B 5%葡萄弹盐水2000ml+10%葡萄糖2800ml C 5%葡萄弹盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml D 5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
81.患者，男，50岁，2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转，近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛，此患者应高度怀疑为 A
A胰腺假性囊肿 B脾脏肿瘤 C胰腺炎性包块 D胰腺恶性肿瘤 82.下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是 C
A 原发性甲状旁腺功能亢进中，80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起 B 慢性肾衰竭课引起甲状旁腺功能亢进 C 甲状旁腺素（PTH）的分泌受垂体控制 D 甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进
83.目前单独应用化疗治疗效果最佳的肿瘤是 C
A霍奇金淋巴癌 B乳腺癌 C儿童急性淋巴细胞白血病 D粒细胞白血病
84.直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39℃，最可能的原因是 D A 伤口感染 B 肺炎 C 腹腔感染 D 输血反应 85.下列情况中，腹膜刺激征最轻的是 B
A消化道穿孔 B脾破裂 C急性胆囊炎 D急性重症胰腺炎 86.下列肠梗阻表现中，揭示发生肠绞窄可能性较小的是 D A 发病急，疼痛重而持续 B 腹膜刺激证明显，有休克表现 C 呕吐物为血性液体 D 有多次腹部手术史，反复发作腹痛
87.患者，75岁，肠梗阻5天急性手术探查，结肠腔由癌致接肠梗阻，无转移征，横结肠扩张、水肿，恰当的手术方式是 A P514 A横结肠造口术、二期左半结肠切除 B左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术 C肿瘤切除、横结肠造口术
D横结肠、乙状结肠恻恻吻合术
88.下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是 A
A 老年股骨颈骨折不易发生缺血死 B 头下型骨折易出现缺血坏死 C 基地型骨折不易出现缺血坏死 D 缺血坏死可发生在骨折数年后 89.急性血源性骨髓炎症多见的部位是 A（胫骨上段和股骨下段） A股骨下段 B掌骨 C颌骨 D胫骨下端 90.下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是 D
A 好发于20-40岁 B 局部肿胀包块 C 好发于膝关节上、下末端 D 多属恶性
（91-92题公用提干）
患者，男，45岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死，因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳，4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。 91.该患者出现杂音最可能的病因是 C
A 心力衰竭 B键索断裂 C 乳头肌功能不全 D 空间隔穿孔 92.下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是 A A cTnT B CK-MB C LDH D AST （93-95题共用题干）
患者，男，74岁，因发热，咳嗽，呼吸困难1周来院。查体：体温38.8℃，脉率：80次/分，血压340/80mmhg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，
左肺可闻散在干性罗音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，未闻杂音，腹（一） 93.该患者的主要疾病是 C
A肺炎 B气胸 C胸腔积液 D心力衰竭 94.该患者还有可能出现的体征是 A
A气管向左移位 B可闻胸胀摩擦音 C双侧肋间隙变窄 D左上肺支气管呼吸音 95.未明确病因，应采取的最佳检查方法是 C
A胸部CT B 胸部B超 C胸部X线片 D胸腔穿刺 (96-98题共用提干)
患者，女，22岁，5岁前发现心脏杂音，2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊，查体：体温37.8℃，脉率96次/分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺腹少许小水泡音，心界不大，心律慢，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1*103/L，血沉38mm第1小时末，尿常规红细胞2-4/HP。 96.该患者最主要的疾病是 D
A 风湿热 B 肺炎 C 缺铁性贫血 D 感染性心内膜炎 97.对确诊意义最大的检查是 C
A CRP B 胸部X线片 C 血培养 D 血清胶脱蛋白 98.该患者心脏杂音最可能的振瓣井常是 A
A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全 （99-101共用题干）
患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性， 99.最可能的诊断性 C
A慢性胃炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D胃癌 100.为了确定诊断，首选的检查是 A
A胃镜检查 B钡餐透视 C腹部CT D腹部B超 101.若患者出现黑便，每日出血量最少值超过 B A 30mL B 50mL C 150mL D300mL （105-107题共用题干）
患者，男，20岁，因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/30 mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。 105． 该患者最可能的病理类型是 B
A．膜性肾病 B. 微小病变性肾病
C. 系膜增生性栓肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化 106. 下列选项中，该病理类型的临床特点是 C A．多见于成年女性 B. 多伴有镜下血尿
C. 表现为典型的肾病综合征 D. 有明显的肾功能减退 107. 首选的治疗方法是 A
A. 单用糖皮质激素 B. 单用细胞毒药物
C．糖皮质激素联合用细胞毒药物 D. 单用环孢素A （108~110题共用题干）
患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及血管杂音，肺（一）；心率102次/分。心律绝对不齐，心音
强弱不等，*（一）
108.该患者的心律失常类型是 A
A．心房颤动B.心房扑动C.频发早搏D.二度II型房室传导阻滞 109.产生心律失常的最可能原因是 B
A.冠心病B.甲亢性心脏病C.心肌病D.高血压病 110.为明确诊断，首选的检查是 (心电图)
A.超声心动图B.心肌酶谱C***.血压 D.冠状动脉*** （111-112题共用题干）
患者，男，60岁，10天前行胃癌根治术，近5天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部B超未见积液，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛
111.可能的诊断是 C
A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C 左下肢深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎 112.对该患者不宜采取的措施是 D
A 手术 B 抗凝 C 抬高患肢 D 多做下肢运动 （113-114题共用题干）
患者，女，35岁，2天前开始腹痛，先上腹后腹胃，有阵发性加剧，伴恶心，呕吐2次胃内容物，腹泻3-5次/日，稀便。查体：体温37.5℃，下腹中部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5*109/L，大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体，中下腹可见数个气液平面。 113. 最可能的诊断是 B
A 急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性盆腔炎 D 急性肠梗阻 114．该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是 C A 为肠梗阻的表现 B 为腹泻的表现 C 有肠麻痹 D 盆腔炎症刺激所致 （118-120题共用题干）
患者男，52岁，双下肢无力，行走受限2月，T9压痛，叩痛明显，肢以下痛觉减退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理症阳性，X线射片，T9椎弓根及椎体后缘，显影不清，未见较大组织膨大阴影。
118 对患者的可能诊断是（B）
A T8肿瘤 BＴ９转移瘤 ＣＴ９结核 ＤＴ９脊髓炎 119、为明确诊断，首选的影像学检查是（D）P935 A、胸椎CT B、胸椎正、侧、斜位X线片 C、全身骨骼同位素扫描 D、胸椎MRI
120. 如经上述影像学检查仍不能确诊，应进一步采取的检查方法是C A．开胸探查取活组织病理 B.胸椎后外侧入路探查活检 C. CT引导下穿刺活检 D.B超引导下穿刺活检 B型题
A、对α受体作用强，对β1受体作用较强，对β2受体作用弱； B、对α受体作用弱，对β1受体作用较强，对β2受体作用强； C、对α、β1和β2受体作用都很弱 D、对α、β1和2β受体作用都很强
121、去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是A （S288） 122. 肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是：D
A．血管紧张Ⅱ B血管升压素
C．血管活性肠汰（是118） D.心房钠尿肽
123.介导血浆晶体渗透压升高引起渴觉和饮水行为的神经肽是B（S124） 124. 介导低血容量引起渴觉和饮水行为的神经肽是D
A.引大量清水 B. 静脉滴注大量生理盐水 C.引大量生理盐水 D. 静脉滴注甘露醇 125、上述措施中，可引起渗透性利尿的是D 126、上述措施中，可引起水利尿的是A
127、体内经代谢可转变生成牛磺酸的氨基酸的是:半胱氨酸 128、属营养必需氨基酸的是 缬氨酸
A,SSB B,DmB 蛋白 C,DNA-poⅠl D,DMG 蛋白
129．在DNA复制时，能与DNA单链结合的蛋白质是A 130. 具有催化短链RNA分子合成能力的蛋白质是D A. hnRNA B.siRNA C. snoRNA D. sstRNA 131.能对外源侵入的双链RNA进行切割的核酸是 A hnRNA B siRNA C snoRNA D 5SrRNA
131.能对外源侵入的双链RNA进行切割的核酸是B 132.能与核内蛋白质组成核蛋白体的是D （snRNA）
１３３：肠结核的病变特征是：横带样溃疡，溃疡长径与肠管长经垂直。 １３４：肠阿米巴病的病变特点是：典型的烧瓶样溃疡。
Ａ急性细菌性痢疾 Ｂ肠伤寒 Ｃ急性蜂窝织炎 Ｄ急性重症肝炎 135.属于化脓性炎的是：C 136．属于肉芽肿性炎的是：B
A．空润性肺结核 B.细菌性痢疾 C.小时性肺炎 D. 钩端螺旋体病 137、属于出血性炎的是D(钩端螺旋体病) 138、属于纤维素性炎的是B
A,急性非特异性心包炎 B，结核性心包炎 C,肿痛性心包炎 D,化*性心包炎
141.肝性脑病二期的表现是 142．肝性脑病四期的表现是 A TSH B r T3 CTT3 D FT3
１４３：对诊断亚临床甲状腺功能异常，最有意义的激素测定是：A １４４：对诊断低Ｔ3综合征，最有意义的激素测定是：D
Ａ开放性气胸 Ｂ闭气性气胸 Ｃ进行性血气性 Ｄ张力性气胸 145. 上述疾病中，急需手术探查的是 C 146. 上述病例中，可引起纵隔扑动的是 A
A.急性胆囊炎 B.肝内胆管结石 C.胆囊癌 D.肝脓肿 147.上述疾病中，一般无发热症状的是 C 148.上诉疾病中，一般转氨酶不升高的是 C
149、有助于鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的检查方法是 150、有助于鉴别脊髓型颈椎病与髓内肿瘤的检查方法是
151.存在于肺泡内液气界面的肺表面活性物质的生理意义有：ABD A．维持大小肺泡的稳定性 B.防止肺水肿
C．降低呼气阻力 D.降低吸气阻力
152.胆汁在消化和吸收营养物质中的作用有： BD A．分解蛋白质 B.乳化脂肪
C．****分解产物 ? D.促进脂溶性维生素的吸收 153、在肾小管上皮的转运过程中伴有Na+重吸收的是ABC A,葡萄糖的重吸收 B,氨基酸的重吸收
C，H+的分泌 (近端小管Na+---H+交换，远端小管闰细胞主动泌H+
D,NH3的分泌
154、下列激素中，参与机体钙、磷 代谢的有 BD A,甲状腺激素 B，甲状旁腺激素 C,抗利尿激素 D,1 ,25--羟维生素D3
１５５：甲状腺激素分泌过多时，可引起升高的是：ACD
Ａ血糖水平 Ｂ血胆固醇水平 C 能量代谢水平 D 神经活动兴奋性 156：由α肾上腺素能受体介导的生理活动有： A（h121）
Ａ瞳孔开大 Ｂ骨骼肌血管收缩 Ｃ胃肠平滑肌收缩 Ｄ脂肪分解加强 157.下列氨基酸中，属于疏水性的有：（甘、丙、缬、亮、异亮、苯丙、脯氨酸） A.*氨酸 B.*氨酸 C.亮氨酸 D.脯氨酸 158.下列辅酶或辅基及基中，含嘌呤的有：（S142）BCD
A.FMN（黄素单核苷酸） B.FAD （黄素腺嘌呤二核苷酸）
C.NADPH D.CoA（S392 含有AMP）
159、天冬氨酸在体内参与的代谢途径有ACD A, 尿素生成 B,血红素合成(甘氨酸)
C,嘌呤核苷酸合成（天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO2等）
D,嘧啶核苷酸合成 （天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2）
160、下列真核生物与原核生物复制特点的比较中，正确的有 A,真核生物的复制可**要**酶参与 B,真核生物的*峰***于原核生物
C,真核生物的复制起 始点少于原核生物
D,真核生物NDA聚合酶的催化速率低于原核生物
１６１：下列关于生长因子的叙述，正确的有： ACD （S421）
Ａ其化学本质属于多肽 Ｂ其受体定位于胞核中（胞膜和胞液）
Ｃ以旁分泌和自分泌方式起作用 Ｄ具有调节细胞生长与增殖功能 １６２：目前基因治疗所采用的方法有： ABCD （S429） Ａ基因矫正Ｂ基因置换Ｃ基因增补Ｄ基因失活。 163.高血压病可引起的脑内病变有： ABCD (B142) A 脑水肿 B脑梗死 C脑出血 D脑微动脉瘤
164. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点有ABC (B274)
A. 肾小球内皮细胞增生 B.肾小球系膜细胞增生 C.病变严重者有肾小球毛细血管纤维素样坏死 D.电镜下脏层上皮细胞足突消失 165. 大肠癌的肉眼类型有ABCD (B218) A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 １６６：原发性肺结核病理特点有：BC
Ａ病灶多位于肺尖部 Ｂ常循血道播散 Ｃ常循淋巴道播散 Ｄ常为浸润性肺结核
１６７：下列大肠息肉病变中，属于癌前病变的有：ABD
Ａ幼年性息肉 Ｂ家族性腺瘤性息肉病 Ｃ炎症性息肉 Ｄ腺瘤性息肉 168、引起肾病综合症的肾炎类型有BCD
A,*性肾小球肾炎 B,弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性肾炎综合症） C,新月体性肾小球肾炎 D,轻微病变型肾小球肾炎
169、利尿剂作为治疗高血压病的药物，下列提法不正确的有ABCD A,过度肥胖患者禁用 （禁忌症：痛风、高血脂、妊娠）
B,不适用于老年患者（适应症：心衰、老年高血压、收缩期高血压） C,并发心力衰竭者不适用
D,主要适用于高血压病3级患者（轻中度高血压） 170W恶性胸腔积液的特点有：BC (H500 N109) A.积液性质可为不典型的渗出液或漏出液 B.CEA大于20ug/L C.糖含量降低
D.ADA增亮，多大于45* 171.在治疗结肠炎的*药物中，可避免在小肠近段吸收的氨基水杨酸制剂有：BCD (N411) A.柳氨磺吡啶 B.巴柳氨 C. 美沙拉嗪 D.奥沙拉秦
１７２：下列选项中，能引起急进性肾炎综合症的疾病有：AD Ａ系统性红斑狼疮 Ｂ 过敏性紫癜 Ｃ××× Ｄ×××毛细血管性肾小球肾炎 173.下列选项中，属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血的疾病有AC （N577） A 遗传性球形细胞增多症 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 遗传性椭圆形细胞增多症 D 遗传性血红蛋白病
174.WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关变，这些病变包括ABC （N795 畸形？）
A感染 B溃疡 C深层组织破坏 D 畸形
175.血钾浓度过高时，可以降低血K+浓度的措施有ABCD （w29） A 静脉注射5%碳酸氢钠100ml B 静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml
C 25%葡萄糖溶液200ml，每5g糖加入1u胰岛素，静脉输注 C 应用阳离子交换树脂15g，每日4次口服 176.外科引流的主要目的有ABCD A引流渗血、渗液 B引流脓液 C预防吻合口漏 D治疗吻合口漏
177.下列选项中，其发生率占膀胱肿瘤总数2%以上的有ACD（w713） A 移行细胞癌 B 肉瘤 C 腺癌 D 麟癌 178.下列关于气性坏疸的叙述，正确的有AB A是梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎 B 常是几种细菌的混合感染 C 可出现黄疸
D 抗生素治疗最关键
179.可不出现骨折特有体社的骨折有ABCD
A 裂 隙骨折 B 嵌插骨折 C 青枝骨折 D 不完全骨折
180.选项里好像有腹股沟韧带，和髋关节相关？
2011西医综合真题及答案（最全）
