B.6.2 应尽早搬除或松解挤压物,并尽快将伤员移至安全地带。
B.6.3 有伤口时应包扎伤口,怀疑有骨折或肢体肿胀时,予以夹板超关节固定。 B.6.4 挤压伤伤员的患肢严禁抬高、按摩、热敷。 B.7 冻伤急救处理
B.7.1 冻伤使肌肉僵直,严重者深及骨骼,在救护转运过程中动作要轻柔,不要强使其肢体弯曲活动,以免加重损伤,应使用担架,将伤员平卧,并抬至温暖室内救治,如果伤员无呼吸、心跳,应立即实施心肺复苏。
B.7.2 将伤员身上潮湿的衣服剪去后,用干燥柔软的衣物覆盖或将冻肢立即浸泡在40℃~42℃的温水中20min~30min,至冻区组织软化、皮肤转红。对颜面部冻伤,可用42℃左右的温水浸湿毛巾,进行局部热敷。在无温水的条件下,救护人员可先将冻肢立即置于自身或被救护者的温暖部位,严禁烤火、搓雪、冷水浸泡或用力捶打受伤部位,受冻时间超过 24h者不宜复温。
B.7.3 全身冻伤者其呼吸和心跳有时十分微弱,在未获得确切的死亡证据前,不应误认为死亡,应努力抢救。
B.8 动物咬伤急救处理
B.8.1 毒蛇咬伤处理方法:
a) 咬伤后,不要惊慌、奔跑、饮酒,以免加速蛇毒在人体内扩散。
b) 咬伤大多在四肢,应迅速从伤口上端向下方反复挤出毒液,也可用口吮吸,把停留在伤口内的
蛇毒尽量抽吸出来,如此反复进行多次(但要注意吮吸者口腔内不能有伤口或溃疡)。
c) 用利器把伤口切开,用大量清水冲洗伤口,直至0.5h以上。如附近没有水源,可用自身尿液
冲洗。注意应将伤肢固定,避免活动,以减少毒液的吸收。
d) 可就地取用草绳、手帕或布带等在伤口上方(近心端)2cm~3cm处扎紧,松紧度以通过一指
尖为宜,每2h放松一次,每次放松1min。如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免肢体缺血坏死。 e) 在咬伤后应在0.5h~1h内处理完毕,防止毒素扩散。 f) 有蛇药时可先服用,并送往医院救治。 B.8.2 犬咬伤处理方法:
a) 犬咬伤后,应立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少 15min,同时用挤压法自上而下将残留在
伤口内的唾液挤出,彻底冲洗后用2%~3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。 b) 少量出血时,不要急于止血,也不要包扎或缝合伤口。
c) 尽量设法查明该犬是否为“疯狗”,这对医院制订治疗计划有较大帮助。
CC 附 录 C
(规范性附录)
溺水急救技术规范
C.1 发现有人溺水时,在保证自身安全的前提下,应设法迅速将其从水中救出,呼吸、心
跳停止者,用心肺复苏技术坚持抢救,受过水中抢救训练者可在水中抢救。
C.2 口对口人工呼吸因异物阻塞发生困难时,可用手指除去,如欲排除气道内的液体,推
荐采用吸引的方法,其他方法如腹部冲击法具有潜在危险,故不推荐使用。
C.3 在人工呼吸或胸外心脏按压时,溺水者会出现呕吐,如呕吐,则将其头部偏向一侧,
用手指、手帕或吸引的方法去除呕吐物。
C.4 在抢救溺水者时不应因“倒水”而延误抢救时间,更不应仅“倒水”而不用心肺复苏
技术进行抢救。
C.5 搬动时如存在颈椎、脊柱损伤,应固定头、颈和躯干在同一直线上。
DD 附 录 D
(规范性附录)
高温中暑急救技术规范
D.1 发现有高温中暑者,应立即将中暑者从高温或日晒环境中转移到阴凉通风处休息。 D.2 让病人仰卧,解开衣扣,脱去或松开衣服,如衣服被汗水湿透,应更换干衣服。 D.3 用冷水擦浴、湿毛巾覆盖身体、电扇吹风或在头部置冰袋等方法降温。
D.4 意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑,还可服用人丹
和藿香正气水。
D.5 对于重症中暑病人,要立即拨打120电话,请求医务人员紧急救治。
E E 附 录 E
(规范性附录)
有害气体中毒急救技术规范
E.1 怀疑可能存在有害气体时,应立即将人员撤离现场,转移到通风良好处休息,抢救人
员应在做好自身防护(如现场毒物浓度很高应戴防毒面具)后,才能执行施救任务,将中毒者转移到空气新鲜处。
E.2 对已昏迷中毒者应保持气道通畅,解开领扣、裤带等束缚,注意保温或防暑,有条件
时给予氧气吸入。呼吸、心跳停止者应立即进行心肺复苏,并联系医院救治。
E.3 迅速查明有害气体的名称,供医院及早对症治疗。
E.4 护送中毒者要取平卧位,头稍低,并偏向一侧,避免呕吐物进入气管。
F F 附 录 F (规范性附录)
简易急救箱配置的物品
简易急救箱配置的物品见表F.1。 表F.1 简易急救箱配置的物品
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
内 容 吸收性明胶海绵 消毒敷料 弹性护创膏 医用橡皮膏 平纹弹力绷带 医用纱布绷带 圆筒弹力绷带 承插式夹板 颈托 三角巾 医用棉签 碘伏消毒剂 钝头镊子 剪刀 手电筒 安全别针 止血带 呼吸隔膜 呼吸面罩 数 量 10块 30块 2包 1卷 2卷 1卷 4卷 4卷 1只 4块 3包 1瓶 1把 1把 1只 12只 1根 10张 5个