表2.6.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表2.6相同。 2.检验（测）方法及数量。 检验项目 稳定性、刚度和强度 承重模板底面高程 排架、梁板、柱、墙 结构断面尺寸 轴线位置 垂直度 检验方法 对照模板设计文件及图纸检查 仪器测量 钢尺测量 仪器测量 2m靠尺量测、或仪器测量 钢尺测量 测量、查看图纸 模板面积在100㎡以内，不少于10个点；每增加100㎡，检査点数增加不少于10个点 模板面积在100㎡以上，不少于20个点。每增加100㎡，检查点数增加不少于10个点 100㎡以上，检查3～5个点。100㎡以内，检查1～3个点 100㎡以上，不少于10个点；100㎡以内，不少于5个点 全面 全面 模板面积在100㎡以内，不少于10个点；每增加100㎡，检查点数增加不少于10个点 全部 检验数量 结构物边线与设计边线 预留孔、洞尺寸及位置 模板平整度、相邻两板面错台 2m靠尺量测或拉线检查 局部平整度 按水平线（或垂直线）布置检测点，2m靠尺量测 板面缝隙 量测 结构物水平断面内部尺寸 测量 脱模剂涂刷 模板外观
查阅产品质检证明，观察 观察 3.工序施工质量验收评定应提交下列资料。
（1）施工单位各班（组）的初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录；工序中各施工质量检验项目的检验资料。
（2）监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。 4.工序质量标准。 （1）合格标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL632—2012要求。
2）一般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 3）各项报验资料应符合SL632—2012要求。 （2）优良标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL632—2012要求。
2）一般项目，逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 3）各项报验资料应符合SL632—2012要求。
水利水电工程
表2.6.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 检验项目 稳定性、刚度和强度 承重模板底面高程 结构断面尺寸 主控项目 3 排架、梁板、柱、墙 轴线位置 垂直度 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求 允许偏差0～+5mm 允许偏差±10mm 允许偏差±10mm 允许偏差±5mm 内模板允许偏差-10mm～0，外模板允许偏差0～+10mm 允许偏差15mm 允许偏差-10mm 允许偏差±10mm 钢模：允许偏差2mm； 木模：允许偏差3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差3mm； 木模：允许偏差5mm 允许偏差10mm 钢模：允许偏差1mm； 木模：允许偏差2mm 允许偏差2mm 允许偏差±20mm 产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差 表面光洁、无污物 年 月 日～ 年 月 日 检查（测）合格数 记录 合格率 结构物边线4 与设计边线 外露表面 隐蔽内面 预留孔、洞5 尺寸及位置 模板平整1 度、相邻两板面错台 孔、洞尺寸 孔洞位置 外露表面 隐蔽内面 外露表面 2 局部平整度 一般项目 3 隐蔽内面 外露表面 板面缝隙 隐蔽内面 4 5 6 结构物水平断面内部尺寸 脱模剂涂刷 模板外观 主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不合格点不施工集中分布，各项报验资料 SL631—2012的要求。 单位工序质量等级评定为： 。 自评（签字，加盖公章） 意见 年 月 日 经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %，且不监理合格点不集中分布，各项报验资料 SL631—2012的要求。 单位工序质量等级评定为： 。 复核（签字，加盖公章） 意见 年 月 日
模板制作及安装工序施工质量验收评定表
