粒细胞白血病细胞株HL-60细胞4种肿瘤细胞株增殖的影响,结果显示注射用丹参多酚酸盐对SMMC-7721、SPC-A-1、Raji、HL-60细胞增殖均有显著的抑制作用,且呈时间和剂量依赖关系。丹参多酚酸盐有较强的体外抗肿瘤作用,可能是通过作用于细胞周期、诱导肿瘤细胞凋亡来发挥的。 4 治疗慢性肾功不全
各种原因引起的慢性肾功不全(CRF)均呈慢性进行性发展过程,最后需肾脏替代治疗或肾移植来维持生命,如何对其慢性进行性过程进行干预,延缓替代治疗的到来,是需不断探讨的问题。目前普遍认为,在各种病因所致CRF的发生、发展过程中,肾脏局部的高凝状态和肾小球内高压起非常重要的作用[12]。丹参多酚酸盐具有抗血小板、抗血栓形成、改善微循环、抗氧化、清除自由基、改善慢性肾衰等作用[13]。