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探讨国家基本药物制度对基层医疗机构合理用药影响
作者:祝新
来源:《中国卫生产业》2018年第15期
[摘要] 目的 分析国家基本药物制度对基层医疗机构合理用药的影响。方法 抽选基层医疗机构自2016年5月—2017年5月期间出的562张处方为研究对象,比较国家基本药物制度实施前后抗生素运用率、注射剂与激素运用情况。结果 开展后抗生素使用率、注射剂使用率及激素使用率为44.48%、39.15%及5.52%,明显低于开展前的抗生素使用率、注射剂使用率及激素使用率,依次为58.01%、46.80%及16.37%,前后对比差异有统计学意义(P [关键词] 基层医疗机构;国家基本药物制度;合理用药;影响
[中图分类号] R951 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2018)05(c)-0090-02 世界卫生组织(world health organization,简称WHO)认为,实行基本药物制度对提高临床用药合理性具有积极意义。我国于2009年开展新一代医药卫生体制改革,并将国家基本药物制度作为改革重点,在基层医疗机构中逐步推行,旨在提升临床用药安全性、合理性和有效性[1]。在基层医疗机构国家基本药物制度后,对完善基层医疗机构是否真的有明显作用值得作深入研究。该次研究于2016年5月—2017年5月通过抽样方式对基层医疗机构门诊处方进行分析和总结,对比国家基本药物制度实施前后对基层医疗机构合理用药的影响,现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料
全部处方来源于某一基层医疗机构门诊处方,时间范围:2016年3月—2017年5月,一共562张。由于部分疾病有季节属性,分别选取3月、6月、11月和4月4个月份处方。纳入标准:①患者基本信息完整处方;②完成治疗及随访处方。排除标准:①患者临床资料残缺;②不配合治疗者。 1.2 方法
该次入组562张处方主要采用定量调研及定性调研两种方法进行分析。①定量调研,依照WHO公布的相关科学用药规范,主要对激素、注射剂及抗生素应用比例展开调研。②为了可以更好地总结基层医疗机构用药情况,需相关调查人员对相关人员进行访问,对象包括患者、医护人员及卫生行政机构相关工作人员[2]。