(完整版)简化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF--生活质量量表.docx

由天下分享时间：2024/10/11 20:24:14 加入收藏我要投稿点赞

简化的 WHOQOL 表（ WHOQOL-BREF ）的具体内容如下：

个人情况

1 您的性别？ 2 年龄：

男

女

3 您的出生日期？ 4 您的最高学历是： 5 您的婚姻状况？

年未婚

是

工人

月已婚

日

同居

小学初中高中或中专

分居

大专本科

离异

研究生

6 现在您正在生病吗？ 7 目前您有什么健康问题？ 8 您的职业是？总体评价

否

农民行政工作者服务行业知识分子

1.（ G1）您怎样评价您的生活质量？

很差① 差② 不好也不差③ 2. .G2）您对自己的健康满意吗？

很不满意①

不满意②

不既非满意也非不满意③

满意④

很满意⑤

好④ 很好⑤

下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉

3. （ F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己的需要做的事情吗？

根本不妨碍① 根本不需要① 根本没乐趣① 根本没意义①

很少妨碍② 很少需要② 很少有乐趣② 很少有意义②

有妨碍（一般）③ 需要（一般）③

比较妨碍④ 比较需要④

极妨碍⑤

4. （ F11.3）您需要医疗的帮助进行日常生活吗？

极需要⑤

极有乐趣⑤

极有意义⑤

5. （ F4.1）您觉得生活有乐趣吗？

有乐趣（一般）③ 有意义（一般）③

比较④

比较有乐趣④

比较有意义④

极能⑤

极安全⑤

6. （ F24.2）您觉得生活有意义吗？ 7 （ F5.3）您能集中注意力吗？

根本不能① 很少能② 根本不安全① 根本不好①

能（一般）③

8. （ F16.1）日常生活中您能感觉安全吗？

有安全② 很少好②

安全（一般）③ 好（一般）③

比较安全④

比较好④

极好⑤

9. （ F22.1）您的生活环境对健康好吗？下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力

10. （ F2.1）您有充沛的时间去应付日常生活吗？

根本没精力① 根本过不去① 根本不够用① 根本不齐备① 根本没机会①

很少有精力② 很少过不去② 很少够用② 很少齐备② 很少有机会②

有精力（一般）③ 过不去（一般） ③ 够用（一般）③

比较有精力④ 多数过不去④ 比较够用④

极有精力⑤ 完全过不去⑤

11 （ F7.1）您觉得自己的外形过的去吗？ 12. （ F18.1）您的钱够用吗？

极够用⑤ 极齐备⑤

13. （ F20.1）在日常生活中，您需要的信息都齐备吗？

齐备（一般）③

比较齐备④

多数有④

14. （ F21.1）您有机会进行休闲活动？

有机会（一般）③ 完全有⑤

下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各方面满意程度

15. （ F9.1）您的行动的能力如何？

很差①

差② 不好也不差（一般）③

比较差④

极差⑤

16. （ F3.3）您对自己的睡眠情况满意吗？

很不满意① 很不满意① 很不满意① 很不满意① 很不满意① 很不满意① 很不满意① 很不满意① 很不满意① 很不满意①

不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③ 不满意② 既非满意也非不满意（一般）③

满意④ 满意④ 满意④ 满意④ 满意④ 满意④ 满意④ 满意④ 满意④ 满意④

很满意⑤

17. （ F10.3）您对自己做日常生活事情的能力满意吗？

很满意⑤ 很满意⑤ 很满意⑤ 很满意⑤ 很满意⑤

18. （ F12.4）您对自己的工作能力满意吗？ 19. （ F6.3）您对自己满意吗？

20. （ F13.3）您对自己的人际关系满意吗？ 21. （ F15.3）您对自己的性生活满意吗？

22. （ F14.4）您对自己从朋友那得到的支持满意吗？

很满意⑤ 很满意⑤ 很满意⑤ 很满意⑤

23. （ F17.3）您对自己居住的条件满意吗？

24. （ F19.3）您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗？ 25. （ F23.3）您对自己的交通情况满意吗？下面的问题是关于两周来您经历某些事情的频繁程度

26. （ F8.1）您有消极感受吗？（如情绪低落、绝望、焦虑、犹豫）

没有消极感受①