无头晕、乏力等”(E对ABCD错)。 [答案解析] 请参考考点还原。
53、(真题2017-S53) 某女婴,18个月,食欲减退2个月余,母亲为其到儿保门诊就诊,护士应首先为婴儿检查的是 A. 上臀位 B. 坐高 C. 前囟 D. 体重 E. 宫缩情况 [正确答案] D
[考点还原] 考试指导未明确说明。
[答案解析] 患儿食欲减退最易发生营养不良,营养不良早期表现为体重不增,随后患儿体重下降,故应首先检查的是体重(D对ABCE错)。 54、(真题2017-S54) 某社区妇幼保健院机构进行孕期检查,护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是
A. 妊娠13~19周,每个月检查一次 B. 妊娠20~36周,每周检查一次 C. 妊娠7~12周,每周检查一次 D. 妊娠32~37周,每个月检查一次
E. 妊娠32~40周,每个月检查一次 [正确答案] A
[考点还原] (第十七章第二节孕期保健)“检查时间孕早期(怀孕前3个月)检查一次,确定妊娠,根据早孕反应的情况,给予适当的指导,如有妊娠剧吐者给予适当的治疗,补充叶酸,剂量为0.4mg/d。情况正常者每个孕月检查一次,怀孕28周每4周检查一次,孕28~36周每2周检查一次,怀孕36周后每周检查一次”(A对BCDE错)。
[答案解析] 请参考考点还原。
55、(真题2017-S55) 下肢静脉曲张早期的主要症状是 A. 下肢沉重感 B. 曲张静脉破裂出血 C. 溃疡形成 D. 肢端坏疽 E. 血栓性静脉炎 [正确答案] A
[考点还原] (第二章第十一节周围血管疾病病人的护理)“1.早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。2.后期曲张静脉
明显隆起,蜿蜒成团,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良”(A对)。
[答案解析] 下肢静脉曲张早期的主要症状为患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛(A对);曲张静脉破裂出血和血栓性静脉炎是静脉曲张的并发症(BE错);溃疡、坏疽为血栓闭塞性脉管炎临床表现(CD错)。
56、(真题2017-S56) 引起成人心脏骤停的最常见的心源性原因是 A. 冠心病 B. 心室停顿
C. 梗阻性肥厚型心肌病 D. 心律失常型心肌病 E. 严重缓慢性心律失常 [正确答案] A
[考点还原] (第二章第十二节心搏骤停病人的护理)“成人心脏骤停:(一)病因引起心脏骤停可以是心源性的原因,也可以是非心源的原因。(1) 心源性原因以冠心病最为多见,占80%。其他如瓣膜病变、心肌炎、心肌病、高度房室传导阻滞、遗传性QT间期延长、预激综合征、某些先天性心脏病等也可以引起心脏骤停。(2) 非心
源性原因电击、雷击、溺水、严重的电解质与酸碱平衡紊乱、药物中毒或过敏、麻醉和手术中的意外等”(A对BCDE错)。 [答案解析] 请参考考点还原。
57、(真题2017-S57) 关于预防骨盆骨折病人发生便秘的护理措施,错误的是 A. 嘱多进食新鲜水果蔬菜 B. 鼓励多喝水 C. 给予腹部按摩 D. 每日灌肠通便 E. 有便意时及时排便 [正确答案] D
[考点还原] (第十一章第十六节骨盆骨折病人的护理)“通便:明显便秘的病人,可根据医嘱给予开塞露等通便”(D错,为本题正确答案)。 [答案解析] 骨盆骨折有时会伤及直肠,避免灌肠通便,可根据医嘱给予开塞露通便(D错,为本题正确答案);多食新鲜水果蔬菜等可促进排便,鼓励多喝水可以软化粪便,按摩腹部可促进胃肠蠕动(ABC对);有便意时及时排便,避免大便在肠内停留,水分吸收,造成大便干燥,不易排出(E对)。
58、(真题2017-S58) 关于心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是 A. 注意休息,劳逸结合 B. 预防原发病,避免诱因 C. 遵医嘱服用抗心律失常药物 D. 可选择辛辣食物促进食欲 E. 定期门诊复查 [正确答案] D
[考点还原] (第二章第三节心律失常病人的护理)“1.休息与活动影响心脏排血功能的心律失常病人应绝对卧床休息,协助完成日常生活。血流动力学改变不大者,应注意劳逸结合,避免劳累及感染,可维持正常工作和生活,积极参加体育运动,改善自主神经功能。2.心理护理对于轻度心律失常病人,给予必要的解释和安慰,以稳定情绪。对于严重心律失常病人,加强巡视,加强生活护理,给予心理支持,消除恐惧心理,增加病人的安全感。3.饮食护理宜选择低脂、易消化、营养饮食,不宜饱食,少量多餐,避免吸烟、酗酒、刺激性或含咖啡因的饮料或饮食”(D错,为本题正确答案;ABCE对)。 [答案解析] 请参考考点还原。