项是错误的
A 左心室肥大、扩张B 右心室肥大、扩张C 主动脉瓣区收缩期杂音D 脉压差大、毛细血管搏动
E 单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎
28.引起右心衰竭常见的原因
A 主动脉口狭窄B 主动脉瓣关闭不全C 二尖瓣狭窄D 冠心病E 右位心
29.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失A 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣脱垂E 左房粘液瘤
30.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的
A 颈动脉波动明显B 收缩期和舒张期二重杂音C 动脉枪击音D 毛细血管搏动E 交替脉
31.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞
A 二尖瓣关闭不全B 主动脉瓣狭窄C 高血压，动脉硬化D 心力衰竭E 二尖瓣狭窄伴心房颤动
32.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤A 二尖瓣狭窄B 肥厚性梗阻型心脏病C 主动脉瓣关闭不全D 肺动脉瓣狭窄E 急性心肌梗死室间隔穿孔
33.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是Ａ房室传导阻滞Ｂ室性期前收缩Ｃ心房颤动Ｄ心室颤动Ｅ阵发性事上性心动过速 34.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪项表现是不常见的
Ａ主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
Ｂ主动脉瓣区第二音减弱Ｃ脉压小、脉搏细弱Ｄ左心室明显扩张Ｅ左心室肥厚 35.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A 心尖搏动减弱B 心包叩击音C 心包摩擦音D 颈静脉怒张E 腹水
36.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合？A二尖瓣面容B心尖区舒张期奔马律C开瓣音D肺动脉瓣第二心音分裂E颈静脉充盈并肝肿大37.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况
A选用膜式胸件B 安静状态C 深吸气D 前倾位E 左侧卧位
38.心音听诊与呼吸，体位的关系中下列情况哪项是错误
A二尖瓣狭窄杂音---左侧卧位清楚B 三尖瓣关闭不全杂音---吸气后清楚
C主动脉瓣关闭不全杂音---前倾位，呼气末清楚D 肺动脉瓣喷射性收缩期杂音---呼气末清楚
E 心包扣击音---呼气时加强
39.下列病变时，心界叩诊变化错误的是A左室增大---向左下扩大
B 右室增大---同时向两侧扩大，以左为主C 心包积液---立卧位心界叩诊不一致
D心包积液---相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小E 左房增大---心腰部突出40.叩诊心脏呈烧瓶心常见于
A左室增大B右室增大C左，右室增大D 心包积液E 心肌炎
41.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是A主动脉瓣狭窄B 肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣狭窄E肺动脉瓣关闭不全
42.下列哪项改变可提示心功能不全A交替脉B水冲脉C短绌脉D 奇脉E 脉细快无力
43.下列哪项不是生理性第三心音特点A只见于部分儿童及青少年
B多于心率不快时发现C S3S2间距离近于S1S2D 卧位可消失E 轻而低调44.第二心音固定分裂常见于
A肺动脉瓣狭窄B 主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D 肺动脉瓣关闭不全E 房间隔缺损
45.左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是A吸气时，右室射血期延长B吸气时，左室射血期延长C呼气时，右室射血期延长D呼气时，左室射血期延长E 以上都不是
46.最容易出现舒张期奔马律的疾病是A主动脉瓣狭窄B 肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣狭窄E 心功能不全
47.毛细血管波动征最常见于
A甲亢B 贫血C主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄
48.格-斯(Graham—Steell)氏杂音最常见于A主动脉瓣狭窄B 肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣狭窄E 二尖瓣关闭不全49.脉压减低见于
A贫血B甲亢C主动脉瓣关闭不全D 动脉导管未闭E 缩窄性心包炎50.杂音产生机制是
A血流加速B瓣膜狭窄，关闭不全
C异常血流通道D 心腔结构异常E 以上全是1、B 2、B 3、D 4、A 5、A 6、A 7、D 8、D 9、D 10、D 11、C 12、B 13、C 14、C 15、E 16、C 17、B 18、E 19、C 20、A 21、E 22、A 23、D 24、C 25、A 26、B 27、C 28、C 29、E 30、E 31、E 32、D 33、C
34、B 35、C 36、B 37、E 38、E 39、D 40、D 41、B 42、A 43、D 44、E 45、D 46、E 47、C 48、D 49、E 50、E肺功能试题
功能残气量与残气量的区别为：A. 都是反应肺容积的指标 B. 功能残气量是呼出气量 C. 残气量是呼出气量
D. 功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量 E. 残气量是平静呼气后残留于肺内的气量2. 功能残气量及残气量增加的临床意义： A. 提示肺充气过度 B. 提示肺呼气过度 C. 提示有间质性肺水肿 D. 提示有肺不张 E. 提示有中等量以上的胸腔积液
3．用力肺活量（FVC）减少在以下哪种情况不常出现
A. 间质性肺疾病 B. 支气管哮喘 C. 呼吸肌疲劳 D. 大面积肺不张 E. 广泛胸膜粘连
4. 以下哪些肺功能指标同时改变才符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断：A. FEV1及FVC
B. 功能残气量及FVC C. FEV1及FEV1/FVC
D. FEV1及RC/TLC（残气量/肺总量） E. FEV1/FVC及FVC问题5～6
A. FEV1及FVC下降
B. 功能残气量及FVC下降
C. FEV1及RC/TLC（残气量/肺总量）下降D.FEV1及FEV1/FVC下降 E. FEV1/FVC及FVC增加5. 重度肺间质纤维化6. 慢性阻塞性肺气肿
7. 支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断：A. 肺气肿 B. 哮喘 C. 肺炎 D. 肺不张 E. 肺纤维化
8. PaO2显著下降伴PaCO2明显增加的疾病主要见于：
A. COPD所致呼吸衰竭 B. 肺水肿所致呼吸衰竭 C. ARDS所致呼吸衰竭
D. 间质性肺疾病所致呼吸衰竭 E. 张力气胸所致呼吸衰竭
9. 代谢性酸中毒的代偿反应为：
A. HCO3—升高 B. PaO2升高 C. PaO2下降 D. PaCO2升高 E. PaCO2下降10. 呼吸性酸中毒的代偿反应为：
A. PaCO2下降 B. PaO2升高 C. PaO2下降 D. HCO3—升高 E. HCO3—下降答案：
1、D 2、A 3、B 4、C 5、A 6、D
7、B 8、A 9、E 10、D
多选题：
1．代谢性酸中毒的指标哪项不对。-----AHCO3— 下降为继发性改变机体产酸过多碱性物质损失过多大量使用水杨酸类药物糖尿病酮症
2．对呼吸性碱中毒的描述哪项不对。-----C原发性PaCO2下降
机械通气不当可引起呼吸性碱中毒PaCO2增高
癔病可引起呼吸性碱中毒pH可正常
3．在下列关于动脉血二氧化碳分压的描述中，哪项是错误的。-------E
A．是判断呼吸衰竭类型与程度的指标。B．正常值为35---45mmHg
C．是判断呼吸性酸碱平衡失调的指标。
D．可用来判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应。E．Ⅱ型呼吸衰竭动脉血二氧化碳分压必须小于50mmHg。
4．关于标准碳酸氢盐的描述哪项正确？--------CA．受呼吸影响较大
B．是反应呼吸性碱中毒的指标。
C．是准确反应代谢性酸碱平衡失调的指标。D．正常值为：45—55mmol/L。以上各项均不正确。
5．在动脉血氧分压的叙述中，哪项是不正确的？-----E
A．健康成人随着年龄的增加而降低。
B．正常值为95—100mmHg，但老年人需用预计公式计算正常值。
C．可判断有无缺氧及缺氧的程度。D．可判断有无呼吸衰竭。E．以上均不正确。多项选择题：
7．下面的叙述哪项不正确？-------A、D、E
A．动脉血氧饱和度可敏感地反映机体是否缺氧。B．机体的pH值正常情况下为7.35—7.45C．pH值大于7.45为失代偿性碱中毒。
D．pH值在正常范围内说明机体一定无酸碱平衡失调。
E．pH值可明确区分代谢性与呼吸性酸碱平衡失调。
8．下面的叙述哪项不正确？-------A、D
A．实际碳酸氢盐完全不受呼吸因素的影响。B．酸中毒或碱中毒是指机体内以HCO3—
、PaCO2为原发改变引起pH值变化的病理生理过程。
C．实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是完全一样的。
D．Ⅰ型呼吸衰竭时，PaCO2必须大于50mmHg。
E．Ⅰ型呼吸衰竭时，PaCO2可以是正常的。9．下面的叙述哪项是正确的？-------A、B、C、D
A．Ⅱ型呼吸衰竭时，PaCO2必须大于50mmHg。
B．动脉血氧饱和度是指动脉血氧与血红蛋白结合的程度，是单位血红蛋白结合含氧百分数。C．动脉血氧分压的年龄预计公式为：
PaO2＝100mmHg－（年龄×0.33）±5mmHg。D．代谢性碱中毒时，经肺代偿后PaCO2生高。以上均不正确
10．下面的叙述哪项是正确的？-------A、C、DA．实际碳酸氢盐一定程度上受呼吸因素的影响。B．实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是不一样的。
C．代谢性碱中毒时肺的最大代偿极限为PaCO2升高至55mmHg。
D．代谢性酸中毒时肺的最大代偿极限为PaCO2降至10mmHg。E．以上均正确
消化A型题
腹部检查中哪种最重要：（B）
A：视诊B：触诊C：叩诊D：听诊E：嗅诊腹部检查的正确顺序为：（B）A：视诊、触诊、叩诊、听诊B：视诊、听诊、触诊、叩诊C：叩诊、视诊、触诊、听诊D：听诊、视诊、触诊、叩诊E：听诊、触诊、视诊、叩诊
以下不是全腹膨隆原因的是：（E）
A：腹腔积液B：腹内积气C：腹内巨大肿块D：肥胖E：斜疝
腹围正确的测量方法为：（A）
A：患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围
B：患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围
C：患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围
D：患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围
E：患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围
蛙腹见于下列哪种情况：（B）
A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤
E 腹壁上的肿物
尖腹见于下列哪种情况：（A）
A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物7. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：（C）
A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下
B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上
C：以脐为中心向四周伸展
D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下
E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上
患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况：（B）
A：上腔静脉阻塞B：下腔静脉阻塞C：门脉高压
D：髂内静脉阻塞E：髂外静脉阻塞
9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：（A）
A：男性以腹式呼吸为主B：小儿以胸式呼吸为主C：成年女性以腹式呼吸为主D：腹水时患者腹式呼吸增强E：膈肌麻痹时腹式呼吸增强
10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：：（E）
A：急性胃炎B：胃黏膜脱垂C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻
11. 某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是：（B）A 正常
B 胃内大量液体潴留C 腹腔内有大量液体D 腹腔内有游离气体E 腹腔内有肿块12. 腹部柔韧感最常见于：（D）
A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎
D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎
13. 局限性肝肿大见于下列哪种情况：（B）A：柏-查氏综合征B：肝肿瘤C：白血病D：血吸虫病E：华支睾吸虫病14. 下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：（E）
A：内脏下垂B：肺气肿C：右侧胸腔大量积液D：右侧气胸E：肝炎
15. 腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤：（E） A：1000mlB：1500 mlC：2000 ml
D：2500 mlE：3000-4000 ml16．患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，该患者可能的诊断为：（D）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎
D：幽门梗阻E：急性胆囊炎
17. 下列哪项叙述是肾下垂的正确概念：（B）A：在深吸气时能触到肾下极B：在深吸气时能触到1/2以上的肾C：在深呼气时能触到1/2以上的肾D：在深吸气时能触到2/3以上的肾E：在深吸气时能触到1/4以上的肾18. 肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于：（C）A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎19. 肝脏较常用的触诊方法是：（C）A：双手触诊法B：钩指触诊法C：单手触诊法D：冲击触诊法E：浅部触诊法20. 肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：（D）A：左心衰竭B：肺气肿C：大量腹水D：右心衰竭E：三尖瓣关闭不全21. Murphy征阳性见于：（C）A：急性胰腺炎B：急性阑尾炎C：急性胆囊炎D：消化性溃疡E：急性肝炎22. 腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性：（E） A：100mlB：300 mlC：500mlD：700 mlE：1000 ml23. 肝浊音界消失见于下列哪种情况：（A） A：急性胃肠穿孔B：急性胰腺炎C：急性胆囊炎D：急性阑尾炎E：急性肠梗阻24. 肠鸣音活跃常见于：（D） A：腹膜炎B：肠麻痹C：机械性肠梗阻D：急性胃肠炎lE：低钾血症25. 患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为：（B）A：急性胰腺炎B：急性机械性肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎26. Courvoisier征阳性见于下列何种疾病；（C）A：急性胰腺炎B：急性机械性肠梗阻C：胰头癌压迫胆总管D：幽门梗阻E：急性胆囊炎27. 患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为：（E）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎28. 患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板
状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：（C）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：十二指肠球部溃疡急性穿孔D：幽门梗阻E：急性胆囊炎29. 肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况：（B）A：腹膜炎时肝脏触诊B：大量腹水时肝脏触诊C：肥胖患者的肝脏触诊D：单手触诊不满意时E：双手触诊不满意时30. 肝震颤见于下列哪种疾病：（D）A：急性肝炎B：肝硬化C：脂肪肝D：肝包虫病E：肝癌31. 腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值：（E）
A：腹部外形B：腹壁张力C：移动体位时其形态有无改变D：肝浊音界改变E：移动性浊音32. 呕血最常见的原因是：（D）A：胃癌B：急性胃黏膜病变C：食管或胃底静脉曲张破裂D：消化性溃疡E：肝癌33. 下列哪种疾病可以出现慢性腹痛：（C）A：急性肠炎B：急性胰腺炎C：消化性溃疡D：胃肠穿孔E：肠套叠34. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点：（D）A：定位准确B：程度剧烈而持续C：可有局部腹肌强直D：疼痛部位不确切E：腹痛可因咳嗽、体位改变而加重35. 呕吐大量酸臭宿食可见于：（D）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎36. 隐性黄疸是指胆红素值：（B）A：< 17.1μmol/LB：17.1-34.2μmol/LC：>34.2μmol/LD：>44.2μmol/LE：1.71-3.42μmol/L37. 关于呕血，下列叙述哪项不正确：（D）A：病因最多为消化性溃疡B：出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C：出血方式为呕出D：出血前有喉部痒感、咳嗽等E：血中混有食物残渣和胃液38. 下列哪一疾病引起溶血性贫血：（C）A：Gilbert综合征B：Dubin-Johnson综合征C：遗传性球形红细胞增多症D：Rotor综合征E：Crigler-Najiar综合征
39. 脾高度肿大常见于：（A）A：慢性粒细胞白血病B：肝硬化
C：慢性溶血性黄疸D：急性肝炎E：慢性肝炎40. 均匀体形者的正常肝脏（在右锁骨中线上）上界在第几肋间：（B）
A：第7肋间B：第5肋间C：第6肋间D：第8肋间E：第9肋间B型题
A：腹膜有炎症或肿瘤浸润B：腹腔大量积液C：腹腔大量积气D：腹腔巨大肿瘤E：腹壁上的肿物
41．尖腹见于下列那种情况：（A）42. 蛙腹见于下列那种情况：（B）43. 球形腹见于那种情况：（C）A：Meburney点B：肋脊点C：肋腰点
D：上输尿管点E：中输尿管点44. 脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处：（A）
45. 脐水平线上腹直肌外缘处：（D）
46. 背部第12肋与脊柱的夹角顶点：（B）47. 背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点：（C）A：黏液脓性鲜血便
B：暗红色果酱样的脓血便C：柏油样便
D：洗肉水样血便E：排便后有鲜血滴出48. 肛管疾病：（E）49. 阿米巴痢疾：（B）
50. 急性出血性坏死性小肠炎：（D）命题：消化科 田丰
脊柱与四肢、神经系统体[A型]
1.以下说法不正确的是：A 正常人脊柱无侧弯
B 姿势性侧凸无脊柱结构异常C 器质性侧弯改变体位可纠正D 正常人脊柱有四个生理侧弯E 脊柱结核可见成角畸形
2.以下除外哪项均可用于腰骶椎的体检A 摇摆试验B 拾物试验C 直腿抬高试验D 旋颈试验E 屈颈试验
3.自主神经检查不包括：A 眼心反射B 卧立位反射
C 皮肤划痕反射D 发汗试验E 膝反射
4.以下哪种说法错误A 神经损伤---腕下垂B 正中神经损伤---猿手C 尺神经损伤---爪形手
D 肘关节后脱位---成角畸形E Colles 骨折---餐叉样畸形
5.以下关于肌力的说法哪项不正确A 0级：完全瘫痪
B 1级：肢体可在床面上水平移动C 3级：肢体抬离床面但不能抗阻力D 5级：正常肌力
E 2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面
6.浅反射不包括A 角膜反射B 提睾反射C 膝反射D 咽反射E 肛门反射
7.以下哪项属于病理反射A 跟腱反射B 角膜反射C Babinski征D 脑膜刺激征E 膝反射
8.以下哪三对颅神经支配眼球运动A 动眼神经、外展神经、滑车神经B 三叉神经、面神经、动眼神经C 外展神经、滑车神经、视神经D 滑车神经、外展神经、视神经E 视神经、滑车神经、三叉神经
9.以下除哪项外均可用于共济失调的体检A 指鼻试验验B 跟随-膝-胫试验C 闭目难立征D 跖反射E 轮替动作
10.以下哪种为复合感觉A 实体觉B 痛觉C 温度觉D 位置觉E 触觉
答案：
1、C 2、D 3、E 4、D 5、B 6、C
7、C 8、A 9、D 10、A命题：干诊科 田力
[VIP专享]几个关于诊断学的题目
