B.与运动有关 C.与吸烟有关 D.与女性激素有关 E.与饮酒有关 正确答案:D
72．患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛 可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 为确诊应首选的检查是 A.CT B.胃酸测定 C.胃镜 D.B超 E.血常规
正确答案:C.根据患者临床表现中上腹痛的特点，应初步考虑该患者为消化性 溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。
案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中 正确答案有1个或多个。
73．患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其 后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急 送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如 针尖大，两肺满布湿啰音。 (6.1.该患者发病的主要机制是 A.腐蚀作用 B.窒息性作用 C.酶活性抑制 D.受体阻滞作用 E.麻醉作用
正确答案:C.本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。该患者具有 农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊 断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。有机磷农药结 构近似乙酰胆碱，进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失 去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质乙酰胆碱积聚，导致神经 传导功能障碍，出现一系列中毒症状。 (6.2.对明确诊断最有价值的检查是 A.全血胆碱酯酶活力测定 B.头颅X线检查 C.碳氧血红蛋白测定
D.头颅CT或MRI检查 E.直立倾斜试验
正确答案:A.本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。该患者具有 农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊 断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。有机磷农药结 构近似乙酰胆碱，进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失 去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质乙酰胆碱积聚，导致神经 传导功能障碍，出现一系列中毒症状。
74．（1～5题共用备选答案） A.原发性高血压 B.肾动脉狭窄 C.原发性醛固酮增多症 D.嗜铬细胞瘤 E.皮质醇增多症
(6.1.答案ABCDE满月脸，水牛背，尿17羟、17酮皮质醇增高见于 正确答案:E
(6.2.答案ABCDE尿中儿茶酚胺升高见于 正确答案:D
(6.3.答案ABCDE低血钾、高血钠、代谢性碱中毒见于 正确答案:C
75．（1～5题共用备选答案） A.盐酸和内因子 B.促胃泌素 C.胃酸 D.胃蛋白酶原 E.碱性黏液
(8.1.答案ABCDE胃黏膜层主细胞分泌 正确答案:D
(8.2.答案ABCDE胃黏膜层黏液细胞分泌 正确答案:E
(8.3.答案ABCDE胃黏膜层壁细胞分泌 正确答案:A
76．剖宫产术的禁忌证是 A.胎盘早剥 B.宫缩乏力 C.头盆不称
D.死胎 E.胎儿宫内窘迫 正确答案:D
77．（1～5题共用备选答案） A.病史和临床表现 B.脑电图 C.血常规检查
D.脑脊液呈均匀一致血性 E.脑脊液蛋白细胞分离
(16.1.答案ABCDE吉兰巴雷综合征诊断最有价值的是 正确答案:E
(16.2.答案ABCDE蛛网膜下腔出血最有诊断价值的是 正确答案:D
(16.3.答案ABCDE癫痫诊断最有价值的是 正确答案:A
78．关于内脏性疼痛的描述不正确的是 A.缓慢、持续 B.定位不准确 C.常引起腹肌紧张 D.范围不明显 E.痛觉迟钝
正确答案:C.内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传人中枢神经系统引起的疼痛。 内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的 范围又不明显。疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对 较强的张力（如牵拉、膨胀、痉挛）及缺血、炎症几类刺激较敏感；②痛感弥 散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反 应。
79．在下列导致子宫脱垂的原因中，最主要的是 A.骨盆漏斗韧带松弛 B.阔韧带变厚 C.圆韧带松弛 D.宫颈横韧带松弛 E.盆底肌肉松弛
正确答案:E.维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况，可以 导致子宫脱垂，其中E是最主要的原因。
80．有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是 A.抑制排卵 B.改变子宫内膜形态 C.引起宫腔内无菌性炎症反应 D.改变宫颈黏液性状 E.改变子宫内膜功能
正确答案:C.复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于： ①抑制排卵，服药后不出现LH峰，故不发生排卵；②改变宫颈黏液性状，受孕 激素影响，宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透；③改变子宫内膜形 态与功能，不适于孕卵着床。
81．前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于 A.子宫体的前壁 B.子宫体的后壁
C.子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处 D.子宫底部 E.子宫体的侧壁 正确答案:C
82．导致发生自然流产的最主要原因是 A.母儿血型不合 B.宫颈松弛 C.染色体异常 D.内分泌功能失调 E.子宫畸形
正确答案:C.染色体异常是流产的主要原因。
83．外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括 A.长期使用抗生素 B.长期服用维生索C C.长期口服雌激素 D.糖尿病 E.妊娠
正确答案:B.外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌，可 存在于口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下 降时，最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应 用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内 裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。
84．产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 A.500ml B.300ml C.400ml D.450ml E.350ml 正确答案:A
85．新生儿生理性黄疸出现的时间是 A.出生后1周内 B.出生后24小时内 C.出生后5天内 D.出生后24～48小时内 E.出生后48～72小时内
正确答案:E.新生儿出生后，过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新 生儿肝功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此，在出生后 48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。
86．三合诊检查的三个途径是指 A.腹部、阴道、直肠 B.超声、阴道镜、腹部 C.直肠、腹部、阴道镜 D.B超、阴道、腹部 E.B超、阴道镜、直肠
正确答案:A.三合诊是经直肠、阴道、腹部联合检查。即一手示指在阴道内， 中指在直肠内，另一手在腹部配合。
87．能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是 A.宫腔冲洗法 B.分段诊断性刮宫 C.阴道后穹窿脱落细胞检查 D.诊断性刮宫 E.宫颈刮片检查
正确答案:B.子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊 断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔， 再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结 果是确诊子宫内膜癌的依据。
88．（1～5题共用备选答案）
最新版精选2020年主管护师基础知识模拟复习题库398题(标准答案)
