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为进一步加强我县卫生人才队伍建设，促进全县卫生事业健康持续发展，满足人民群众日益增长的医疗健康需求，县政协组织部分政协委员和相关部门，于2019年6月下旬深入到县级医疗机构、各镇卫生院、部分村级卫生室，采取听汇报、查资料、座谈交流等形式，对我县基层医疗卫生人才队伍建设情况进行了调研，现将调研情况报告如下：一、基本情况全县共有18个医疗卫生计生单位。其中，2所县级二甲医院:（县医院、县中医院）。公共卫生管理服务机构5个（妇幼保健院、疾控中心、计生服务站、农合经办中心、卫生监督所）。镇卫生院11所。全县核定卫生事业编制614人，在岗人员789人，其中在编449人，聘用340人。 在编人员中，本科学历95人，占21.2% ，大专183人占40.8%、中专及以下学历171人占38%;高级专业技术职称44人，中级职称156人，初级及以下职称223人，分别占总数10.4%、36.9%、52.7%。全县有村卫生室190个，村医257名。 近年来，县委、县政府高度重视卫生事业发展，群众看病就医条件明显改善，卫生人才队伍建设不断得到加强。一是财政投入力度加大。近年来，积极争取项目，相继建成县医院二期住院楼、中医院住院楼及八仙、长安卫生院新门诊楼，诊疗条件显著改善。人员经费不断增加，县级公共卫生管理服务机构实行全额预算，县医院、县中医院按在编在岗人员预算基本工资及定额补助，镇卫生院按编制人数196人基本工资及其中48名防疫妇幼人员绩效工资全额预算。按政策足额落实定向招聘本科生、振兴人才等人员的生活补助。近三年，县财政共拨付卫生医疗机构经费11692万元用于发展卫生计生事业。二是人
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才引进措施逐步完善。县政府今年7月份出台了人才引进优惠政策，从生源培育、镇卫生院人员补充、招聘享受编制待遇的护理本科生、引进主治以上职称医生，定向招聘医学类本科生、振兴人才计划、农村订单免费培养医学生等方面，加大引进力度，努力破解人才紧缺难题。三是人才培养工作稳步推进。医疗机构积极组织员工参加各级各类培训学习，选送业务骨干外出进修，开展“三基三严”训练和专业技术大比武。抓住省市大医院对口支援机遇，加强重点专科建设和学科带头人培养，努力提升人才素质。二、主要问题 我县卫生事业发展虽然取得了较大进步，但卫生人才队伍建设与人民群众日益增长的健康需求还存在差距，医学人才总量不足、临床医学人才紧缺、结构不合理、队伍不稳定等矛盾和问题将是制约我县医疗卫生事业发展的主要因素。1、人才总量不足，流失严重引进难。一是编制与实际需求存在差距。目前，县镇医院还是沿用多年前的床位编制核定人数，与实际需求差距大。如县医院编制床位200张，实际开设250张；县中医院编制床位80张，实际开设250张。随着医改的深入推进, 医疗机构规模不断在扩大。国家惠民政策公共卫生服务项目多达40余项，医疗卫生工作量显著增加。但目前我县卫技人员远低于全省每千人拥有卫技人员6.35名，执业（助理）医师1.98名的平均标准。卫技人员紧缺矛盾十分突出，现有的编制已经不适应卫生事业的发展的要求。二是临床医疗人才引进困难。2019年省政府出台为基层招聘医学类本科生的优惠政策，我县仍存在招不到人的局面，每年县级两院招聘指标都有空缺，2019年计划引进25人，实际只引进12人，2019年
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计划引进28人，仅引进10人。镇卫生院引进人才更是难上加难。三是基层医生流失严重。近年来县级医疗机构有6名业务骨干被市级医院选调，先后有11名招录的本科生辞职，导致县级医院骨干人才流失，影响了医疗质量和服务水平的提升。同时，镇卫生院人才流失的情况更严重，县级医院从镇卫生院借调，而乡镇卫生院人才补充十分困难，部分镇卫生院面临难以开展诊疗的困难局面。据统计，2019年以来，镇卫生院退休、借调、离职79人，同期招录补充的只有29人，减员49人，人员紧缺情况愈加突出。2、人才结构失衡，服务水平提高难。一是高级人才匮乏。全县卫生专业技术人才中，高级职称和本科学历人才比例明显偏低。县级医院缺乏学科带头人，专科特色不明显，专业拓展困难，如胸外科等专科还是空白。在镇级卫生院，只有八仙和广佛能开展简单外科手术，其他9家卫生院，都是以内科支撑门面的“单腿”运行模式。二是专业结构配置不合理。县镇医院普遍缺乏临床执业医师，所招的本科医学生成长周期长，个别镇卫生院只有一名执业医师，存在无资质上岗人员，部分医疗设备因无人操作而闲置，因无临床大夫，出现了“大病不敢看、小病没人看”的状况，群众不得不舍近求远，到上级医院治疗，分级诊疗制度难以落实。在专业分布上妇产科、儿科、影像、麻醉等专业医生缺乏，中医药人才比例不足，妇产科医生严重不足，随着二胎政策落实，人口出生率增长，产科医生紧缺问题更加凸显。三是编外聘用人员多，队伍不稳定。目前，县镇医院接近50%是医院自主聘用人员，聘用人员多数是护理人员，有部分临床医生，其中有退休医生返聘，个别镇医院还聘有村
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某县基层医疗卫生人才队伍建设情况调研报告
