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手术切口分类

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25、病人不是开放性骨折病人,但是手术切口5厘米处有一皮肤破损(污染)。这种切口算几类切口? 应该属于Ⅱ类(清洁-污染)切口。

26、闭合性骨折手术切口,局部有软组织损伤,肿胀,但无坏死,切口是I还是II类? 闭合性骨折手术应该属于I类切口。

27、椎间盘介入融核术,只有穿刺针孔,能算I类手术切口吗?

1)可以根据手术涉及的器官组织的污染情况进行分类,也就是说如果进行的手术没有涉及呼吸道、消化道贺泌尿生殖道的,算I类切口,经过上述腔道而没有感染情况的,算II类切口。

2)现在很多手术都可以通过微创技术完成,利用内镜进行手术,并不是完全没有切口,而是开很小的切口,然后将内镜伸入到体内进行手术,因此,根据手术涉及的部位,污染的情况不一,参照传统的大切口的分类方法应该是可以接受的。

3)吴安华教授课件:外科手术切口的定义 指病人进入手术室,外科医生必须在病人的皮肤或黏膜上切一个切口,而此切口在病人在离开手术室时又被缝上,此时病人至少接受了一次手术操作。椎间盘介入融核术,只有穿刺针孔,没有切口,更谈不上被缝上,所以不属切口,也就无切口感染之说。 3)心脏起搏器植入术的才算I类手术切口。我个人认为椎间盘介入融核术,不能算I类手术切口。 不算手术切口,只能算侵入性操作! 25、腰椎脓肿是几类切口?

腰椎脓肿为感染部位手术,按三级手术分类为III类切口,按四级手术分类为污染切口,即IV类切口。

26、左下肢化脓性感染,需截肢手术,该手术切口属于几类? 左下肢化脓性感染已经确诊,应属于污染手术,III类。 27、闭合性创伤手术切口都属于清洁切口吗? 1)闭合性创伤手术区无感染炎症属清洁切口;

2)如闭合性创伤导致空腔脏器穿孔或破裂不属于清洁切口; 3)如果闭合性损伤有失活组织,不属于清洁切口。 28、开放性创伤手术属于哪一类手术?

新鲜开放性创伤手术,开放性骨折或创伤手术:清洁-污染切口, 开放性创伤未经扩创已造成手术野严重污染的手术:污染手术。

医药文档交流 6

29、胸腔闭式引流术、骨牵引应该属一例手术还是属操作?该属那类切口?

应该属于操作,不应归入手术,因为在医师三级训练中这部分归入到技能操作里的。 30、引流口算一个手术切口吗?

不算!引流口不应是手术切口,手术切口应该是划破皮肤并缝合的。

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医药文档交流 7

手术切口分类

25、病人不是开放性骨折病人,但是手术切口5厘米处有一皮肤破损(污染)。这种切口算几类切口?应该属于Ⅱ类(清洁-污染)切口。26、闭合性骨折手术切口,局部有软组织损伤,肿胀,但无坏死,切口是I还是II类?闭合性骨折手术应该属于I类切口。27、椎间盘介入融核术,只有穿刺针孔,能算I类手术切口吗?1)可以根据手术涉及的器官组织的
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