文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
沧州百姓恒康药品连锁有限公司药店常见病联合用药手册（注意保存）
一、呼吸系统类
(一)、风寒感冒
常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻、咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛、身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。
一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊或颗粒，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.通宣理肺片，桂龙咳喘宁、黄栀花口服液、抗病毒咀嚼片、铺地蓝口服液、病毒灵 巴韦林片或颗粒等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒
常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。
一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊、穿心莲片、复翘氨酚维C片等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （三）胃肠感冒
常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药
一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药、清开灵口服液、复方仙鹤草胶囊、肠康宁、十滴水、铺地蓝消炎片、速效止泻、利巴韦林、补液盐、蒙脱石散、妈咪爱、乳菌片。 联合用药：
⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用） （2）补液盐+利巴韦林+蒙脱石散或妈咪爱+小米粥
建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。 （四）急性支气管炎
常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 一般用药：桂龙咳喘宁、强力批把止咳胶囊、强的松、阿奇霉素、右美沙芬糖浆、强力痰灵 用药原则：祛痰止咳类+抗生素 联合用药：
⑴强力批把止咳胶囊+咳宁胶囊+青霉素 V 钾头孢类或大环内酯类 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片萘普生、尼美舒利、布洛芬糖浆 ②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清、克咳敏、异丙嗪 ③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平或强力痰灵 ④伴哮喘时可口服氨茶碱或博利康尼、舒喘灵
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素、强力批把胶囊、咳喘灵胶囊、愈美片、克咳片、消炎止咳片、止咳喘糖浆、镇咳糖浆、感冒止咳颗粒、蛇胆川贝胶囊、强力痰灵等。
1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。 （五﹚慢性支气管炎
常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因：呼吸道、防御及免疫功能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。
用药原则：增强免疫类+解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药：玉屏风颗粒、六味地黄、蛤蚧定喘、蛤蚧大补丸、哮喘片、咳快好、养阴清肺、利肺片、咳快好、止涑青果丸、强力痰灵、返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用），复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药：
⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾
⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
（3）玉屏风颗粒+六味地黄+哮喘片或蛤蚧定喘（按疗程服用） （4）蛤蚧大补丸+止涑青果丸+利肺片+强力痰灵（按疗程服用）
建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。 （六﹚慢性咽炎
常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。
用药原则：对症药物+抗炎药+含片
一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，利咽灵片、金栀咽喉袋泡茶、利咽解毒颗粒、穿心莲片喉疼消炎丸、含片类
联合用药：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片、咽炎片、溶菌酶含片、穿心莲片、咽感泡茶、草珊瑚含片等
建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。 看其咽部是否充血，如充血用抗菌素；否则不宜 （七﹚扁桃体炎
常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。 用药原则：对症药物+抗生素+保健含片
一般用药：连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵、了哥王、利巴韦林、喉疼消炎丸、炎可宁、小儿咽扁颗粒等。 联合用药：
⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
⑵穿心莲片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。
二消化系统疾病
（一）胃十二指肠溃疡
常识判断：规律性上腹痛胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。
2文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片,枸橼酸果胶铋、兰索拉唑、暖胃舒片、雪山胃宝、丽珠得乐 联合用药：两种以上抗生素+奥美拉唑+铋剂，杀灭耐药HP ⑴奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素 B 片
（2）奥美拉唑+枸橼酸果胶铋+阿莫西林胶囊+维生素 C+复合维生素 B 片
（3）泮托拉唑钠肠溶片+枸橼酸果胶铋+克拉霉素胶囊+维生素 C+复合维生素 B 片
建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周，十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。幽门螺杆菌病情严重的睡觉前30分钟加服一次枸橼酸果胶铋+阿莫西林胶囊 （二）胃炎主要判断胃酸分泌
常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。 浅表性胃炎
用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁、唯有颠茄铝胶囊、舒肝健胃丸、胃炎颗粒、胃康灵、奥美拉唑、猴头健胃灵等 联合用药：
①胶体果胶铋+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）+胃康灵
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素） （3）胃康灵多潘立酮片+猴头健胃灵+胃炎颗粒。
建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。 萎缩性胃炎主要判断胃酸分泌+调节神经药
常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型： 1 虚寒型：以胀
满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。2 胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。
用药原则：1 虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康、暖胃舒片、雪山胃宝）。 2 胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。 联合用药：
⑴虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B
⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B 片建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。 饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。 糜烂性胃炎
常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。 用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同
建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。 急性胃肠炎
常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。 胃粘膜保护剂：铋剂（影响抗生素利用）、维生素U 用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁、复方仙
3文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
鹤草胶囊、肠康宁、盐酸小襞碱片、泻痢消丸、蒙脱石散、妈咪爱、补脾益肠、结肠炎丸。 联合用药：
⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用） ⑵消炎止痢灵+诺氟沙星
（3）泻痢消丸+复方黄连素片+诺氟沙星
（4）盐酸小襞碱片+速效止泻胶囊+补脾益肠丸 （5）结肠炎丸+补脾益肠丸+,肠胃康
建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。 润畅通便类
常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。 用药原则：润肠药+保健品
一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊、通便灵胶囊、果寡糖浆、芦荟胶囊（美莱健）、四消丸、槟榔四消丸、清肠通便胶囊、排毒养颜胶囊等 联合用药： ⑴润肠丸+蜂蜜
⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜
（3）清肠通便胶囊+苦瓜软胶囊+蜂蜜 （4）果寡糖浆+,膳食纤维片
建议顾客：经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。 口腔炎症、口腔溃疡 口腔溃疡
常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素 B2 缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。 用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素地塞米松、抗真菌药、抗厌氧菌药、B2等 一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素 B2 片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂
栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片、口腔溃疡一次宁、溶菌酶含片、口洁素雾剂、三黄片、清火栀麦片、口腔一蔌宁、清火胶囊、口香清畅、清火胶囊等. 联合用药 ：
⑴ 维 生 素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片 ⑵ 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片 （3）口腔溃疡一涑宁+清火胶囊+维生素 B2 片
（4）口洁素雾剂+清火栀麦片+维生素 B2 片+口腔溃疡含片
建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。 （二）口腔异味
常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。 用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液
一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸、口洁素雾剂、三黄片、清火栀
4文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
麦片、口腔一蔌宁、清火胶囊、口香清畅等 联合用药：
⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂） （3）牛黄清胃丸+清火胶囊+口香清畅+口香清畅
建议顾客：注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。 牙痛、厌氧菌感染
常识判断：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素、牙疼一粒丸、清火胶囊等 联合用药：三叉神经痛：卡马西平
⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星 ⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星，
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
（4）人工牛黄甲硝唑+双氯氛酸钠+牙疼一粒丸+两面针牙膏
（5）清火胶囊+阿莫西林分散片+博那疼+人工牛黄甲硝唑+两面针牙膏
建议顾客：用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间
不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
三、耳鼻喉科
（一）中耳炎
常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，
典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。 用药原则：滴耳液+中药消炎药+广谱抗生素+抗厌氧菌药+双氧水冲洗 龙胆泻肝丸 一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片 联合用药：
⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片 ⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
建议顾客：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。 （二）过敏性鼻炎
常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊、伯纳克、鼻炎滴剂、鼻炎一喷灵、左西替利嗪、滴通鼻炎水等。 联合用药：
⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊+胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂 ⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊+胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
5文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
药店联合用药手册(完全版)副本
