D.黄疸 ①使用地塞米松5mg或氢化可的松200mg-300mg加入5％E.恶心、呕吐 -10％的葡萄糖药液500ml，静脉滴注。 8. 病毒性脑膜炎的临床主要表现为（ ABC ） ②用抗组织胺类的药物，肌内注射盐酸异丙嗪25mg-30mgA、发热 或苯海拉明20m-40mg。 B、头痛 ③血压不恢复需要补充血容量时，使用低分子右旋糖酐，C、脑膜刺激征 必要时可使用去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等升压药物。 D、偏瘫 ④呼吸抑制时可以使用可拉明、洛贝林等肌内注射。出现E、眼部损伤 喉头水肿时可以做气管切开以保证呼吸通畅，出现呼吸停9. 休克时主要的代谢改变是（AB） 止时应及时给予人工呼吸。 A 酸中毒 ⑤心脏骤停时应及时采用胸外心脏按压术。 B 高血钾 ⑥肌肉松驰无力时，可皮下注射新斯的明，哮喘病人禁用。 C 碱中毒 （4）在抢救的现时应密切观察病人生命体征、尿量和一D 低血钾 般情况，及时作好记录，并根据不同的情况采取相应的抢E 低血钙、低血糖 救措施。 10、休克分类（ABCDE） 2.胸腔活动性出血的指征 A、低血容量性休克 (1)脉搏逐渐增快,血压逐渐下降; B、感染中毒性休克 (2)血压虽然短暂回升,但又迅速下降; C、神经源性休克 (3)血红蛋白\\红细胞计数\\血细胞比容持续下降; D、过敏性休克 (4)胸腔引流量≥200ml/h,持续2-3小时以上(5)胸腔穿刺E、心源性休克 抽血很快凝固或血凝固抽不出而且胸部摄片提示胸膜腔五、名词解释（5道） 阴影持续增大。 1. 多发伤:是指在同一机械因素作用下，人体同时或相继3. 止血带使用注意事项 遭受到两个或两个以上的解剖部位或脏器的创伤。其中一（1）部位准确；止血带应扎在伤口近心端，尽量靠近伤处危及生命。 口。 2. 颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少（2）压力要适当：止血带的标准压力，上肢为超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持于(200mmH2O)，并250-300mmHg，下肢300-500mmhg，无压力表时以刚好使远出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内端动脉搏动消失为度。 压增高。 （3）衬垫要垫平：止血带不能直接扎在皮肤上，避免止3. 反常呼吸：吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又血带勒伤皮肤。 称连枷胸。 （4）时间要缩短：止血带的时间不能超过5个小时。 4.心肺复苏：即在呼吸或心跳停止情况下进行的急救术。（ 5）标记要明显：上止血带的伤员要在手腕或胸前衣服5. 甲状腺危象：是甲亢术后严重并发症之一，表现为术上做好明显标记，注明上止血带时间，以便后续救护人员后12-36小时内出现高热（＞39。C），脉搏快而弱（＞120继续处理。 次/分钟），大汗、烦躁不安、谵妄、甚至昏迷，常呕吐、（6）定时要放松：应每隔1小时放松一次，放松时可用水泻。 手压迫出血点上部血管临时止血，每次松开2-3分钟，再六、论述题（3道） 在稍高平面扎上止血带。 1、过敏性休克急救原则 （7）禁止在上臂中1/3外结扎，避免损伤桡神经。 （1）立即停药并使病人平卧，及时给予氧气吸入和保暖 措施。 （2）立即皮下注射%肾上腺素，如不能缓解可以遵照医嘱 间隔20min-30min重复给予皮下注射或静脉注射，直至病人脱离危险期。 （3）遵照医嘱 降低锐器伤 张玉梅
11月1日晚上7点
乙肝，
丙肝，在物体表面存活16小时
Hiv ，血清转化率为百分之百，在物体存活3天，液体的环境15天， 措施:
1、教育屏保，职业教育系列讲座，年底考核 2.接种乙肝疫苗， 3.个人防护装备 4.使用无针装置
5.严格操作规程，观看临床科室，手术室的操作视频。
6、暴露伤口后的处理，应用肥皂，不推荐对伤口进行挤压以挤出液体，消毒用乙醇可杀灭乙肝，丙肝。 乙肝，阳性不需要处理，接种后有应答的也不需要进行处理。抗HBs阴性，需要进行2针免疫球蛋白，6个月后进行抗体检查。
丙肝，目前尚无有效的暴露后检测，进行Hcv 检测，以便早期发现感染。n Hiv暴露6周，12周，6个月时，对暴露者进行筛查，大多数在3个月没
最新证据，证据等级均为b级 1.避免不必要的注射 2.妥善处理锐气
3.高危医务人员进行乙肝疫苗注射 4使用器械控制针刺伤
5.给医务人员提供个人防护品
6.对医务人员进行安全操作培训。急救知识题库
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