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病理学技士基础知识考试大纲知识点

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一、人体解剖学基本术语

1.解剖基本术语

(1)矢状面:沿矢状轴方向所作切面。 (2)冠状面:沿冠状轴方向所作切面。

(3)水平面:(或横切面)沿水平线所做横切面。 (4)胸部标志线

① 前正中线:沿身体前面正中线所做垂直线。 ② 胸骨线:沿胸骨外侧缘最宽处所做垂直线。 ③ 锁骨中线:经锁骨中线所做垂直线。 (5)腹部分区

常用2条水平线,经两侧肋骨最低点(第10肋)连线。

2天垂直线,经左、右两侧腹股沟韧带中点所作垂线。

分上腹部腹上区和左右季肋区;中腹部脐区和左右腰区;下腹部腹下区和左右髂区。 四分法,过脐垂直线和水平线分左右上腹、左右下腹。 二、骨骼系统 1.骨

(1) 骨组成(形态和功能)骨细胞、骨胶原纤维及骨基质组成,成人骨206块, (2) 分类(存在部位)颅骨、躯干骨和四肢骨。

2.躯干骨:24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。

(1) 椎骨组成共24块,颈椎(7个)、胸椎(12个)和腰椎(5个) (2) 形态特点(一个椎体和一个椎弓,椎弓上有七个突。) 3.胸骨

(2) 形态特点(胸骨柄、胸骨体和剑突。) 4.肋及肋软骨

(1) 组成有肋骨和肋软骨组成,共12对。 (2) 位置上7对肋软骨直接和胸骨相连。8~10对肋软骨前端和上位肋软骨相连形成肋弓。11、12对肋软骨末端游离于腹壁肌中。

5.脑颅骨颅骨:23块,脑颅骨有8块(不成对额骨、蝶骨、筛骨和枕骨,成对颞骨和顶骨)

6.上肢骨及下肢骨

上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨(臂部肱骨、位于前壁桡骨和尺骨及手骨)。

下肢骨由下肢带骨(为一块髂骨,为不规则扁骨)和自由下肢骨(股骨、髌骨、胫骨、腓骨及7块跗骨和14块趾骨。 三、(一) 消化管

1、消化系统:消化管和消化腺组成。

消化管 口腔到十二指肠为上消化道,空肠以下部分为下消化道。

2、食管是前后扁平肌性管,位于脊柱前方,上端在第6颈椎下缘平面和咽相续,下端续于胃贲门,全长约25cm。

3、 胃:消化管最膨大部分,上连食管,下续十二指肠。大部位于腹上部左季肋区。入口叫贲门,出口叫幽门。上缘凹向右上方叫胃小弯,下缘凸向左下方叫胃大弯,贲门平面以上向左上方膨出部分叫胃底,靠幽门部分叫幽门部,胃底和幽门部部分叫胃体。空虚时为管状,充盈时为球囊性。

粘膜、粘膜下层、肌层、浆膜组成。

4、 十二指肠:起自幽门,下端在第2腰椎体左侧,续于空肠,长25~30cm,呈马蹄铁形包绕胰头,分上部、水平部、升部、降部。

5、阑尾:自盲肠下端向外延伸一条细管状器官,形似蚯蚓(又蚓突),根部连于盲肠后内侧壁,尖端为游离盲端。长6~8cm。

(二) 消化腺 唾液腺、肝、胰、消化管壁小腺体。

1、肝:最大消化腺,男1154~1449g,女1029~1379g。占体重1/50~1/40。25.8cm*15.2cm*5.8cm。

大部位和右季肋区和腹上区,小部位于左季肋区。

上面膨隆和膈相接触呈膈面,右叶大而厚,左叶小而薄。下面朝向左下方叫脏面。脏面中央有一横裂叫肝门。

2、胆囊:储存和浓缩胆汁器官,长梨形,位于肝下面胆囊窝内,借结缔组织和肝相连。 3、胰:二大消化腺,横跨在第1、2腰椎前面,分头、体、尾三部。质地柔软而致密,灰红色,长17~20cm,宽3~5cm,厚1.5~2.5cm重82~117g。 四、呼吸系统 呼吸道和肺组成

(一)肺 :气体交换器官,位于胸腔内纵膈两侧,形似圆锥体,分肺尖和肺底,两面三缘。左肺由斜裂分上下肺叶,右肺由斜裂和水平裂肺上中下三叶。

两套血管系统:一位循环和心肺间肺动脉和肺静脉,起于右心室至主动脉弓下方分左右动脉。

另一营养性血管,属体循环支气管动静脉,运载动静脉血液到肺内进行物质交换。 (二)胸膜 胸膜和壁胸膜围成封闭腔隙为胸膜腔。

胸腔:由胸廓和膈围城,上界是胸廓上口,和颈根部通连,下界是膈,借以和腹腔分开。 五、泌尿系统 肾、输尿管、膀胱和尿道组成。

(一)肾:实质性器官,左右各一,位于腹后壁脊柱两侧,上端平第11~12胸椎体,下端平第3腰椎,后面贴后壁肌,前面被腹膜覆盖。 蚕豆形,分上下端,内外缘,前后面。

冠状剖面上,见肾实质分为皮质和髓质。皮质位于浅层,红褐色,由肾小体和肾小管组成。髓质位于深层,色淡呈椎体形,称肾椎体,椎体尖端钝圆,称肾乳头。 两肾上端有肾上腺。

(二) 膀胱:上连输尿管,下接尿道。位于小骨盆腔内,前为趾骨联合,后方在男性有精囊腺、输精管、直肠,女性有子宫和阴道。空虚时呈锥形,分膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈。 六、女性生殖系统

1、卵巢 于骨盆侧壁卵巢窝内,子宫两侧,左右各一。

2、子宫 成人未孕呈倒置梨形,前后略扁,分底、体、颈三部。

位于小骨盆腔中央,在膀胱和直肠间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。成年女子正常位置呈轻度前倾屈位。

上端向上隆凸部分叫子宫底,下部变细部分叫子宫颈,底颈之间部分叫子宫体,底体间腔子宫腔,子宫颈内腔叫子宫颈管,上口叫子宫内口,通子宫腔,下口叫子宫外口。 壁由粘膜、肌膜、浆膜三层组成。子宫粘膜叫子宫内膜。 3、乳房 位于胸前部,胸肌筋膜表面,第3~6肋之间。 乳头(上有输乳孔)、乳晕

皮肤、纤维组织、乳腺、脂肪组织构成。 七、男性生殖系统

生殖腺(睾丸)位于阴囊内,左右各一,为外侧略扁椭圆形器官,上下两端,内外侧两面,前后两缘。

表面包被致密结缔组织叫白膜。睾丸后侧,白膜增厚并突入睾丸实质内形成放射状小隔,把实质分隔成许多椎体形睾丸小体叶,每个小叶内含2~3条曲细精管,曲细精管间结缔组织内有间质细胞可分泌男性激素。曲细精管在睾丸小叶尖端处汇合成直细精管在交织成网,在睾丸后缘发出十多条输出小管进入附睾。 重20~30g。

八、心血管系统

1、心脏位于胸腔中纵膈,约2/3在身体正中矢状面左侧。前方对胸骨体和第2~6肋软骨,大部被肺及胸膜覆盖,小部和胸骨体下部左半及左侧第4、5肋软骨接触(心内注射在胸骨左缘第4肋间隙处进针)

外形似前后略扁圆锥体,成年男255~345g,成年女<350g。

心腔 左半心位于右半心左后方。右心房、右心室位于房、室间隔右前方,右心室是最前方心腔,左心房是最后方心腔,左心室是最靠左侧心腔。 心壁 由内向外为心内膜、心肌层、心外膜。 2、血管

肺动脉干:一短粗动脉干,起自右心室动脉圆锥,在主动脉根部前方,向上左后方斜行,至主动脉弓下方,分左、右肺动脉。

主动脉:是体循环动脉主干,起自左心室,可分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉三部分。

肺静脉:由左右各两条,分别为左上、左下肺静脉,右上、右下肺静脉。起自肺门,横行向内行于肺根内。左肺静脉行经胸主动脉前方,右肺静脉较长,行经上腔静脉和右心房后方。四肢肺静脉分别注入左心房后方。肺静脉输送动脉血,和体循环不同。 肝门静脉系:肝门静脉及其属支组成。收集腹腔不成对脏器(肝除外)静脉血。 肝门静脉长6~8cm,常有肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成。 九、神经系统 1、脊髓:位于椎管内,表面有若干层被膜及脑脊液包围。呈前后稍扁圆柱形,长42~45cm,最宽d为1~1.2cm。重约30g。脊髓上端在平枕骨大孔处和延髓相连,末端变细,为脊髓圆锥。于第1腰椎体下缘处续为无神经组织细丝,为终丝。

内部结构:灰质和白质组成。横切面间正中央有中央管,管腔内面为室管膜细胞所衬,围绕中央管可见H形或蝶形灰质和外围颜色浅淡白质。

2、大脑皮质:大脑半球表面一层灰质,均厚2.3mm,最厚为中央前回运动区(4.5mm),最薄为视觉区(1.5mm)大脑皮质神经元数约有200亿。

海马分三层,由浅入深为多层区、锥体层、分子层。分四区(CA1、CA2、CA3、CA4)。 十、内分泌系统

1、甲状腺:位于颈前部,舌骨下肌群深层。略呈H形。由左右两个侧叶和甲状腺峡构成。表面附有两层结缔组织被膜,内层呈纤维囊、包裹腺组织并随血管神经伸入腺实质。外膜称甲状腺鞘。

2、甲状旁腺:两对扁椭圆形小体,呈棕黄色,大如蚕豆,常每侧有上下2个,共四个。 十一、淋巴系统

1、脾:最大淋巴器官,左季肋部,胃底和膈之间,第9~11肋深面,长轴和第10肋一致。 暗红色,质软而脆。

2、胸腺:胸骨柄后方和上纵膈前部。分左右两叶,每叶呈扁条状或锥体形。

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