部分脾动脉栓塞术治疗儿童遗传性球形红细胞增多症的临床研究

部分脾动脉栓塞术治疗儿童遗传性球形红细胞增多症的临

床研究

王艳丽 蒋天 韩新巍 段旭华 吴正阳 李治国 张全会

【摘 要】【摘要】 目的： 探讨部分脾动脉栓塞术（PSE）治疗儿童遗传性球形红细胞增多症（HS）的临床疗效。方法： 选取2000—2015年入住我院的儿童HS患者38例，采用Seldinger技术，以150～350 μm明胶海绵微粒行PSE术。比较PSE前后的临床表现、外周血象的缓解情况、脾脏的缩小情况、肝功能改善情况、免疫功能的变化。结果： 38例术后1、3、6个月、1、3、5年随访脾脏均有不同程度的缩小，33例完全缓解，4例部分缓解，l例副脾形成。患儿发育及营养状况较术前明显改善。血红蛋白（Hb）和红细胞均明显回升。肝功能恢复正常，胆色素降至正常未再升高（均P<0.01）。血清免疫球蛋白水平与治疗前相比差异无统计学意义（P>0.05）。1例早期病例术后出现脾脓肿，对症治疗后好转，所有病例均未出现脾静脉血栓形成、下肢动静脉血栓形成及脾破裂等严重并发症。结论： PSE治疗儿童HS的临床效果明显，创伤小，并发症少。既达到与切脾相似的疗效，又具有保留脾脏免疫功能的优点，PSE是首选治疗儿童HS的方法，值得临床推广应用。 【期刊名称】中华介入放射学电子杂志 【年(卷),期】2017(005)004 【总页数】4

【关键词】【关键词】 脾动脉栓塞； 遗传性球形红细胞增多症； 儿童

遗传性球形红细胞增多症（hereditary spherocytosis，HS）是一种红细胞膜缺陷所致的溶血性疾病，以外周血涂片球形红细胞增多为特征，大部分为常染