4消化道之四：食管癌(初稿完成)

食管癌概述疾病概况

?1996年Judy Hinchey首次提出

?是一种以头痛、意识障碍、癫痫及视力受损

为主的病症

?影像学所显示病灶与临床表现相一致，为可

逆性病变

概述

食管癌是食管鳞状上皮的恶性肿瘤多见于食管中下段根据病理和X线分为四型：蕈伞型、浸润型、溃疡型、髓质型

临床表现

?持续性、进行性吞咽困难?侵犯喉返神经时出现声音嘶哑、呼吸困难

?食管气管瘘、食管纵隔瘘进食时呛咳，纵隔炎、肺脓肿、吸入性肺炎及脓胸

?晚期：腹水、消瘦、贫血，恶病质及转移

早期食管癌影像学表现

?粘膜皱襞迂曲、中断?单发或多发小龛影?局限性充盈缺损?局限性管壁僵硬

?钡流速度减缓或一过性滞留