静脉
静脉是从毛细血管引导血液回心的血管。毛细血管汇合成小静脉，在向心回流过程中不断接受属支，逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。静脉与相应的动脉比较，管腔略粗，管壁较薄，数量较多, 并在管腔内具有半月形向心开放的静脉瓣，可防治血液逆流，主要存在于四肢，下肢又比上肢多。全身的静脉分为肺循环的静脉和体循环的静脉。
一、上腔静脉、头臂静脉的组成和属支
体循环的静脉可分为.上-腔静脉系、下腔静脉 系和心静脉系。 (一).上腔静脉系
由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部、上肢和胸部(心除外)的静脉血，最后通过上腔静脉注入右心房。
(二)上腔静脉
由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧垂直下降，在入右心房之前有奇静脉注入。
(三) 头臂静脉
左、右各一，由同侧的颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角。头臂静脉主要收集头颈部和上肢的静脉血。
二、上肢的浅静脉及其临床意义
上肢的静脉分深静脉和浅静脉。上肢的深静脉与同名动脉伴行，最后汇合成腋静脉。 上肢的浅静脉。 (一)头静脉
起于手背静脉网的桡侧，至前臂转至掌侧面,沿前臂和臂的桡侧上行，注入腋静脉。 (二) 贵要静脉
起于手背静脉网的尺侧，至前臂转至掌侧面,沿前臂和臂的尺侧上行，达臂中部出入肱静脉。
(三)肘正中静脉
位于肘窝部，是连接贵要静脉与头静脉的短干。临床上，常通过上肢浅静脉进行采血、输液和注入药物。
肘正中静脉在肘窝处连接头静脉和贵要静脉。
临床上，通常通过上肢的浅静脉进行采血、输液和注入药物。 三、下肢的浅静脉及其临床意义 下肢的静脉，也分深静脉和浅静脉。
下肢的深静脉均与同名动脉伴行，最后汇入股静脉。股静脉经腹股沟韧带的深面延续为髂外静脉。
下肢的浅静脉 (一)大隐静脉
在足背内侧缘起于足背静脉弓，经外踝前方，沿小腿和大腿的内侧面上行，于腹股沟韧带下方注入股静脉。内踝前方是经大隐静脉输血、补液的常用部位。
(二)小隐静脉
在足背外侧缘起于足背静脉弓，经外踝后方，沿小腿后面上升，与胭窝处注入胭静脉。四、肝门静脉的组成及属支
(一)肝门静脉的组成
肝门静脉及其属支组成肝门静脉系，收集肝以外腹腔不成对脏器的静脉血。肝门静脉为- -粗而短的静脉干，长约7cm，由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成，行于肝十二指肠韧带内，沿肝固有动脉和胆总管后方上行至肝门，分为左、右两支入肝。在肝内反
复分支,汇入肝血窦(肝内的毛细血网),因肝门静脉起始和终止两端均为毛细血管网,肝门静脉及其属支又都没有静脉瓣，当肝门静脉血流受阻时，血液可发生逆流。
(二)肝门静脉的属支
肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。多与同名动脉伴行。
1.肠系膜上静脉收集肠系膜上动脉与胃十二指肠动脉分布区的静脉血，沿同名动脉上行，至胰头后方与脾静脉汇合成肝门静脉。
2.脾静脉在脾门附近由数条脾支汇合而成。行经胰的后面。
3.肠系膜下静脉与同名动脉伴行，至胰的后方注入脾静脉或肠系膜上静脉，也有注入上述二静脉的汇合处。
4.胃左静脉与同名动脉伴行，胃左静脉的食管支在责门处与食管静脉吻合。 5.胃右静脉与同名动脉伴行，该静脉在活体.上比较明显，手术时可作为区别胃和十二指肠的分界标志。
6.胆囊静脉收纳胆囊的静脉血。
7.附脐静脉起自脐周(皮下)静脉网，沿肝圆韧带至肝，注入肝门静脉。
动脉
动脉是运送血液离心的血管。从心室发出后，反复分支，越分越细，最后移行于毛细血管。由左心室发出的主动脉及各级分支运送动脉血;而由右心室发出的肺动脉干及其分支则运送静脉血。
一、主动脉的分部和主动脉弓的分支 (一)主动脉的分部
是体循环的动脉主干。由左心室发出，按其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉3段。
1.升主动脉(主动脉升部)起自左心室的主动脉口，向右前上方斜行，达右侧第二胸肋关节处移行为主动脉弓。升主动脉的分支有左、右冠状动脉供应心。
2.主动脉弓接续升主动脉，在胸骨柄后面，弓形弯向左后方，至第四胸椎体下缘左侧延续为降主动脉。由主动脉弓的凸侧自右向左发出三大分支，依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉，头臂干短而粗，向右上方斜行，至右侧胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。
3.降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界，分为胸主动脉和腹主动脉。 腹主动脉下行至第4腰椎体下缘处分为左、右髂总动脉。
4.胸主动脉位于胸腔的后纵隔内，在第4胸椎下缘续接主动脉弓，沿脊柱左前方下行，至第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔，移行为腹主动脉。胸主动脉的分支主要分布于胸部。
5.腹主动脉在腹腔内沿脊柱左前方下行,至第4腰椎体下缘处分为左、右髂总动脉。腹主动脉的分支主要分布于腹部。
6.髂总动脉沿腰大肌内侧下行.至骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉。髂内动脉的分支分布于盆部，髂外动脉的分支分布于下肢。
(二)主动脉弓的分支
主动脉弓的凸侧缘发出三条较大的动脉，自右向左依次为:头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干是--短干，向右上方斜行，至右胸锁关节的后方，分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。主动脉弓的分支主要分布于头颈和.上肢。
全身各大局部的动脉干可以大体概括如下:
颈总动脉-一头颈部锁骨下动脉---.上肢胸主动脉---胸部;
腹主动脉--腹部髂内动脉--一盆部髂外动脉--一下肢。 二、颈外动脉的主要分支和分布
颈外动脉在胸锁乳突肌的深面上行，穿腮腺至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两终支。颈外动脉有以下分支:
1.甲状腺上动脉自颈外动脉的起始部发出，行向前下方，分支分布于甲状腺。 2.舌动脉行向前内侧，分布于舌。
3.面动脉行向前上方，绕过下领体的下缘至面部，继经口角和鼻翼的外侧到眼的内眦。面动脉的分支主要分布于面前部。面动脉在绕过下颌体下缘中点处，位置表浅，可以在此进行压迫止血。
4.题浅动脉在颧弓后端的浅面上行，分支分布于颞、顶、额部。在外耳门前方，颞浅动脉位置表浅，也可在此进行压迫止血。
5.上颌动脉行向前内侧，进入面深部，分支分布于咀嚼肌、牙、腭及鼻腔等处。脑膜中动脉是上颌动脉的重要分支，向上经棘孔入颅腔分布于硬脑膜。
三、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的主要分支和分布 (一)锁骨下动脉
右侧起自头臂千,左侧起自主动脉弓,沿胸膜顶内侧上二行至颈根部，弓形向外，经第1肋上面穿斜角肌间隙，至第1肋外缘延续为腋动脉锁骨下动脉主要分支有:
1.椎动脉卜行穿第6至第1颈椎横突孔，再经枕骨大孔入颅腔，分支分布于脑和脊髓。 2.甲状腺下动脉分布于甲状腺。
3.胸廓内动脉向下人胸腔，沿第1~6肋软骨后面下行，分支分布于胸前壁、心包、膈和****等。锁骨下动脉的直接延续一-腋动脉是上肢的动脉主干。
成人高考专升本《医学综合》考前知识点
