梅毒感染产妇分娩前进行“非梅”定量检测所生新生儿没有条件进行梅毒螺旋体暗视野检查或梅毒螺旋体IgM抗体检测有条件进行梅毒螺旋体暗视野检查或梅毒螺旋体IgM抗体检测阴性反应阳性反应采集新生儿静脉血，进行“非梅”定量检测阴性反应阳性反应母亲孕期接受过规范性梅毒治疗母亲孕期未接受过规范性梅毒治疗滴度<母亲滴度的4倍，母亲孕期接受规范性梅毒治疗滴度<母亲滴度的4倍，母亲孕期未接受规范性梅毒治疗给予儿童先天梅毒规范治疗和随访滴度 ≥母亲滴度的4倍，无论母亲孕期是否接受规范治疗给予儿童预防性治疗婴儿3、6月龄进行“非梅”定量检测观察临床症状任何一次“非梅”检测结果由阴转阳，或滴度不下降反而上升进行“TP”检测阴性反应阳性反应3次检测结果均为阴性反应每3个月同时进行“非梅”定量检测 和“TP”检测任何一次“TP”检测结果为阴性反应，“非梅”检测阴性反应或低滴度水平任何一次“非梅”检测结果由阴转阳，或滴度不下降反而上升，同时“TP”检测结果为阳性反应尽快复检“TP”；给予儿童规范治疗和随访18月龄后“TP”检测结果仍为阳性反应诊断先天梅毒感染排除先天梅毒感染，停止观察进行传染病信息报告，提供规范治疗、随访及转介服务说明：图中“非梅” 指 “非梅毒螺旋体抗原血清学试验” “TP”指 “梅毒螺旋体抗原血清学试验”
图8. 梅毒感染孕产妇所生儿童随访及先天梅毒感染状态监测图
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2. 脑脊液异常者。 可选择以下任意一种药物。
（1）水剂青霉素G，每次5万单位/千克体重，每8小时1次（7日内新生儿，每12小时1次），静脉注射，连续10~14日。
（2）普鲁卡因青霉素G，每次5万单位/千克体重，每日1次，肌内注射，连续10~14日。
治疗期间遗漏治疗1日或超过1日，则从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。
3. 如无条件检查脑脊液，按脑脊液异常者治疗。
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附件5
预防乙肝母婴传播干预服务技术要点
一、乙肝感染孕产妇干预
为乙肝病毒表面抗原阳性的感染孕产妇提供乙肝病毒感染血清学标志物（两对半）和肝功能检测，有条件的地区可进行乙肝病毒载量（HBV DNA）检测，必要时转介至传染病专科接受相应的诊疗服务。孕产妇注射乙肝免疫球蛋白没有预防母婴传播作用。
二、乙肝感染孕产妇所生儿童干预 （一）乙肝免疫球蛋白注射。
所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，均应于出生后24小时内（最好是12小时内，越早越好）注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。注射方法为肌内注射。注意必须与乙肝疫苗的注射部位不同，也不可与乙肝疫苗吸入同一注射器内注射。
（二）乙肝疫苗接种。
所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，均应按照《预防接种规范》中新生儿乙肝疫苗免疫程序，完成3剂次乙肝疫苗接种。有条件的地区，在完成第3剂次乙肝疫苗接种后1~6个月，即
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儿童7月龄至1周岁期间，可进行乙肝病毒感染血清学标志物（两对半）检测，判断免疫效果。
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附件6
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求
一、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程
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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2015年） - 图文
