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口腔扁平苔藓临床路径

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(八)预防。

1.调理精神情绪,减轻心理压力,避免进食刺激性食物,戒烟酒。

2.本病可能发生癌变,应当积极治疗长期糜烂不愈的病损,防止或减少癌变的发生。

3.定期随访。

(九)变异及原因分析。

1.口腔内存在大面积长期(>2月)糜烂不愈的重症型病变;

2.伴有皮肤损害者;

3.口腔内存在金属充填体、修复体者; 4.伴全身系统性疾病的患者;

5.治疗前后或过程中出现口腔感染等并发症者; 6.治疗后出现药物副作用者; 7.病情发展为癌者;

8.出现变异情况必要时需要进行相关的检查(血液检查、唾液检查、免疫功能检查、X线检查、口腔局部涂片或活体

组织检查、全身其他系统检查等)、诊断和治疗,以及请相关学科会诊。

(十)参考费用标准:500-800元。

二、口腔扁平苔藓(不伴有并发症)临床路径表单

适用对象:第一诊断为口腔扁平苔藓(不伴有并发症)(ICD-10:L43.901) 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号:

初诊日期: 年 月 日 复诊日期: 年 月 日 时间 诊 疗 工 作 首诊 □ 询问病史及体格检查 □ 完成病历书写 □ 完成初步的病情评估和治疗方案设计 □ 必要时请相关科室会诊(根据病情需要) □ 向患者及其家属交待注意事项 □ 签署治疗计划和治疗费用知情同意书 局部治疗(必要时) □ 消炎药物 □ 止痛药物 □ 局部免疫治疗 □ 物理治疗 □ 中医中药 □ 洁治 全身治疗(必要时) □ 糖皮质激素(必要时) □ 免疫制剂 □ 中医中药 □ 去角化的治疗 □ 卫生宣教 □ 其他辅助治疗药物 复诊 □ 记录治疗后病情变化 □ 根据实验室检查的结果,完成病情评估 □ 完善治疗计划 □ 必要时请相关科室会诊 长期医嘱 □ 局部治疗(必要时) □ 免疫治疗(必要时) □ 去角化的治疗(必要时) □ 中医中药治疗(必要时) □ 避免刺激性食物 □ 戒烟酒 □ 卫生宣教 □ 定期复查 □ 疾病预防和注意事项宣教 各类检查(必要时) □ 血液检查 □ 唾液检查 □ 免疫功能检查 □ 涂片或组织活检 重 点 医 嘱 化验检查(必要时) □ 血液检查 □ 唾液检查 □ 免疫功能检查 □ 涂片或组织活检 □ 其他相关疾病检查 医嘱 □ 疾病预防和注意事项宣教 □ X线检查 □ 全身其他系统检查 临时医嘱(必要时) □ 相关科室会诊 病情□无 □有,原因: 变异1. 记录 2. 医师 签名

□无 □有,原因: 1. 2.

口腔扁平苔藓临床路径

(八)预防。1.调理精神情绪,减轻心理压力,避免进食刺激性食物,戒烟酒。2.本病可能发生癌变,应当积极治疗长期糜烂不愈的病损,防止或减少癌变的发生。3.定期随访。(九)变异及原因分析。1.口腔内存在大面积长期(>2月)糜烂不愈的重症型病变;2.伴有皮肤损害者;3.口腔内存在金属充填
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