简易呼吸器（人工急救呼吸球）操作规程
目的（5分） 对无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救，保证重要脏器氧气的供给。 1． 病人的年龄、意识状态。 评估（10分） 2． 呼吸情况及气道是否通畅，有无使用简易呼吸器的指征。适应症：无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救；相对禁忌症：中等以上活动性咯血等。 1． 病人：去枕平卧，清醒患者解释操作目的、可能带来的不适等。 准备（5分） 2． 用物：简易呼吸器装置、手套（必要时）、氧气连接管。 1． 备齐用物、选择合适的面罩至病人床边。（2分） 2． 连接面罩、呼吸囊及氧气。（2分） 3． 调节氧气流量10-12升/分。（供氧浓度为40%~100%），使储氧袋充盈，若无供氧装置则将储氧袋与硅胶球分离。（5分） 4． 病人呈去枕仰卧位，操作者位于病人的头侧。（3分） 5． 清除口鼻腔内分泌物，有假牙者取出假牙，打开病人气道（标准：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直）。（10分） 6． 将面罩紧扣病人口鼻部，操作者一手以CE手法保持气道打开及固定面罩，另一手挤压呼吸囊（成人：10－12次/分；儿童：12－20次/分；新生儿：40－60次/分；潮气量：500－600ml或6-7ml/kg；每次挤压气囊要持续1秒钟）。（10分） 7． 挤压呼吸囊时，压力适中，约挤压1L呼吸囊的1/2-2/3，2L呼吸囊的1/3为宜，若患者气道压力过高，可下旋减压阀，以增加送气压力。（10分） 8． 对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主流程（60分） 动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸??”“呼??”。（5分） 9． 及时评价效果。（患者胸廓起伏、双肺呼吸音、皮肤颜色、面色、口唇颜色、SPO2是否改善）（3分） 10． 安置病人，整理用物。（2分） 11． 洗手、记录。（3分） 12． 终末处理：（5分） ??呼吸面罩、活瓣用含有有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟后冲洗晾干备用（特殊说明的除外）。 ??因呼出气不经呼吸囊，囊用后可不必消毒，或用含有有效氯1000mg/L的消毒液擦拭后再用清水擦拭备用。 ??储氧袋擦拭消毒（有效氯1000mg/L的消毒液），禁浸泡。 ??特殊感染者，应一次性使用；或用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分钟后环氧乙烷灭菌。 ??消毒后的部件应完全干燥，检查无损坏后，将部件依顺序组装好备用。 1． 保持呼吸道通畅，及时清除分泌物。 2． 根据病人选择合适的面罩，面罩固定时不可漏气，同时避免损伤病人皮肤粘膜。 注意事项 3． 挤压呼吸囊时，不可时快时慢，压力不可过大。 （5分） 4． 密切观察患者生命体征、神志、面色、口腔有无异物等病情变化。 5． 由专人负责定期检查简易呼吸器，确保其处于良好的状态。 1． 患者胸廓起伏，双肺有呼吸音。 评价 2． 皮肤颜色、面色、口唇转红润。 （15分） 3． SPO2改善。 日期： 被考核人： 考核人：
简易呼吸器（人工急救呼吸球）操作规程
