规培考试题库-神经内科练习12

由天下分享时间：2024/12/2 2:01:48 加入收藏我要投稿点赞

医师规培考试题库

C . 下行于脊髓前索 D . 为未交叉的纤维束

E . 由对侧大脑皮质运动神经元轴突组成 31 ．无症状的扩张型心肌病无需使用 A . 洋地黄

B . β受体阻滞剂

C . 血管紧张素转换酶抑制剂 D . 低盐饮食

E . 严格限制体力活动

32 ．女性，平素体健，4天来高热，寒战，咳嗽，咳黄痰伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为 A . 抽取胸腔积液进行细菌培养 B . 抽取血液进行细菌培养 C . 痰液涂片进行革兰染色

D . 咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E . 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养

33 ．男性，32岁。心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，无冠瓣增厚，治疗最佳方案 A . 瓣膜扩张术 B . 瓣膜置换术 C . 闭式分离术 D . 瓣膜修补术 E . 心脏移植术

34 ．男性，65岁，测血压经常为180／120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol／L。血胆固醇7.2mmmol／L，以下何种药物不宜使用 A . 阿替洛尔 B . 卡托普利 C . 哌唑嗪 D . 甲基多巴 E . 尼群地平

35 ．颅内压增高时，颅内容积代偿仅为颅腔容积的10％，因为 A . 颅骨无弹性

B . 颅腔本身容积有限

C . 可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10％ D . 脑组织不能受压

E . 项脑内容物仅少量压缩 36 ．后角型感觉障碍表现为

A . 与特定神经根的皮肤分布相一致 B . 与特定神经的皮肤分布相一致

C . 一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻 D . 双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍

药海无涯学无止境专注医学领域

医师规培考试题库

E . 为手套或袜套状感觉减退

37 ．男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC3.5×109／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第二天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有 A . 低血容量性休克 B . 心源性休克 C . 过敏性休克 D . 神经源性休克 E . 感染性休克

38 ．下列哪一项既可作为肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标，又可作为判断疗效的指标 A . 血清GH B . 24小时GH C . 血清IGF－1 D . TRH兴奋试验 E . LHRH兴奋试验

39 ．男性，76岁，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，次日症状加重，有糖尿病史7年。体查：血压140/90mmHg，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，右侧上肢和面部感觉减退，心电图示房性早搏，该患者最可能的诊断是 A . 脑出

B . 脑血栓形成 C . 脑栓塞

D . 颅内硬膜外血肿 E . 脑炎

40 ．慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸衰竭的氧疗原则为 A . 间歇、低流量 B . 间歇、高流量 C . 持续、低流量 D . 持续、高流量 E . 间歇、高压氧

41 ．甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于多少出现Chvostek征或Trousseau征 A . 1mmol／L B . 1.25mmol／L C . 2mmol／L D . 2.25mmol／L E . 2.75mmol／L

42 ．关于Wernick失语的不正确表述是 A . 病变位于优势半球颞上回后部 B . 病变位于优势半球缘上回皮质 C . 流利型口语，语量多，错语多

药海无涯学无止境专注医学领域

医师规培考试题库

D . 答非所问

E . 复述及听写障碍

43 ．男性，70岁，风湿性心脏病，心力衰竭多年，一直服用地高辛与呋塞米，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室性期前收缩二联律，血清K+3.0mmol／L，Na+135mmol／L，Cl-96mmol／L，尿素氮6.0mmol／／L，地高辛浓度2.5ng／ml，该病人室性早搏的最可能原因是 A . 呼吸道感染 B . 洋地黄过量 C . 电解质紊乱 D . 老年人 E . 肾功能减退

44 ．乳头肌断裂致二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是 A . 胸部X线片示胸纹理稀疏 B . 左心室大小无明显变化 C . 心电图示S1+R5＞4.0mV D . 左心房明显扩大 E . 可无症状

45 ．脑膜中动脉穿过的孔裂是 A . 卵圆孔 B . 破裂孔 C . 棘孔 D . 脊髓孔 E . 圆孔

46 ．对面神经的描述，错误的是 A . 全由腮腺上缘、前缘穿出 B . 向前外穿入腮腺 C . 先分为上、下两干

D . 最后呈扇形分为5组分支 E . 由茎乳孔出颅

47 ．下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因？ A . 阻塞性肺炎累及胸膜 B . 纵隔肿瘤侵袭胸膜 C . 系统性红斑狼疮 D . 气胸 E . 药物过敏

48 ．脊髓灰质炎的瘫痪特点是 A . 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 B . 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 C . 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 D . 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 E . 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

药海无涯学无止境专注医学领域

医师规培考试题库

49 ． 38岁女性，一个月来睁眼费劲，复视，一周来喝水呛咳，活动多时症状加重，休息后稍有减轻，一天内症状有波动，最有助于诊断的病史是 A . 有无头痛，呕吐 B . 有无糖尿病史 C . 有无抽搐

D . 有无晨轻暮重 E . 有无高血压史

50 ．慢性支气管炎急性加重期及缓解期的治疗不牵颈的为 A . 应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈 B . 急性感染控制后，及时停用抗生素

C . 长期应用抗生素易致二重感染和细菌耐药 D . 缓解期患者应避免有害气体和有害颗粒吸入 E . 缓解期可试用免疫调节剂

51 ．患者，女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109／L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A . 肺炎球菌肺炎 B . 葡萄球菌肺炎 C . 克雷白杆菌肺炎 D . 支原体肺炎 E . 干酪性肺炎

52 ．鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是 A . 瘫痪程度分级及范围大小 B . 有无肌肉萎缩

C . 肌张力增高或减低 D . 腱反射亢进或消失 E . 有无病理反射

53 ．最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是 A . 神经胶质瘤 B . 松果体瘤 C . 神经纤维瘤 D . 血管瘤 E . 脑膜瘤

54 ．抢救由心室颤动引起的心脏骤停，最有效的方法是 A . 静脉注射利多卡因 B . 皮下注射肾上腺紊 C . 植入心脏起搏器 D . 非同步电击复律 E . 气管插管

55 ．右侧角膜直接反射存在；间接反射消失，病变在

药海无涯学无止境专注医学领域

医师规培考试题库

A . 右侧三叉神经 B . 左侧三叉神经 C . 右侧动眼神经 D . 左侧动眼神经 E . 左侧面神经

56 ．女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压.广泛性T波低平。本例最可能的诊断为 A . 病毒性心肌炎 B . 感染性心内膜炎 C . 急性心包炎 D . 扩张型心肌病 E . 风湿性心肌炎

57 ．男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170／110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗 A . 氢氯噻嗪 B . 硝苯地平 C . 美托洛尔 D . 硝酸甘油 E . 地西泮

58 ．脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取 A . 意识清楚，故回家观察

B . 观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化 C . 作头颅CT检查 D . 对症处置