内科学三基试题
一.型选择题，各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项。 1. 药物产生副作用的药理学基础是 A.药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 C
2. 药物的首过效应是 A.药物于血浆蛋白结合
B.肝脏对药物的转化
D.肌注药物后对组织的刺激
C?口服药物后对胃的刺激 B
3. 等渗性脱水如未经处理可转变为： A.低渗性脱水 C. 低钠血症 E.水中毒 B
4?男24岁发热（385C） —周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率 110次，心尖 区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干罗音。 胸水：洗肉水样，比重 1.020,李凡他试验（+ ），乳酸脱氢酶〉200单位，红细 胞+++，白细胞800X106/ L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是： A .肺炎并胸膜炎 B .肺癌并胸膜炎 C.心衰并发胸水 D.结核性渗出性胸膜炎 E.败血症并胸膜炎 D
5. 抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是： A.小剂量复方碘溶液 E.甲亢平 B
6. 心房颤动最常发生于
A. 冠状动脉硬化性心脏病 B. 二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病 B
7. 风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率 A.增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察 D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施 E.继续洋地黄维持量 E
8. 关于球后溃疡下列哪项是正确的
76 次/分
B.大剂量碘化钾
C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑
B.高渗性脱水 D. 低钾血症
D?病人肝肾功能差
E.病人对药物过敏（变态反应）
E.皮肤给药后药物的吸收作用
A.病变在十二指肠球部后壁 C?溃疡愈合时，可致幽门梗阻 E?常需外科手术治疗 E
B.溃疡直径较大，钡餐检查易发现 D.用甲氰咪胍治疗，效佳
9. 锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是 A.输液反应B.心力衰竭C.气胸D.空气栓塞E.脂肪栓塞 C
10. 影响细胞内外水分正常分布的是 A.组织液胶体渗透压 E.血浆球蛋白浓度 C
11. 长期禁食所致低血钾者可出现 A.酸中毒时酸性尿 B.硷中毒时硷性尿 C.硷中毒时酸性尿 D.酸中毒时碱性尿 E?酸碱正常时酸性尿 C
12. 穿好无菌手术衣后双手应 : A.在胸前持拱手姿势 E?放于腹部 A
13. 关于炎症的概念最恰当的说法是
A .炎细胞对细菌的一种作用 B .由损伤引起的病变 C.是机体细胞生长异常 E
14. 甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义 ? A.早期肝硬化 B.原发性肝癌 C?肝转移癌D.肝肾综合征 E?淤胆性肝炎 B
15?男58岁，患高血压病 5年，血压持续在 21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右 侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。 查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红 血球，心电图及 X 线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为 A.高血压病I期 B.急进型高血压 c.高血压病n期 D.高血压脑病 E.高血压病川期 E
16. 消化性溃疡具有特征性的临床表现为 : A.恶心呕吐 B.慢性贫血 C.常有反酸暧气 D.长期失眠
D.是充血、水肿的一种形式 B.交叉于腋下
C.下垂于两侧 D.撑在腰部
B?血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压 D.血浆白蛋白浓度
E?是组织对损伤的一种以防御为主的反应
E.反复发作上腹痛 E
17. 治疗重症肌无力，应首选
A.毒扁豆碱 B.毛果云香碱 C.新斯的明D.阿托品E?加兰他敏 C
18. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并发症是 A.肝破裂B.原发性腹膜炎
C?门静脉血栓形成 D.肝肾综合症 E?胃肠穿孔 C
19. 原发性肝癌肝区疼痛的性质是 :
A.间歇性隐痛 B.持续性胀痛 C.阵发性疼痛 D.剧痛E.灼痛 C
20. 女 30 岁，腹胀乏力二月。二肺底有细小水泡音，心浊音界稍向左扩大，心率 无杂音，BP 14.7/9.3kPa，腹膨隆肝脾触诊不满意，有移动性浊音，白、球蛋白比值 为4.2： 3.0, GPT 48单位。腹水：淡黄，比重
1.018，李凡他试验（+），细胞总数
94次／分
600 XI06/ L,中性0.15，淋巴0.78，间皮0.7，应考虑诊断 A. 缩窄性心包炎 B. 心肌病 C.门脉性肝硬化 D.结核性腹膜炎 E.肝硬化伴原发性腹膜炎 D
21. 下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现 A. 肺动脉瓣区第二心音亢进 B. 右心室肥大 C.呼吸音减弱 D.嗜睡、神志恍惚 E.肺底干湿罗音 D
22. 成年人发生低钾血症最主要原因是 : A.摄入钾减少 B.经肾丢失钾增加 C.经胃肠道丢失钾增加
D.经皮肤丢失钾增加
E.细胞外钾转移进入细胞内 B
23. 中心性紫绀的特点是
A. 全身性发绀且皮肤温暖 B. 全身性发绀皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 A
24. 正常成人体液总量占体重的
A. 8％ B. 20％ C. 40％ D. 50％ E. 60％ E
25?女20岁，发热一天后昏迷，轻度黄疸，口有臭味，瞳孔等大 尿糖定性均阴性，尿胆红质 （＋ ）。应考虑哪种疾病 A.安眠药中毒 B.有机磷农药中毒 C.尿毒症D.肝性昏迷
0.4 0.4cm，尿常规及
D.局部发绀且皮肤冰凉
E. 口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉
内科学三基试题附答案
