重点环节护理应急预案 一、患者用药护理应急预案 1、发生用药错误护理应急预案 2、药物引起过敏性休克护理应急预案 3、患者发生输液反应护理应急预案 4、患者发生静脉空气栓塞护理应急预案 5、输液过程中出现肺水肿护理应急预案 二、患者发生输血反应护理应急预案 三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本采集错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案 六、护理安全管理应急预案 1、患者发生猝死时护理应急预案 2、患者误发生吸护理应急预案 3、患者发生躁动时护理应急预案 4、患者自杀的护理应急预案
5、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案
一、患者用药错误护理应急预案
(一)、发生用药错误护理应急预案 (1)预防措施及主要准备
①加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。
②规范管理病区药品,定期清点。
③所有用药必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。
④严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误。
⑤严格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以防遗漏或重复用药。
(6)急救药品、物品做到“五定一及时”。
(二)、药物引起过敏性休克护理应急预案
1.预防措施及主要准备
(1)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做药物过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
准确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
该药试验结果阳性者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹册、手腕带上注明过敏药物名称,在床头卡上挂警示标识,并告知患者及其家属。
经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
抗生素类药物应现用现配。
严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应,治疗盘内备肾上腺素1支。
药物过敏试验阴性,笫一次注射后观察20~30min,注意观察患者有无过敏反应,以防发生迟发性过敏反应。急救药品、物品做到“五定一及时”。
2.应急流程图