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改革开放以来郑州市医疗保障制度建设的实践与探索
作者：吴峥
来源：《青年时代》2020年第14期
摘 要：改革开放以来，为保障民生和社会稳定，促进国民经济发展，我国逐渐建立了与经济体制相配套的医疗保障制度。郑州市始终紧跟国家医疗保障制度改革方向，经过酝酿改革期、探索建立期和逐步完善期三个阶段，建立起了以职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和医疗救助制度为主体的医疗保障制度，取得了医疗保障制度全覆盖、筹资主体负担主体转变、医疗保障待遇逐年提高等成就，为郑州市的发展不断提供着坚实保障。 关键词：医疗保障制度;改革;发展历程 一、引言
医疗保障与人民的生活息息相关，改革开放以来，郑州市积极探索适合本地经济社会发展的医疗保障制度，目前已形成了以城乡居民基本医疗保险制度、职工基本医疗保险制度和医疗救助制度为主体的医疗保障制度体系，这一体系无论是在人民日常生活里，还是在近期抗击新冠肺炎的过程中都发挥了重要的作用。本文通过梳理郑州市医疗保障制度建设的发展历程，总结改革成就，以期为未来医疗保障制度建设和改良提供思路。 二、改革开放以来郑州市医疗保障制度建设的发展历程
结合改革开放以来医疗保障改革相关重要文件的发布时间，笔者将郑州医疗保障制度建设的发展历程分为如下3个阶段。
（一）酝酿改革阶段（1978-1993年）
这一阶段郑州市的医疗保障制度以19世纪50年代逐步建立的公费医疗、劳保医疗和农村合作医疗制度为主，但随着改革开放进程的推进，原有的医疗保障制度越发与当时的社会发展不相适应。
1.公费医疗、劳保医疗制度弊端凸显
公费医疗以及劳保医疗制度在保障国民健康、促进经济发展等方面发挥过重要作用，但改革开放后，随着经济体制变化，这两项制度的弊端日益凸显：一是经费开支增长过快，给政府和单位造成极大负担，据统计，公费医疗开支在1980-1988年，平均每年递增18.9%，远远超
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