烧伤后24 h内削痂治疗老年深Ⅱ度烧伤的临床疗效
柯海文;沈运彪;夏来启;姚尚;李金玺;周南
【期刊名称】《局解手术学杂志》 【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】目的:观察烧伤后24 h内削痂治疗老年深Ⅱ度烧伤的临床疗效及对机体炎症反应的影响。方法我院2010年1月至2013年12月收治82例老年深Ⅱ度烧伤患者,按照削痂治疗时间不同分为观察组(24 h内削痂治疗)和对照组(烧伤3~5 d行削痂治疗),比较2组患者烧伤后5 d内液体出入量、血清炎症因子水平变化、一次性植皮成活率、创面愈合时间、住院时间及并发症发生情况。结果2组患者烧伤后第1天、第5天平衡液、血浆输入量及尿量组间比较未见明显差异(P>0.05);治疗后第3天开始观察组血清TNF-α水平与对照组相比明显降低(P<0.05),治疗后第1天开始IL-6水平与对照组相比明显降低,IL-10水平明显增高(P<0.05);观察组一次性植皮成活率明显高于对照组,创面愈合时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为11.1%,明显低于对照组的29.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤后24 h内早期削痂治疗能有效减轻患者局部组织炎症反应,减少创面感染概率,提高一次性植皮成功率,安全可靠。%Objective To observe the clinical efficacy and inflammation of tangential excision within 24 hours after burn with massive deep Ⅱdegree burn wounds for elderly patients. Methods From Jan. 2010 to Dec. 2013, a total of 82 elderly patients with massive deepⅡdegree burn wounds were divided into the observation group ( giveing tangential excision within 24 hours after burn) and the control