ICU消毒药械管理制度
1、 消毒药械包括消毒剂和消毒器械
2、 购入消毒药械前,医院感染管理部门要根据消毒药械的类别,审核相关证件并查验其分类与产品性质、审批机构是否相符,并签署审核意见。 3、 采购部门应根据临床需要,、医院感染管理部门的审核意见以及产品招标意见统一采购,使用科室不得擅自采购。
4、 审核的证件及主要内容:
(1) 消毒剂应具备如下的证件的复印件。 1) 生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口产品无)
2) 卫生部颁发的国产(进口)消毒药剂卫生许可批件及附件。另有文件注明的,如75%单方乙醇、次氯酸钠、戊二醛、紫外线灯、压力容器灭菌剂
等不需索要卫生许可披件。
(2) 消毒器械应具备如下证件的复印件。 1) 生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口产品无)
2) 卫生部颁发的国产(进口)消毒器械卫生许可批件及附件。
3) FDA(食品药品监督管理局)颁发的医疗器械生产企业许可证(进口产品无)
4) FDA颁发的医疗器械产品注册证及其附件。另有文件注明不在按照医疗器械实施行政许可的,如医用室内空气消毒设备不需索要《医疗器械产品注册证》。
5) FDA颁发的医疗器械经营许可证(一般指第三类和部分第二类医疗器械,具体名录可在SFDA查询)。 (3) 其他证件的复印件
1) 生产企业与经营企业的营业执照副本。 2) 中国计量认证的消毒产品检验机构出具的检验报告。
3) 各级委托授权书原件。
4) 销售人员身份证复印件及其联系方式。 (4)证件审核的主要内容 1)证件是否在有效期内
2)产品是否在证件所批的生产(经营)许可范围内。
3)营业执照有无年检印章。
4)证件复印件是否加盖原证持有者印章。 5)证件的法人、厂址等信息是否一致。 6)各级授权书的内容是否齐全,包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效时间、法人签名等。 5、采购部门验货
(1)建立进货检查验收制度并做好记录,按照记
录能追查到每批次进货来源。
(2)产品大、中、小包装上均应标注实际生产厂址和卫生许可证号。
(3)产品包装信息与相关证件一致,并在有效期内。
6、贮存:库房整洁、干燥。产品按有效期的先后顺序摆放于货架上。
7、发放:小包装破损、过期、不洁的产品不得发放。 8、使用中的管理:
(1)科室使用前应检查小包装有无破损、过期、不洁等情况。
(2)严格按照卫生许可批件审批的方法、范围等使用。
(3)怀疑使用产品与医院感染暴发有关时,应立即停止使用、封存、送检,并在24h内报告所在地卫生行政部门。
(4)大批量不合格消毒剂(过期、污染)应按《医疗废物管理条例》中化学性废物的要求处理。
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