渤海大学非全日制硕士研究生学习方式确认表

渤海大学非全日制硕士研究生学习方式确认表

姓名 本人身份证号 相 片 性别 出生 日期 籍贯 工作单位及地址 学习方式选择 本人签字 政治 面貌 民族 婚否 学号 参加工作 年月 入学前所获 学位 所学专业 现在家庭详细地址及邮政编码 本人联系方式 关系 手机： 固定电话： 姓名 出生日期 政治面貌 工作单位及职务 联系方式 家庭成员情况 培养单位意见 研究生学院意见 培养单位盖章 年 月 日 研究生学院盖章 年 月 日 注：1、学习方式为 “全日制课程班”或“假期课程班”。

2、学习方式确认后，不得更改。学员要按照选择的学习方式参加课程学习和考核。 3、本表一律用黑墨水笔书写，一式三份，一份存研究生学院，一份培养单位留存，一份本人留存。