高校优秀青年思想政治理论课教师“领航扬帆”计划培养人选申报表

附件1

高校优秀青年思想政治理论课教师 “领航?扬帆”计划培养人选申报表

申 报 人 姓 名 ：______________________ 工 作 单 位 ：_______________________

江苏省教育厅 制 二O二O年四月

填 写 说 明

1．表内项目本人没有的，一律填写“无”。

2．本表请用计算机填写，填表时不得改变表格格式。 3．本表中近五年时间从2015年1月1日起算。 4. 填报内容须经所在单位核实，并提供相关佐证材料。

一、基本信息

姓名 民族 学历 职务 研究专长 手机 通讯地址 电子邮箱 固定电话 性别 籍贯 学位 职称 身份证号 邮政编码 出生年月 政治面貌 1寸证件照 （填写导师姓名、工作单位、职务、职称） 拟合作 导师 1. 2. 3. 二、个人简历

教育经历（从大专或大学填起，包括国外教育经历） 起止时间 毕业院校 专业 学位 主要工作经历（含国外研究工作经历） 起止时间 工作单位 国内外学术团体任职情况 起止时间 团体名称 职务 职务 职称 所获校级以上表彰奖励情况（非教学科研类奖项） 获奖时间 奖励名称 奖励授予机构 奖励等次 三、近五年教学科研情况

主 讲 课 程 起止时间 课程名称 校内考核成绩