中医执业医师考试辅导
针灸学
第七单元 手太阴肺经、腧穴
大纲要求： 1.经脉循行 2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治 （共11穴）
要点：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商
一、经脉循行
肺经：起于中焦，→下络大肠→再上行循行胃口→过膈，入肺→走肺系（气管，喉咙）→横行走云门，中府→走上肢内侧的前侧（太阴在前）→到拇指端少商穴（整体为从胸走手） 分支：在手腕后分出，沿着食指桡侧走向其表里经大肠经
二、主治概要 主治范围 循行部位的其他病证
三、常用腧穴的定位和主治要点 1.中府 募穴
具体表现 肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛 原理分析 经络所行主治所及 胸，肺，咽等与肺脏有关之病 咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛 对应肺脏，故治肺系疾病 【定位】在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸（骨度分寸法两乳头间为8，乳头到正中线为4寸）
【主治】
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①咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证 -----属肺经，所以治肺病 ②肩背痛（腧穴所在主治所及） 2.尺泽 合穴 【定位】在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中 【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉 肿痛等肺系实热性病证---属肺经，自然 治肺病，联系其五行属水，水克火（热）， 故治肺系实热
②肘臂挛痛（腧穴所在，主治所及）
③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症（特殊功能特殊记忆） ------位置类似之委中穴亦治急性吐泻
3.孔最 郄穴
【定位】在前臂前区，腕横纹上7寸，尺泽与太渊连线上（尺泽距太渊12寸）
【主治】
①咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证（属肺经，自然治肺病） ②肘臂挛痛（腧穴所在主治所及，就近原则）
③痔血（孔，联系肛门）----孔最为阴经之郄穴，主血证，又肺与大肠表里，故治痔血 4.列缺 络穴；八脉交会穴通任脉，四总穴
【定位】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴
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【主治】
①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证（肺经之穴，自然治肺病感冒大谷池缺太阳用之咽喉肿痛联系八脉交会歌：列缺任脉连肺系，阴跷照海膈喉咙） ②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头面部疾患 -------四总穴：头项寻列缺
③手腕痛--腧穴所在，主治所及，就近原则
（16年）既治咳嗽气喘，又治头痛齿痛等头面疾患的是----列缺 5.太渊 输穴；原穴；八会穴之脉会 【定位】在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中---即脉诊之寸口处 【主治】
①咳嗽、气喘、咽痛胸痛等肺系疾患 ----------属肺经，自然治肺病
②无脉症（八会之脉会，故治疗无脉症） ③腕臂痛（太渊在手腕部位，腧穴所在，主治所及）
6.鱼际 荥穴 【定位】在手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉际处 【主治】
①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病 --------荥主身热
②掌中热（联系鱼际的位置，就近原则＋荥主身热） ③小儿疳积（特殊治疗作用---联系四缝）
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鱼际在在手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉际处
7.少商 井穴
【定位】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）
【主治】
①咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证
②高热，昏迷，癫狂（十二井穴都治昏迷，神志病） ③指肿，麻木（腧穴所在，主治所及） 注意：少商为咽喉肿痛要穴
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执业药师考试辅导针灸学05
