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沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响研究
作者：李艳华 宋宏界 赵川
来源：《中国实用医药》2020年第10期
【摘要】 目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响。方法 90例难治性心力衰竭患者， 随机分为观察组和对照组， 各45例。对照组在常规用药基础上应用依那普利治疗， 观察组在常规用药基础上应用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）]、N未端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平以及预后情况。结果 治疗前， 两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平均较治疗前明显改善， 且观察组的改善效果优于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗前NT-proBNP水平为（3285.26±152.07）ng/L， 治疗后为（2452.71±123.82）ng/L;对照组患者治疗前NT-proBNP水平为
（3308.18±169.95）ng/L， 治疗后为（2934.42±119.58）ng/L。治疗前， 两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 两组患者NT-proBNP水平均低于治疗前， 且观察组NT-proBNP水平低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组预后良好率91.11%高于对照组的75.56%， 复发率4.44%低于对照组的17.78%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在难治性心力衰竭的临床治疗中， 使用沙库巴曲缬沙坦治疗， 可以有效防治心室重构， 改善患者的心功能， 进而获得良好的预后。
【关键词】 沙库巴曲缬沙坦 ;难治性心力衰竭;心室重构;预后 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.10.052
难治性心力衰竭是由于严重器质性心脏病引发的并发症， 患者会发生心肌梗死、心室重构， 引起静脉血液淤积和动脉血液灌注不足， 心肌组织出现血液循环障碍， 进而加剧心功能损害， 危及患者的生命健康安全[1]。在难治性心力衰竭的临床治疗中， 需要具体分析疾病的发生机制， 了解患者的心肌收缩力、心率、心脏负荷、心脏结构等情况， 从中发现异常改变， 进而实施针对性的治疗， 防止心室重构的持续进展。药物治疗是常用治疗手段， 需要以改善心功能为目标， 降低心脏负荷， 恢复正常的血液循环， 逐渐逆转心室重构。依那普利、沙库巴曲缬沙坦在难治性心力衰竭临床治疗中的应用， 能够有效促进心功能损伤的修复， 改善患者的心功能[2]。本研究通过对90例难治性心力衰竭患者临床治疗情况的观察， 探讨沙库巴曲缬沙坦在其中的应用疗效， 现报告如下。
沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响研究
