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消毒技术规范
(一)目前参照标准
▲▲ ▲ ▲ ▲ ▲ 2009 ▲▲▲.
2002 版卫生部《消毒技术规范》。
2003 第二版《上海市医院消毒灭菌实用手册》。 2006 版《上海市护理质控手册》。 2007 年《压力蒸汽灭菌》。
2009 年上海市 CDC 消毒科供稿《上海市医疗机构手足口病消毒隔
离要求》(试行)
年卫生部《甲型 H1N1 流感医院感染控制技术指南》
(试行)2012 版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。
2012 版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》 2014 年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》
(二)原则
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★ 所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。
★ 若有污染应即时消毒、灭菌。
★ 一次性物品按说明使用。
★ 本原则适合各部门,请参照执行。
总则
一、室内空气及环境物体表面的消毒
附表
各类环境消毒要求
Ⅲ类环境
供应室无菌区、检查包装灭菌区
范 围
环境类别
Ⅳ类环境
传染病科门诊
各类普通病房
细菌总数
空 气
门急诊及其检查室、治疗室
细菌总数
≤4.0cfu/ 皿 细菌总数
物体表面
≤10cfu/cm 2
细菌总数
≤10cfu/cm 常规空气 消毒方法 污染物体表面消
毒方法
2
≤10cfu/cm
1.紫外线照射 2.开窗通风 30
2
1.紫外线照射 30 分钟,每天 1 次 2.开窗通风 30 分钟,每天 2 次
500mg/L 有效氯
消毒液擦拭
30 分钟,每天 2 次 分钟,每天 2 次
500mg/L 有效氯
消毒液擦拭
(一) 紫外线空气消毒方法
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1、紫外线照射:安装紫外线灯管的数量为≥ 1.5w / m ,距离 1.8~2.2m ,时
3
间≥30min 。
2、紫外线使用寿命:
( 1)由新灯管的强度降低到 70 μw/ cm 的时间(功率≥30w ),或者降低到原来新灯管强度的 70%(功率< 30w )的时间,应不低于 1000 小时,因此,紫外
2
线灯累计使用超过 1000 小时应及时更换灯管。
( 2)每半年检测一次,< 70 μw/ cm 2 应及时更换灯管 。 3、注意事项:
1)应保持紫外线灯管表面清洁,紫外线灯管每周一用酒精布巾擦拭一次,
专人负责,如发现灯管有灰尘时应及时擦拭。
2)室内保持清洁干燥,电压为 220v ,环境适宜温度在 20-40 ℃,相对湿度
为 60% 。当温度低于 20℃或高于 40 ℃,相对湿度大于 60% 时,应适当延长照射时间。
3)紫外线光源不能直接照射到人,不在易燃、易爆的场所所用,照射时关
闭门窗,门口悬挂警示牌。
4)应使消毒物品表面充分暴露于紫外线,如遇纸张、织物等粗糙表面时,
应延长照射时间,两面均应照射到。
5)在有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多的时候,应加大照射时间。
4)紫外线消毒、灯管的强度测定、更换、清洁等均应做好记录。
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(二)环境物体表面消毒方法(擦拭)
1、(治疗室、换药室、注射室)地面:
1)常规:地面无污染时,采用湿扫的方法清洁,每日
2 次。
2)污染:
A、对于少量 (<10ml) 血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。
B、对于少量 (>10ml) 血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物
后,再用 1000mg/L 有效氯消毒液适量倒在污染地面
30 分钟后,最后用
500mg/L 有效氯消毒液湿拖。
2、感染高风险的部门(口腔科、检验科、传染科)地面和物体表面:
1)常规:每日一次用 500mg/L 有效氯消毒液湿拖。
2)污染:
A、对于少量 (<10ml) 血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。
B、对于少量 (>10ml) 血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物
后,再用 2000mg/L 有效氯消毒液适量倒在污染地面
30 分钟后,最后用
1000mg/L 有效氯消毒液湿拖。
3、治疗(台、盘、车)、感染性废弃物收集箱: 500mg/L 有效氯消毒液擦拭,
每日 1次。
4、平车、轮椅:每周一总消毒时用
500mg/L 有效氯消毒液擦拭。
5、常用物品:血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机等。
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常规的用 75%酒精擦拭,若被血液、体液污染,用
1000mg/L 有效氯消毒液浸
泡 30 分钟后再清洗干净——晾干——备用。
(三)皮肤黏膜消毒方法(擦拭)
1、穿刺部位的皮肤消毒:用复合碘医用棉签直接涂擦皮肤表面一遍以上,作
用时间 3min 。
2、消毒范围:肌肉、皮下、静脉注射针灸部位及各种诊疗性穿刺等。消毒方
法主要是涂擦,以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦共
2 次,消
毒皮肤面积应≥5cm ×5cm 。
(不过安尔碘含有酒精成分,用在粘膜上会引起疼痛,最好用碘伏。
安尔碘一般应用在医院临床,在肌肉,静脉注射等皮肤穿刺前消毒,用原液
涂擦 1 次;手术部位,外科换药,口腔粘膜,腰穿及采血等特殊部位消毒,用
原液涂擦 2 次.
碘伏属中效消毒剂,杀菌作用迅速,低毒,对皮肤、黏膜无刺激,适用于皮
肤、黏膜的消毒。此外,还可用于医疗器械的一般性消毒,以及饮用水、环境
表面、食具、餐具等的消毒。一般家庭应用的多使用碘伏,他的消毒不用酒精
脱碘,不会烧伤皮肤粘膜。 )
(四)清洁用品的消毒方法(浸泡)
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消毒技术规范(护理部)
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